Escape from Quinckece - soins d'urgence délivrés à temps

Les soins d'urgence pour angioedema devraient être fournis rapidement. Cela est dû au fait que l'œdème affecte non seulement les organes externes d'une personne, mais frappe également les organes internes. Le développement rapide d'une réaction négative peut avoir des conséquences graves. Si l'asphyxie résulte d'un œdème, le patient peut mourir. Par conséquent, l'appel de l'ambulance est nécessaire dans les premières secondes d'un œdème qui a commencé. Avant l'arrivée des travailleurs médicaux, une personne devrait recevoir les premiers soins à domicile.

Qu'est-ce que l'angioedema?

L'œdème de Quincke est une réaction allergique puissante lorsqu'un irritant pénètre dans l'organisme. D'une autre manière, ce phénomène peut être appelé angioedème aigu, angioedème, urticaire géante. Les manifestations distinctives et les manifestations externes se distinguent par la manifestation d'un œdème de Quincke d'autres réactions allergiques. En cas d'œdème de Quincke, le tissu sous-cutané et les muqueuses du larynx, des lèvres, des paupières, des joues grossissent. En général, cette forme de réaction allergique est observée chez les femmes jeunes.

La manifestation de l'œdème de Quincke

L'œdème laryngé est le type d'angioedème le plus dangereux. À ce stade, l'alimentation en oxygène du corps est bloquée, ce qui peut provoquer une asphyxie.

Pourquoi il y a angioedema

L'œdème de Quincke peut être caractérisé par une étiologie allergique et non allergique. L'oedème allergique au moment de la réception de l'allergène dans le sang entraîne une forte libération de médiateurs (histamines, kinines, prostaglandines). Ils luttent avec les irritants et augmentent rapidement la pénétration des capillaires, les dilatant. À la suite de cette action des vaisseaux, il se produit un gonflement des tissus. Un œdème allergique peut survenir lorsque divers irritants alimentaires pénètrent dans le corps:

De plus, l’usage de drogues et l’influence de stimuli externes (fleurs, animaux, insectes) deviennent la cause de l’angiose.

Un œdème non allergique se développe suite à une chute dans le groupe de risque selon le type dominant héréditaire. Dans cette situation, l'œdème est dû à une diminution des protéines inhibitrices dans le sang en raison d'un trouble génétique. En raison de leur faible quantité, ils ne peuvent pas provoquer de réaction de l'organisme, ce qui empêche la libération d'histamine dans le sang. Par conséquent, toute situation stressante, voire parfois même d'hypothermie, peut entraîner l'apparition d'un œdème de Quincke.

Symptômes de l'œdème

L'œdème de Quincke commence soudainement et se développe rapidement. Parfois, du moment où il se produit au plus haut point du développement, cela prend plusieurs minutes. Il affecte les organes, la couche de graisse sous-cutanée est augmentée. La source de l'œdème peut être divers organes.

Premiers secours pour un œdème commencé

  1. Pour aider le patient, vous devez d’abord éliminer l’allergène dangereux. Si le gonflement est causé par une piqûre d'insecte, vous devez retirer la piqûre de la plaie. En cas d’œdème de Quincke provoqué par le médicament, il est prévu d’arrêter de prendre le médicament.
  2. Une personne doit créer un environnement confortable. Pour ce faire, il est nécessaire de s’allonger sur le lit et d’éliminer la panique.
  3. L'apport d'air frais est un point important en cas d'œdème de Quincke. Il est nécessaire de déboutonner les boutons du haut de la chemise, de retirer la cravate et la ceinture et d'ouvrir la fenêtre.
  4. Pour soulager les démangeaisons et le gonflement de la zone touchée, vous pouvez utiliser une compresse froide.
  5. Si le gonflement est causé par une piqûre d'insecte, un garrot est appliqué sur le membre affecté. Son domaine d'application est au-dessus de l'endroit affecté par l'allergène.
  6. Avant qu'une ambulance n'arrive, une personne doit boire beaucoup de liquide. Même si des vomissements se produisent, vous devriez continuer à boire: cela aidera à laver l'allergène des parois de l'estomac.
  7. Vous pouvez nettoyer le corps de l'irritant à l'aide d'un absorbant. À portée de main devrait toujours être des comprimés de charbon actif. Mieux si le kit est Enterosgel ou Smekta.
  8. Pour soulager une réaction allergique, il faut utiliser des antihistaminiques. Vous pouvez boire du Suprastin, Diazolin.
  9. Afin de faciliter la respiration, 2 gouttes d'une préparation vasoconstrictrice, par exemple, Nazivin, sont instillées dans chaque passage nasal.
  10. Pour ralentir la propagation de l'œdème de Quincke à l'aide d'eau chaude. Pour cela, il est nécessaire d’abaisser les jambes du patient.

Aide d'urgence en cas d'œdème

À son arrivée, le personnel médical intervient au moment des soins d’urgence.

Les soins d'urgence sont fournis par les ambulanciers.

L'algorithme de leurs actions comprend plusieurs points.

  1. Évaluation de la pression artérielle et de l'apparition d'asphyxie. Dans des conditions critiques, 0,1-0,5 ml de solution d’adrénaline (0,1%) est injecté sous la peau.
  2. Les médicaments hormonaux Prednisolone, Dexamethasone, Hydrocortisone sont injectés par voie intraveineuse.
  3. Des injections de suprastinine à 2%, Diprazina à 2,5% et Dimedrol à 1% sont administrées pour lutter contre l'allergène.
  4. Il est nécessaire d'éliminer l'eau et le sel des reins à l'aide de diurétiques Lazix (administration intraveineuse de 40 à 80 mg dans un courant de solution saline), 200 ml de Mannit.
  5. À 200 ml de solution saline injectée par voie intraveineuse 30 000 unités Kontrikala.
  6. L'élimination de l'intoxication est réalisée à l'aide de l'hémosorption et de la sorption d'énergie.
  7. En cas d’asphyxie au cours des soins d’urgence, les médecins procéderont à une trachéotomie.

Après avoir administré les premiers soins au patient, une hospitalisation est indiquée. Ces patients sont déterminés dans le service des allergies, l'unité de soins intensifs ou l'unité de soins intensifs, en fonction de l'état de la personne.

Soins d'urgence pour les enfants

L’œdème de Quincke chez les enfants est encore plus dangereux que chez les adultes. Après tout, les enfants ne sont pas toujours en mesure d'évaluer correctement la réaction de leur propre corps. L'œdème de Quincke n'apparaît que chez 2% des enfants. Mais connaître les règles de premiers secours est nécessaire pour chaque parent.

En présence de réactions allergiques chez un enfant, les parents, dans la plupart des cas, ont déjà une idée des risques liés à l'œdème de Quincke. Ils se sont donc assurés à l'avance que la trousse de secours contenait le moyen d'intervention d'urgence:

  • antihistaminiques - Parlazin, Fenistil, Fenkrol;
  • sorbants - charbon actif, Enterosgel, Polyphepan;
  • enzymes pour la normalisation du foie - Créon, Panzinorm;
  • solution intraveineuse pour réduire l'œdème laryngé - Prednisolone.

Aux premiers signes d'œdème de Quincke chez un enfant, il doit être hospitalisé immédiatement. Les parents doivent éliminer l’allergène, ouvrir l’air frais, appliquer un garrot au-dessus du lieu de la blessure ou le comprimer. Vous pouvez donner à l'enfant une solution d'eau et de soude (1 g de soude pour 1 litre d'eau).

La survenue d'œdème de Quincke chez l'enfant se produit encore plus rapidement. Par conséquent, la volonté des parents de réagir immédiatement est une garantie de préserver la vie de l'enfant.

Premiers secours pour l'œdème de Quincke: une séquence d'actions détaillée

Les premiers soins pour l'œdème de Quincke sont une étape extrêmement importante dans la lutte contre les manifestations dangereuses de l'allergie. Ce diagnostic a lui-même pris naissance à la fin du XIXe siècle avec l'aide d'un médecin allemand qui avait décrit pour la première fois les symptômes de la maladie. Ce type de pathologie comprend un œdème local des muqueuses et des tissus sous-cutanés, qui survient soudainement et se développe très rapidement. L’œdème de Quincke est aussi appelé œdème de Quincke et forme complexe d’urticaire, également appelée gigantesque.

Les symptômes et leurs conséquences

Une caractéristique de ce type d'œdème est considérée comme un délai court pour fournir des soins d'urgence - quelques minutes, dans les cas extrêmes - plusieurs heures.

La pathologie affecte les zones de la peau contenant des couches de graisse sous-cutanée. Les principaux symptômes sont les manifestations suivantes.

  1. L'œdème du système respiratoire, principalement du larynx, qui entraîne un enrouement de la voix, une difficulté à respirer et une toux aiguë. Les changements concomitants sont la couleur de la peau dans la zone touchée. La cyanose primitive remplace la pâleur avec le temps. Moins souvent - le patient perd conscience.
  2. Œdème de lésions individuelles. On l'observe sur les lèvres, les joues ou les paupières.
  3. La membrane muqueuse de la bouche gonfle aussi localement - les amygdales, la langue et le palais sont touchés.
  4. L'œdème génito-urinaire se manifeste par une difficulté à uriner, une envie constante d'aller aux toilettes, des douleurs dans le bas de l'abdomen.
  5. Le symptôme de l'œdème cérébral est une névralgie ou une crampe.
  6. Le tube digestif concerné signale des troubles dyspeptiques, un syndrome douloureux aigu, une péritonite.

Notez la présence d'urticaire permet une éruption cutanée sous-cutanée prononcée. L'apparition des premiers signes de poches devrait être alertée. C’est la raison de la demