Instructions pour l'utilisation de médicaments, analogues, critiques

◊ Crème à usage externe de couleur blanche ou jaunâtre, opaque.

Substances auxiliaires: décyloléate - 100 mg, monostéarate de glycéryle 40-55% - 85 mg, alcool cétostéarylique (alcool cétylique 60%, alcool stéarylique 40%) - 25 mg, graisse solide - 25 mg, softizan 378 - 75 mg, macrogol stéarate - 30 mg, glycérol 85% - 50 mg, édétate disodique - 1 mg, alcool benzylique - 10 mg, butylhydroxytoluène - 60 μg, eau purifiée - 597,94 mg.

5 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
10 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
15 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
20 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
25 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
30 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
50 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.

◊ Pommade à usage externe blanche ou légèrement jaunâtre, homogène, opaque.

Excipients: paraffine blanche molle - 350 mg, huile de paraffine - 239 mg, cire d’abeille blanche - 40 mg, émulsifiant Dehimuls E - 70 mg, eau purifiée - 300 mg.

5 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
15 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
20 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
25 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
30 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
50 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.

◊ Pommade à usage externe (grasse) blanche ou légèrement jaunâtre, translucide.

Excipients: paraffine blanche molle - 425 mg, huile de paraffine - 394 mg, cire microcristalline - 150 mg, huile de ricin hydrogénée - 30 mg.

5 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
10 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
15 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
20 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
25 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
30 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
50 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.

◊ Émulsion à usage externe en blanc, opaque.

Substances auxiliaires: triglycérides à chaîne moyenne - 150 mg, softizan 378 - 50 mg, alcool polyoxyéthylène-2 stérile - 40 mg, alcool polyoxyéthylène-21-stérile - 40 mg, glycérol 85% - 30 mg, édétate disodique - 10 mg, alcool benzylique - 12,5 mg, eau purifiée - 675,5 mg.

20 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.
50 g - tubes en aluminium (1) - emballages en carton.

Lorsqu'il est appliqué en externe, Advantan supprime les réactions cutanées inflammatoires et allergiques, ainsi que les réactions associées à une prolifération accrue, entraînant une diminution des symptômes objectifs de l'inflammation (y compris érythème, œdème, suintement, etc.) et des sensations subjectives démangeaisons, irritation, douleur, etc.).

Lorsque l’acéponate de méthylprednisolone est utilisé à l’extérieur à la dose recommandée, l’effet systémique est minime chez l’homme comme chez l’animal. Après l'application répétée d'Advantan sur de grandes surfaces (40 à 60% de la surface de la peau), ainsi que l'application sous le pansement occlusif, il n'y a aucune violation des glandes surrénales: le niveau de cortisol dans le plasma sanguin et son rythme circadien restent dans la plage normale; passe.

Dans les études cliniques menées avec Advantan jusqu’à 12 semaines chez l’adulte et jusqu'à 4 semaines chez l’enfant (y compris le jeune enfant), aucun développement d’atrophie cutanée, de télangiectasie, de stries et d’éruptions ressemblant à de l’acné n’a été détecté.

L'acéponate de méthyl prednisolone (en particulier son principal métabolite, le 6α-méthylprednisolone-17-propionate) se lie aux récepteurs intracellulaires des glucocorticoïdes. Le complexe récepteur stéroïde se lie à des parties spécifiques de l'ADN des cellules de la réponse immunitaire, provoquant ainsi une série d'effets biologiques.

En particulier, la liaison du complexe récepteur stéroïde à l'ADN des cellules de la réponse immunitaire conduit à l'induction de la synthèse de macrocortine. La macrocortine inhibe la libération d'acide arachidonique et, par conséquent, la formation de médiateurs inflammatoires tels que les prostaglandines et les leucotriènes.

L'inhibition de la synthèse GCS de prostaglandines vasodilatatrices et la potentialisation de l'action vasoconstrictrice de l'adrénaline conduisent à un effet vasoconstricteur.

Le degré d'absorption percutanée dépend de l'état de la peau, de la forme posologique et du mode d'application (avec ou sans pansement occlusif). Lors de l'application de pommades, de crèmes ou de pommades grasses, l'absorption percutanée chez les enfants et les adultes atteints de dermatite atopique (nododermite) et de psoriasis ne dépassait pas 2,5%, ce qui n'est que légèrement plus élevé que chez les volontaires en bonne santé (0,5 à 1,5%).

Lors de l'utilisation du médicament sous forme d'émulsion, l'intensité d'absorption cutanée avec une inflammation artificielle était très faible (0,27%), ce qui n'est que légèrement supérieur à celui d'une peau saine (0,17%). Dans le cas d'un traitement de tout le corps (par exemple, coup de soleil), la dose systémique est d'environ 4 µg / kg de poids corporel / jour, ce qui exclut les effets systémiques.

Métabolisme et excrétion

L'acéponate de méthylprednisolone est hydrolysé dans l'épiderme et le derme. Le métabolite principal et le plus actif est le 6α-méthylprednisolone-17-propionate, qui présente une affinité nettement plus élevée pour les récepteurs des glucocorticoïdes sur la peau, ce qui indique la présence de sa bioactivation dans la peau.

Après être entré dans la circulation systémique, le 6α-méthylprednisolone-17-propionate se conjugue rapidement à l'acide glucuronique et, ainsi, sous la forme de 6α-méthylprednisolone-17-propionate, le glucuronide est inactivé.

Les métabolites de l’acéponate de méthylprednisolone sont principalement éliminés par les reins, le T1/2 - vers 16 heures

L'acéponate de méthylprednisolone et ses métabolites ne s'accumulent pas dans le corps.

Pommade, crème, pommade grasse

Maladies inflammatoires de la peau sensibles au traitement par les corticostéroïdes topiques:

- dermatite atopique, neurodermatite, eczéma chez l'enfant;

- dermatite de contact simple;

- dermatite allergique (de contact).

Maladies inflammatoires de la peau sensibles au traitement par les corticostéroïdes topiques:

- dermatite atopique, neurodermatite, eczéma chez l'enfant;

- dermatite de contact simple;

- dermatite allergique (de contact);

- photodermatite, coup de soleil.

- procédés tuberculeux ou syphilitiques dans le domaine de l'application de médicaments;

- maladies virales dans la zone d'application du médicament (par exemple, varicelle, zona);

- couperose, dermatite périorale dans la zone d'application du médicament;

- zones de la peau présentant des signes de réaction à la vaccination;

- L'âge d'enfant jusqu'à 4 mois;

- hypersensibilité au médicament.

Pour les adultes et les enfants à partir de 4 mois, le médicament est appliqué 1 fois / jour avec une fine couche sur la peau affectée.

L'utilisation quotidienne continue d'Advantan sous forme de crème, de pommade ou de pommade grasse ne doit pas dépasser 12 semaines pour les adultes et 4 semaines pour les enfants. Le traitement par Advantan sous forme d’émulsion ne doit généralement pas dépasser 2 semaines.

La crème est une forme posologique à faible teneur en matières grasses et à forte teneur en eau. Elle est donc recommandée pour les inflammations aiguës et subaiguës sans trempage prononcé. La crème permet l’élimination du processus inflammatoire sur la peau lisse et le cuir chevelu, y compris sur la peau sujette à la graisse.

La pommade est une forme posologique avec un rapport équilibré de graisse et d’eau, elle est donc recommandée pour les maladies inflammatoires de la peau subaiguës ou chroniques qui ne sont pas accompagnées de suintements. La pommade a un effet thérapeutique, en aidant également à éliminer la peau sèche et à restaurer sa teneur en graisse normale.

La pommade grasse est une forme médicinale anhydre, elle est donc recommandée pour le traitement des processus inflammatoires chroniques de la peau à long terme dans les peaux très sèches. L'effet occlusal de la pommade grasse procure un effet thérapeutique prononcé même avec une lichénification et une infiltration importantes.

L'émulsion est appliquée en fine couche sur la peau affectée, en frottant doucement. Pour les coups de soleil, l'émulsion est utilisée 1 à 2 fois par jour. Si la peau est excessivement sèche lors de l'application de l'émulsion, vous devez utiliser la forme galénique d'Advantan avec une teneur en graisse plus élevée (pommade ou pommade grasse).

Habituellement, le médicament est bien toléré.

Très rarement (dans moins de 0,01% des cas), des réactions locales peuvent survenir, telles que démangeaisons, brûlures, érythème et formation d'éruptions vésiculaires. Si le médicament est utilisé pendant plus de 4 semaines et / ou sur une surface de 10% ou plus de la surface du corps, les réactions suivantes peuvent survenir: atrophie cutanée, télangiectasie, stries, changements cutanés acnéiformes, effets systémiques dus à l'absorption d'un corticostéroïde. Au cours des études cliniques, aucun des effets indésirables mentionnés ci-dessus n’a été observé lorsque Advantan a été utilisé pendant une période allant jusqu’à 12 semaines chez l’adulte et jusqu’à 4 semaines chez l’enfant.

Dans de rares cas (0,01-0,1%), une folliculite, une hypertrichose, une dermatite périorale, une dépigmentation de la peau, des réactions allergiques à l'un des composants du médicament peuvent être observées.

Lors de l’étude de la toxicité aiguë de l’acéponate de méthylprednisolone, il n’existait aucun risque d’intoxication aiguë avec une utilisation externe unique excessive (application du médicament sur une grande surface dans des conditions favorables à l’absorption) ni d’ingestion involontaire.

Symptômes: avec une application topique trop longue et / ou intensive de GCS, une atrophie cutanée peut se développer (amincissement de la peau, télangiectasie, stries).

Avec la manifestation de l'atrophie du médicament doit être annulé.

En présence de complications bactériennes et / ou d'une dermatomycose, en plus du traitement par Advantan, un traitement antibactérien ou antifongique spécifique doit être réalisé.

Eviter le contact avec les yeux.

Comme avec l'utilisation de corticostéroïdes systémiques, le glaucome peut se développer après une utilisation externe de GCS (par exemple, lors de l'utilisation de fortes doses ou de l'utilisation très longue de pansements occlusifs ou appliquée sur la peau autour des yeux).

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

Si nécessaire, l’utilisation du médicament Advantan au cours de la grossesse et de l’allaitement doit peser attentivement les risques potentiels pour le fœtus et les avantages attendus du traitement thérapeutique pour la mère. Pendant ces périodes, l'utilisation prolongée du médicament sur les grandes surfaces cutanées n'est pas recommandée.

Les mères qui allaitent ne devraient pas appliquer le médicament sur les glandes mammaires.

L'utilisation quotidienne continue d'Advantan sous forme de crème, de pommade ou de pommade grasse ne doit pas dépasser 12 semaines pour les adultes, ni plus de 4 semaines pour les enfants.

Contre-indiqué chez les enfants de moins de 4 mois.

La pommade, la crème et l’émulsion doivent être conservées à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 3 ans.

La pommade grasse doit être conservée à une température ne dépassant pas 30 ° C. Durée de vie - 5 ans.

Le médicament doit être tenu hors de la portée des enfants.

Advantan (pommade grasse): mode d'emploi

La composition

Le composant actif de la méthylprednisolone acéponate est de 1 mg.

paraffine molle blanche, paraffine liquide, cire microcristalline, huile de ricin hydrogénée.

Description

Action pharmacologique

Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, Advantan supprime les réactions cutanées inflammatoires et allergiques, ainsi que les réactions associées à une prolifération accrue, entraînant une diminution des symptômes objectifs (érythème, œdème, lichénification) et des sensations subjectives (démangeaisons, irritations, douleurs).

Lorsque l’acéponate de méthylprednisolone est utilisé de manière externe, l’effet systémique est minime, tant chez l’homme que chez l’animal. Après l'application répétée d'Advantan sur de grandes surfaces (40 à 60% de la surface de la peau), ainsi que l'utilisation du pansement psi-occlusif, il n'y a pas eu de violation des fonctions surrénaliennes: le niveau de cortisol plasmatique et son rythme circadien restent dans la plage normale, et le niveau de cortisol dans l'urine quotidienne ne diminue pas.

Dans les études cliniques menées avec Advantan jusqu’à 12 semaines chez l’adulte et jusqu'à 4 semaines chez l’enfant (y compris le jeune enfant), aucun cas d’atrophie cutanée, de télangiectasie, de stries ou de lésions semblables à l’acné n’a été développé.

L'acéponate de méthyl prednisolone (en particulier son principal métabolite, le 6a-méthylprednisolone-17-propionate) se lie aux récepteurs intracellulaires des glucocorticoïdes. Le complexe récepteur stéroïde se lie à des régions spécifiques de l'ADN, provoquant ainsi une série d'effets biologiques.

En particulier, la liaison du complexe récepteur stéroïde à l'ADN conduit à l'induction de la synthèse de macrocortine. La macrocortine inhibe la libération d'acide arachidonique et, par conséquent, la formation de médiateurs inflammatoires tels que les prostaglandines et les leucotriènes. L'inhibition par la synthèse des glucocorticoïdes de prostaglandines vasodilatatrices et la potentialisation de l'action vasoconstrictrice de l'adrénaline conduisent à un effet vasoconstricteur.

Pharmacocinétique

L'acéponate de méthylprednisolone est hydrolysé dans l'épiderme et le derme. Le métabolite principal et le plus actif est le ba-méthylprednisolone-17-propionate, qui a une affinité nettement plus élevée pour les récepteurs corticoïdes de la peau, ce qui indique la présence de sa «bioactivation» dans la peau.

L'intensité de l'absorption percutanée dépend de l'état de la peau, de la forme posologique et du mode d'application (sur une zone de peau ouverte ou sous un pansement occlusif). L'absorption percutanée chez les adolescents et les adultes atteints de névrodermite et de psoriasis était inférieure à 2,5%, ce qui n'était que légèrement différente de l'absorption par la peau intacte chez des volontaires adultes en bonne santé (0,5 à 1,5%).

Après être entré dans la circulation systémique, le 6-méthylprednisolone-17-propionate se conjugue rapidement à l'acide glucuronique et est donc inactivé. Les métabolites de la méthylprednisolone acéponate sont principalement éliminés par les reins, avec une demi-vie d’environ 16 heures. L'acéponate de méthyl perdnisolone et ses métabolites ne s'accumulent pas dans le corps.

Indications d'utilisation

Maladies de la peau, y compris cours chronique chez l'adulte et l'enfant à partir de 4 mois dans lesquels l'application locale de glucocorticoïdes est efficace, notamment:

  • dermatite atopique, neurodermatite:
  • eczéma vrai:
  • dermatite de contact;
  • dermatite allergique;
  • eczéma dyshidrotique;
  • eczéma microbien;
  • eczéma dégénératif.

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Advantan mode d'emploi

Forme de dosage

Pommade à usage externe graisse 0.1%, blanche à jaunâtre, translucide.

La composition

méthylprednisolone acéponate 1 mg

Excipients: paraffine blanche molle, paraffine liquide, cire microcristalline, huile de ricin hydrogénée.

Pharmacodynamique

GKS, à usage externe, est un stéroïde synthétique non halogéné. Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, Advantan supprime les réactions cutanées inflammatoires et allergiques, ainsi que les réactions associées à une prolifération accrue, entraînant une diminution des symptômes objectifs (érythème, œdème, lichénification) et des sensations subjectives (démangeaisons, irritations, douleurs).

Lorsque l’acéponate de méthylprednisolone est utilisé en externe, l’effet systémique est peu exprimé, chez l’homme comme chez l’animal. Après l'application répétée d'Advantan sur de grandes surfaces (40 à 60% de la surface de la peau), ainsi que sous le pansement occlusif, il n'y a aucune violation des glandes surrénales, ni chez les enfants ni chez les adultes: le taux de cortisol plasmatique et son rythme circadien restent dans les valeurs normales, Il n'y a pas de réduction du taux de cortisol dans l'urine quotidienne.

Lors d'études cliniques avec Advantan sous forme de pommade, de crème ou de pommade huileuse pouvant aller jusqu'à 12 semaines chez l'adulte et jusqu'à 4 semaines chez l'enfant (y compris le jeune enfant), aucun cas d'atrophie cutanée, de télangiectasie, de stries et d'acné semblable à l'acné n'a été observé.

L'acéponate de méthylprednisolone (en particulier son principal métabolite, le 6alpha-méthylprednisolone-17-propionate) se lie aux récepteurs intracellulaires des glucocorticoïdes. Le complexe récepteur stéroïde se lie à des régions spécifiques de l'ADN, provoquant ainsi une série d'effets biologiques.

En particulier, la liaison du complexe récepteur stéroïde à l'ADN conduit à l'induction de la synthèse de macrocortine. La macrocortine inhibe la libération d'acide arachidonique et, par conséquent, la formation d'un médiateur de l'inflammation, telle que les prostaglandines et les leucotriènes.

L'inhibition de la synthèse GCS de prostaglandines vasodilatatrices et la potentialisation de l'action vasoconstrictrice de l'adrénaline conduisent à un effet vasoconstricteur.

Pharmacocinétique

L'intensité de l'absorption cutanée dépend de l'état de la peau, de la forme posologique et du mode d'application (sur une zone cutanée ouverte ou sous un pansement occlusif). Lors de l'application d'une pommade, d'une crème ou d'une pommade grasse, l'absorption percutanée chez les adolescents et les adultes atteints de neurodermatite et de psoriasis était inférieure à 2,5%, ce qui ne différait que légèrement de l'absorption par la peau intacte chez des volontaires adultes en bonne santé (0,5-1,5%).

Lors de l'utilisation du médicament sous forme d'émulsion, l'absorption cutanée avec une inflammation artificielle était très faible (0,27%) et légèrement supérieure à celle d'une peau saine (0,17%). L'absorption cutanée avec la couche cornée enlevée était significativement plus élevée (15% de la dose).

Dans le cas d'un traitement de tout le corps (par exemple, coup de soleil), la dose systémique est d'environ 4 µg / kg de poids corporel / (ce qui exclut les effets systémiques).

Métabolisme et excrétion

L'acéponate de méthylprednisolone est hydrolysé dans l'épiderme et le derme. Le métabolite principal et le plus actif est le 6-alpha-méthylprednisolone-17-propionate, qui présente une affinité nettement plus élevée pour les récepteurs corticoïdes de la peau, ce qui indique la présence de sa bioactivation dans la peau.

Après avoir pénétré dans la circulation systémique, le 6-alpha-méthylprednisolone-17-propionate est rapidement conjugué à l'acide glucuronique et ainsi inactivé.

Les métabolites de l'acéponate de méthylprednisolone (dont le principal est le 6 alpha-méthylprednisolone-17-propionate-21-glucuronide) sont principalement dérivés des reins, leur demi-vie étant d'environ 16 heures.

L'acéponate de méthylprednisolone et ses métabolites ne s'accumulent pas dans le corps.

Effets secondaires

Dans de rares cas: démangeaisons, brûlures, érythème, formation de cloques sur le site d'application.

Rarement: comme avec l'utilisation d'autres corticostéroïdes - folliculite, hypétrichose, dermatite périorale, réactions allergiques.

Caractéristiques de vente

En vente libre

Conditions spéciales

En présence de dermatoses et / ou de dermatomycoses bactériennes, en plus du traitement par Advantan, un traitement antibactérien ou antifongique spécifique est nécessaire.

L'émulsion ne doit pas être appliquée sous un pansement occlusif. Il faut garder à l’esprit que les couches peuvent créer un effet occlusif.

Eviter le contact avec les yeux.

Comme avec l'utilisation de corticostéroïdes systémiques, le glaucome peut se développer avec l'utilisation externe de GCS (par exemple, après de fortes doses ou une utilisation très longue, l'utilisation de pansements occlusifs ou l'application sur la peau autour des yeux).

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

N'affecte pas la capacité de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes.

Des indications

Maladies de la peau (y compris les maladies chroniques) susceptibles de subir un traitement par GCS à usage externe chez les adultes et les enfants âgés de 4 mois et plus:

- dermatite atopique, neurodermatite;

Contre-indications

- tuberculose cutanée et manifestations cutanées de la syphilis dans la zone d'application du médicament;

- lésions cutanées virales dans la zone d'application du médicament (par exemple, varicelle, zona);

- couperose, dermatite périorale dans la zone d'application du médicament;

- manifestations cutanées de la réaction à la vaccination;

- Hypersensibilité au médicament.

Interaction médicamenteuse

Interaction médicamenteuse médicament Advantan non décrit.

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Dosage

Le médicament est appliqué 1 fois / couche mince sur la peau affectée.

L'utilisation quotidienne continue d'Advantan sous forme de crème, de pommade ou de pommade grasse ne doit pas dépasser 12 semaines pour les adultes, ni plus de 4 semaines pour les enfants. Le traitement par Advantan sous forme d'émulsion ne dépasse pas 2 semaines.

La pommade grasse est indiquée pour le traitement des processus à peau très sèche et des affections cutanées chroniques aux stades où une forme de médicament anhydre est nécessaire. L'effet occlusal de la pommade grasse procure un effet thérapeutique prononcé.

Pommade Advantan graisse

Nom complet: Advantan pommade grasse 15g

Marquage des marchandises: 5ZLAKD
Prix: 336

Description:

Des indications

Pommade, crème, pommade grasse

Maladies de la peau (y compris les maladies chroniques) susceptibles de subir un traitement par GCS à usage externe chez les adultes et les enfants âgés de 4 mois et plus:

- dermatite atopique, neurodermatite;

Emulsion à usage externe

Affections cutanées inflammatoires aiguës chez les adultes et les enfants âgés de 4 mois et plus:

- dermatite atopique, neurodermatite;

- dermatite solaire (coup de soleil grave).

Action pharmacologique

GKS, à usage externe, est un stéroïde synthétique non halogéné. Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, Advantan supprime les réactions cutanées inflammatoires et allergiques, ainsi que les réactions associées à une prolifération accrue, entraînant une diminution des symptômes objectifs (érythème, œdème, lichénification) et des sensations subjectives (démangeaisons, irritations, douleurs).

Lorsque l’acéponate de méthylprednisolone est utilisé en externe, l’effet systémique est peu exprimé, chez l’homme comme chez l’animal. Après l'application répétée d'Advantan sur de grandes surfaces (40 à 60% de la surface de la peau), ainsi que sous le pansement occlusif, il n'y a aucune violation des glandes surrénales, ni chez les enfants ni chez les adultes: le taux de cortisol plasmatique et son rythme circadien restent dans les valeurs normales, Il n'y a pas de réduction du taux de cortisol dans l'urine quotidienne.

Lors d'études cliniques avec Advantan sous forme de pommade, de crème ou de pommade huileuse pouvant aller jusqu'à 12 semaines chez l'adulte et jusqu'à 4 semaines chez l'enfant (y compris le jeune enfant), aucun cas d'atrophie cutanée, de télangiectasie, de stries et d'acné semblable à l'acné n'a été observé.

L'acéponate de méthylprednisolone (en particulier son principal métabolite, le 6a-méthylprednisolone-17-propionate) se lie aux récepteurs intracellulaires des glucocorticoïdes. Le complexe récepteur stéroïde se lie à des régions spécifiques de l'ADN, provoquant ainsi une série d'effets biologiques.

En particulier, la liaison du complexe récepteur stéroïde à l'ADN conduit à l'induction de la synthèse de macrocortine. La macrocortine inhibe la libération d'acide arachidonique et, par conséquent, la formation d'un médiateur de l'inflammation, telle que les prostaglandines et les leucotriènes.

L'inhibition de la synthèse GCS de prostaglandines vasodilatatrices et la potentialisation de l'action vasoconstrictrice de l'adrénaline conduisent à un effet vasoconstricteur.

Pharmacocinétique

L'intensité de l'absorption cutanée dépend de l'état de la peau, de la forme posologique et du mode d'application (sur une zone cutanée ouverte ou sous un pansement occlusif). Lors de l'application d'une pommade, d'une crème ou d'une pommade grasse, l'absorption percutanée chez les adolescents et les adultes atteints de neurodermatite et de psoriasis était inférieure à 2,5%, ce qui ne différait que légèrement de l'absorption par la peau intacte chez des volontaires adultes en bonne santé (0,5-1,5%).

Lors de l'utilisation du médicament sous forme d'émulsion, l'absorption cutanée avec une inflammation artificielle était très faible (0,27%) et légèrement supérieure à celle d'une peau saine (0,17%). L'absorption cutanée avec la couche cornée enlevée était significativement plus élevée (15% de la dose).

Dans le cas d'un traitement de tout le corps (par exemple, coup de soleil), la dose systémique est d'environ 4 µg / kg de poids corporel par jour (ce qui exclut les effets systémiques).

Métabolisme et excrétion

L'acéponate de méthylprednisolone est hydrolysé dans l'épiderme et le derme. Le métabolite principal et le plus actif est le 6-méthylprednisolone-17-propionate, qui présente une affinité nettement plus élevée pour les récepteurs corticoïdes de la peau, ce qui indique la présence de sa bioactivation dans la peau.

Après être entré dans la circulation systémique, le 6a-méthylprednisolone-17-propionate se conjugue rapidement à l'acide glucuronique et est donc inactivé.

Les métabolites de l'acéponate de méthylprednisolone (dont le principal est le 6a-méthylprednisolone-17-propionate-21-glucuronide) sont principalement dérivés des reins, leur demi-vie étant d'environ 16 heures.

L'acéponate de méthylprednisolone et ses métabolites ne s'accumulent pas dans le corps.

Régime posologique

Le médicament est appliqué 1 fois / jour en une couche mince sur la peau affectée.

L'utilisation quotidienne continue d'Advantan sous forme de crème, de pommade ou de pommade grasse ne doit pas dépasser 12 semaines pour les adultes, ni plus de 4 semaines pour les enfants. Le traitement par Advantan sous forme d'émulsion ne dépasse pas 2 semaines.

La crème Advantan est une forme médicinale à faible teneur en matières grasses et à teneur en eau élevée. Elle est donc recommandée pour le traitement des processus inflammatoires aigus et du stade suintant de l'eczéma pour les peaux très grasses, ainsi que pour la localisation du processus sur les peaux lisses et poilues.

La pommade est prescrite pour le traitement des maladies de la peau non accompagnées de larmoiement et d'infiltration, nécessitant une forme galénique équilibrée en graisse et en eau. Advantan sous la forme d'une pommade rend la peau légèrement grasse sans retenir la chaleur et l'humidité.

La pommade grasse est indiquée pour le traitement des processus à peau très sèche et des affections cutanées chroniques aux stades où une forme de médicament anhydre est nécessaire. L'effet occlusal de la pommade grasse procure un effet thérapeutique prononcé.

L'émulsion est appliquée sur la peau en frottant légèrement. Pour les coups de soleil, l'émulsion peut être appliquée au maximum 2 fois par jour.

Si la peau sèche excessivement lors de l'application de l'émulsion ou de l'utilisation à long terme de la crème, vous devez utiliser la forme de dosage Advantan avec une teneur plus élevée en graisse (pommade ou pommade grasse).

Effets secondaires

Dans de rares cas: démangeaisons, brûlures, érythème, formation de cloques sur le site d'application.

Rarement: comme avec l'utilisation d'autres corticostéroïdes - folliculite, hypétrichose, dermatite périorale, réactions allergiques.

Contre-indications

- tuberculose cutanée et manifestations cutanées de la syphilis dans la zone d'application du médicament;

- lésions cutanées virales dans la zone d'application du médicament (par exemple, varicelle, zona);

- couperose, dermatite périorale dans la zone d'application du médicament;

- manifestations cutanées de la réaction à la vaccination;

- Hypersensibilité au médicament.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Si nécessaire, l’utilisation du médicament Advantan au cours de la grossesse et de l’allaitement doit peser attentivement les avantages attendus du traitement pour la mère et les risques potentiels pour le fœtus ou le nourrisson. Dans cette catégorie de patients n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pendant une longue période sur de grandes surfaces de la peau.

Les mères qui allaitent ne devraient pas appliquer le médicament sur les glandes mammaires.

Instructions spéciales

En présence de dermatoses et / ou de dermatomycoses bactériennes, en plus du traitement par Advantan, un traitement antibactérien ou antifongique spécifique est nécessaire.

L'émulsion ne doit pas être appliquée sous un pansement occlusif. Il faut garder à l’esprit que les couches peuvent créer un effet occlusif.

Eviter le contact avec les yeux.

Comme avec l'utilisation de corticostéroïdes systémiques, le glaucome peut se développer avec l'utilisation externe de GCS (par exemple, après de fortes doses ou une utilisation très longue, l'utilisation de pansements occlusifs ou l'application sur la peau autour des yeux).

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

N'affecte pas la capacité de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes.

Surdose

Lors de l’étude de la toxicité aiguë de l’acéponate de méthylprednisolone, il n’existait aucun risque d’intoxication aiguë avec une utilisation externe unique excessive (application du médicament sur une grande surface dans des conditions favorables à l’absorption) ni d’ingestion involontaire.

Symptômes: avec une application topique trop longue et / ou intensive de GCS, une atrophie cutanée peut se développer (amincissement de la peau, télangiectasie, stries).

Traitement: sevrage médicamenteux.

Interaction médicamenteuse

Interaction médicamenteuse médicament Advantan non décrit.

Conditions de vente en pharmacie

Le médicament est approuvé pour une utilisation en tant que moyen de gré à gré.

Termes et conditions de stockage

La pommade, la crème et l’émulsion doivent être conservées à une température ne dépassant pas 25 ° C. Durée de vie - 3 ans.

La pommade grasse doit être conservée à une température ne dépassant pas 30 ° C. Durée de vie - 5 ans.

Le médicament doit être tenu hors de la portée des enfants.

* Pour des informations exactes sur la disponibilité des produits, veuillez contacter
par les numéros de téléphone indiqués sur la page Contacts

Advantan pommade grasse: mode d'emploi

Formes posologiques

Pommade grasse 0,1%, 15 g

La composition

1 g d'onguent à l'huile contient

ingrédient actif - méthylprednisolone acéponate 1,00 mg,

excipients: paraffine blanche molle, paraffine liquide, cire microcristalline, huile de ricin hydrogénée.

Description

Du blanc au jaunâtre, pommade grasse translucide.

Groupe pharmacothérapeutique

Propriétés pharmacologiques

L'acéponate de méthylprednisolone pénètre dans la peau à partir de la base de la forme posologique. Sa concentration diminue dans la direction allant de la couche cornée aux couches internes de la peau.

L'acéponate de méthylprednisolone est hydrolysé dans l'épiderme et le derme. Le métabolite principal et le plus actif est le 6α-méthylprednisolone-17-propionate, qui se lie plus fortement aux récepteurs corticoïdes de la peau par rapport à la préparation d'origine, ce qui indique la présence de sa «bioactivation» dans la peau.

Le degré et l'intensité de l'absorption percutanée dépendent de nombreux facteurs, tels que la structure chimique de la substance active, la composition de la base de la forme posologique, la concentration de la substance active dans la base de la forme posologique, les conditions d'application du médicament (zone d'application, durée d'exposition, peau ouverte ou pansement occlusif). et les affections cutanées (type et gravité de la maladie, localisation anatomique).

L'absorption percutanée après l'application ouverte de la pommade huileuse Advantan® à raison de 20 g 2 fois par jour pendant 5 jours correspondait à 0,34%, ce qui correspond à une charge de corticoïdes d'environ 2 µg / kg / jour.

L’absorption percutanée de l’acéponate de métiprédnisolone par la peau endommagée après l’élimination de la couche cornée conduit à une augmentation marquée du degré d’absorption (13 à 27% de la dose). Chez les patients adultes atteints de psoriasis et de dermatite atopique, l'absorption percutanée de l'acéponate de méthylprednisolone avec la pommade grasse Advantan® était d'environ 2,5%.

Chez trois enfants (âgés de 9 à 10 ans) atteints de dermatite atopique, l'absorption percutanée d'acéponate de méthylprednisolone avec la pommade huileuse Advantan® était d'environ 0,5 à 2%, ce qui ne dépasse pas celle obtenue chez l'adulte.

Après être entré dans la circulation systémique, le produit de l'hydrolyse primaire avec le 6α-méthylprednisolone-17-propionate est rapidement conjugué à l'acide glucuronique et ainsi inactivé. Les métabolites de l'acéponate de méthylprednisolone (dont le 6α-méthylprednisolone-17-propionate-21-glucuronide) sont principalement éliminés par les reins, avec une demi-vie de 16 heures environ. Après administration intraveineuse, l'urine et les matières fécales ont été excrétées dans les 7 jours. La méthylprednisolone acéponon et ses métabolites ne s’accumulent pas dans le corps.

Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur d'Advantan®, la pommade grasse supprime les réactions cutanées inflammatoires et allergiques, ainsi que les réactions associées à une prolifération accrue, entraînant une diminution des symptômes objectifs (érythème, œdème, infiltration) et des sensations subjectives (démangeaisons, brûlures, douleurs).

L'acéponate de méthyl prednisolone (en particulier son principal métabolite, le 6α-méthylprednisolone-17-propionate) se lie aux récepteurs intracellulaires des glucocorticoïdes.

Le complexe récepteur stéroïde se lie à des régions spécifiques de l'ADN, provoquant ainsi une série d'effets biologiques.

En particulier, la liaison du complexe récepteur stéroïde à l'ADN conduit à l'induction de la synthèse de macrocortine. La macrocortine inhibe la libération d'acide arachidonique et, par conséquent, la formation de médiateurs inflammatoires tels que les prostaglandines et les leucotriènes.

L’effet immunosuppresseur des glucocorticoïdes peut s’expliquer par l’inhibition de la synthèse des cytokines et par l’effet antimitotique, qui n’est toujours pas bien comprise.

L'inhibition de la synthèse des prostaglandines vasodilatatrices par les glucocorticoïdes ou la potentialisation de l'action vasoconstrictrice de l'adrénaline conduit finalement à un effet vasoconstricteur.

Crème et pommade Advantan: instructions, des critiques, des analogues

Advantan est un stéroïde antibactérien, antiallergique et non halogéné, utilisé avec succès dans le traitement de diverses dermatoses.

L'utilisation de ce médicament élimine rapidement les manifestations allergiques et restaure l'intégrité de la peau chez l'adulte et l'enfant. En fonction de l'état de la peau, le médicament à traiter est choisi comme forme de libération appropriée.

Dans cet article, nous verrons pourquoi les médecins prescrivent Advantan, y compris les instructions d'utilisation, les analogues et les prix de ce médicament en pharmacie. On peut lire dans les commentaires de vrais commentaires de personnes qui ont déjà utilisé la crème ou la pommade Advantan.

Composition et formes de libération

Groupe clinico-pharmacologique: GCS à usage externe. Le médicament avancé est disponible sous plusieurs formes posologiques.

  1. La crème est une forme posologique à faible teneur en matières grasses et à forte teneur en eau. Elle est donc recommandée pour les inflammations aiguës et subaiguës sans trempage prononcé. La crème permet d'éliminer le processus inflammatoire à la fois sur la peau lisse et sur la partie velue, incl. sur la peau sujette à la graisse.
  2. La pommade grasse est une forme médicinale anhydre, elle est donc recommandée pour le traitement des processus inflammatoires chroniques de la peau à long terme dans les peaux très sèches. L'effet occlusal de la pommade grasse procure un effet thérapeutique prononcé même avec une lichénification et une infiltration importantes.
  3. La pommade est une forme posologique avec un rapport équilibré de graisse et d’eau, elle est donc recommandée pour les maladies inflammatoires de la peau subaiguës ou chroniques qui ne sont pas accompagnées de suintements. La pommade a un effet thérapeutique, en aidant également à éliminer la peau sèche et à restaurer sa teneur en graisse normale.

L'acéponate de méthylprednisalone est un composant actif d'Advantan. Mais dans les composants auxiliaires sont des différences.

Qu'est-ce que Advantan aide?

Selon les instructions, Advantan sous forme de pommade huileuse, de crème et de mazina ordinaire signifie en cas de maladies inflammatoires de la peau qui se produisent à l’arrière-plan:

  1. Névrodermite;
  2. Dermite allergique, atopique et de contact simple;
  3. Eczéma microbien, véritable, dyshidrotique, pédiatrique et professionnel.

Advantan sous forme d'émulsion est indiqué pour les affections cutanées inflammatoires sensibles au traitement par les glucocorticoïdes - eczéma vrai, microbien, pédiatrique et séborrhéique, dermatite, allergie et contact simple, neurodermatite, photodermatite et brûlures de soleil.

Action pharmacologique

GKS, à usage externe, est un stéroïde synthétique non halogéné. Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, Advantan supprime les réactions cutanées inflammatoires et allergiques, ainsi que les réactions associées à une prolifération accrue, entraînant une diminution des symptômes objectifs (érythème, œdème, lichénification) et des sensations subjectives (démangeaisons, irritations, douleurs).

Lors d'études cliniques avec Advantan sous forme de pommade, de crème ou de pommade huileuse pouvant aller jusqu'à 12 semaines chez l'adulte et jusqu'à 4 semaines chez l'enfant (y compris le jeune enfant), aucun cas d'atrophie cutanée, de télangiectasie, de stries et d'acné semblable à l'acné n'a été observé.

Instructions d'utilisation

Selon les instructions d'utilisation pour les adultes et les enfants à partir de 4 mois, Advantan a appliqué 1 fois / jour en couche mince sur la peau affectée.

L'émulsion est appliquée sur la peau avec une fine couche en frottant légèrement. Pour les coups de soleil, l'émulsion est utilisée 1 à 2 fois par jour. Si la peau est excessivement sèche lors de l'application de l'émulsion, vous devez utiliser la forme galénique d'Advantan avec une teneur en graisse plus élevée (pommade ou pommade grasse).

L'utilisation quotidienne continue d'Advantan sous forme de crème, de pommade ou de pommade grasse ne doit pas dépasser 12 semaines pour les adultes, ni plus de 4 semaines pour les enfants. Le traitement par Advantan sous forme d’émulsion ne dure généralement pas plus de 2 semaines.

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Contre-indications

L'utilisation d'Advantan doit être abandonnée si les contre-indications suivantes sont disponibles:

  • Moins de 4 mois;
  • Lorsque des réactions cutanées survenant en réponse à la vaccination, dans le domaine d'Advantan;
  • En cas de processus syphilitique ou tuberculeux dans le domaine d'Advantan;
  • Pour la rosacée, dermatite périorale dans la zone d'application du médicament;
  • Dans les maladies virales, par exemple la varicelle, le zona, affectant le domaine d'application;
  • Avec une sensibilité accrue à un ou plusieurs composants du médicament.

Effets secondaires

En règle générale, les patients tolèrent plutôt bien Advantan. Cependant, il y a eu de rares cas de réactions locales sous forme de démangeaisons, d'érythème, de brûlures et d'éruption vésiculaire.

Avec une utilisation prolongée du médicament, qui dépasse les périodes d'application recommandées ou sur de grandes surfaces du corps, une atrophie cutanée, des vergetures, des changements cutanés acnéiformes et certains effets systémiques associés à une utilisation excessive du médicament ont été observés.

Des cas individuels de folliculite, dermatite périorale, hypertrichose, dépigmentation de la peau ou allergies à la composition du médicament ont été enregistrés.

Grossesse et allaitement

Si nécessaire, l’utilisation de la pommade Advantan pendant la grossesse et l’allaitement doit peser avec soin les risques potentiels et les bénéfices attendus du traitement. Pendant ces périodes, l'utilisation prolongée du médicament sur les grandes surfaces cutanées n'est pas recommandée. Les mères qui allaitent ne devraient pas appliquer le médicament sur les glandes mammaires.

Les analogues

Les analogues d'Advantan sont les médicaments Akriderm, Beloderm, Kutivate, Matom, Monovo, Sinoderm, Celestoderm-V, Elokom, Betliben.
Attention: l'utilisation d'analogues doit être convenue avec le médecin traitant.

Le prix moyen de ADVANTAN dans les pharmacies (Moscou) est de 520 roubles.

Advantan, pommade grasse 0,1%, 15 g

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Instructions d'utilisation

Ingrédient actif

Forme de dosage

Fabricant

La composition

1 g d'onguent contient:

Ingrédient actif: méthylprednisolone acéponate 1 mg.

Excipients: paraffine blanche molle - 425 mg, huile de paraffine - 394 mg, cire microcristalline - 150 mg, huile de ricin hydrogénée - 30 mg.

Action pharmacologique

Advantan - glucocorticoïde, antiallergique, anti-inflammatoire.

L'ingrédient actif de Advantan® - l'acéponate de méthylprednisolone - est un stéroïde non halogéné. Lorsqu'il est appliqué à l'extérieur, Advantan® supprime les réactions cutanées inflammatoires et allergiques, ainsi que les réactions associées à une augmentation de la prolifération, ce qui entraîne une diminution des symptômes objectifs de l'inflammation (y compris érythème, œdème, suintement) et des sensations subjectives démangeaisons, irritation, douleur).

Lorsque l’acéponate de méthylprednisolone est utilisé à l’extérieur à la dose recommandée, l’action systémique est minimale, tant chez l’homme que chez l’animal. Après l'application répétée d'Advantan® sur de grandes surfaces (40 à 60% de la surface de la peau), ainsi que l'application sous le pansement occlusif, il n'y a pas de dysfonctionnement des glandes surrénales: le taux de cortisol plasmatique et son rythme circadien restent dans la plage normale, le taux de cortisol diminue dans l'urine quotidienne. passe.

Dans les études cliniques menées avec Advantan® pendant 12 semaines au maximum chez les adultes et jusqu'à 4 semaines chez les enfants (y compris les jeunes enfants), aucune atrophie cutanée, aucune télangiectasie, aucune strie ni aucune éruption ressemblant à de l'acné ne s'est développée.

L'acéponate de méthyl prednisolone (en particulier son principal métabolite, le 6α-méthylprednisolone-17-propionate) se lie aux récepteurs intracellulaires du GCS. Le complexe récepteur stéroïde interagit avec certaines parties de l'ADN des cellules de la réponse immunitaire, provoquant ainsi une série d'effets biologiques. En particulier, la liaison du complexe récepteur stéroïde aux cellules à ADN de la réponse immunitaire conduit à l'induction de la synthèse de macrocortine. La macrocortine inhibe la libération d'acide arachidonique et par conséquent la formation de médiateurs inflammatoires tels que PG et LT.

L'inhibition de la synthèse GCS des PG vasodilatatrices et la potentialisation de l'action vasoconstrictive de l'adrénaline conduisent à un effet vasoconstricteur.

L'acéponate de méthylprednisolone est hydrolysé dans l'épiderme et le derme. Le métabolite principal et le plus actif est le 6α-méthylprednisolone-17-propionate, qui a une affinité nettement plus élevée pour les récepteurs GCS de la peau, ce qui indique la présence de sa bioactivation dans la peau.

L'intensité de l'absorption percutanée des pommades et des crèmes dépend de l'état de la peau, de la forme posologique et du mode d'application (sur une zone de peau ouverte ou sous un pansement occlusif). L’absorption percutanée chez les enfants et les adultes atteints de dermatite atopique (neurodermatite) et de psoriasis n’a pas dépassé 2,5%, ce qui n’est que légèrement supérieur à cet indicateur chez les volontaires en bonne santé (0,5 à 1,5%).

Après être entré dans la circulation systémique, le 6α-méthylprednisolone-17-propionate est rapidement conjugué à l'acide glucuronique et ainsi inactivé sous la forme de 6α-méthylprednisolone-17-propionate-21-glucuronide. Les métabolites de l’acéponate de méthylprednisolone sont principalement éliminés par les reins avec une T1 / 2 d’environ 16 h. L’acéponate de méthylprednisolone et ses métabolites ne s’accumulent pas dans le corps.

Des indications

Maladies de la peau (y compris les maladies chroniques) susceptibles de subir un traitement par GCS à usage externe chez les adultes et les enfants âgés de 4 mois et plus:

  • Dermatite atopique, dermatite atopique.
  • Vrai eczéma.
  • Dermatite de contact.
  • Dermatite allergique.
  • Eczéma dyshydrotique.
  • Eczéma microbien.
  • Eczéma dégénératif.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Si nécessaire, l’utilisation du médicament Advantan au cours de la grossesse et de l’allaitement doit peser attentivement les avantages attendus du traitement pour la mère et les risques potentiels pour le fœtus ou le nourrisson. Dans cette catégorie de patients n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pendant une longue période sur de grandes surfaces de la peau.

Les mères qui allaitent ne devraient pas appliquer le médicament sur les glandes mammaires.

Contre-indications

  • hypersensibilité à la drogue;
  • processus tuberculeux ou syphilitiques dans le domaine d'application du médicament;
  • maladies virales (par exemple, varicelle, zona) dans la zone d'application du médicament;
  • couperose, dermatite périorale dans la zone d'application du médicament;
  • réactions cutanées à la vaccination dans la zone d'application du médicament;
  • l'âge des enfants (jusqu'à 4 mois).

Effets secondaires

Habituellement, le médicament est bien toléré.

Très rarement (dans moins de 0,01% des cas), des réactions locales peuvent survenir, telles que démangeaisons, brûlures, érythème et formation d'éruptions vésiculaires. Si le médicament est utilisé pendant plus de 4 semaines et / ou sur une surface de 10% ou plus de la surface du corps, les réactions suivantes peuvent survenir: atrophie cutanée, télangiectasie, vergetures, changements cutanés acnéiformes, effets systémiques dus à l'absorption de corticostéroïdes. Lors des études cliniques, aucun des effets indésirables mentionnés ci-dessus n'a été observé avec Advantan utilisé jusqu'à 12 semaines chez l'adulte et jusqu'à 4 semaines chez l'enfant.

Dans de rares cas (0,01-0,1%), une folliculite, une hypertrichose, une dermatite périorale, une dépigmentation de la peau, des réactions allergiques à l'un des composants du médicament peuvent être observées.

Interaction

Interaction médicamenteuse médicament Advantan non décrit.

Comment prendre, le cours de l'administration et la posologie

Le médicament est appliqué 1 fois / jour en une couche mince sur la peau affectée.

L'utilisation quotidienne continue d'Advantan sous forme de pommade huileuse ne dépasse pas 12 semaines pour les adultes et pas plus de 4 semaines pour les enfants.

La pommade grasse est indiquée pour le traitement des processus à peau très sèche et des affections cutanées chroniques aux stades où une forme de médicament anhydre est nécessaire. L'effet occlusal de la pommade grasse procure un effet thérapeutique prononcé.

Surdose

Lors de l’étude de la toxicité aiguë de l’acéponate de méthylprednisolone, il n’existait aucun risque d’intoxication aiguë avec une utilisation externe unique excessive (application du médicament sur une grande surface dans des conditions favorables à l’absorption) ni d’ingestion involontaire.

Symptômes: avec une application topique trop longue et / ou intensive de GCS, une atrophie cutanée peut se développer (amincissement de la peau, télangiectasie, stries).

Traitement: sevrage médicamenteux.

Instructions spéciales

En présence de dermatoses et / ou de dermatomycoses bactériennes, en plus du traitement par Advantan, un traitement antibactérien ou antifongique spécifique est nécessaire.

Eviter le contact avec les yeux.

Comme avec l'utilisation de corticostéroïdes systémiques, le glaucome peut se développer avec l'utilisation externe de GCS (par exemple, après de fortes doses ou une utilisation très longue, l'utilisation de pansements occlusifs ou l'application sur la peau autour des yeux).

Influence sur l'aptitude à conduire des moyens de transport et des mécanismes de commande

N'affecte pas la capacité de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes.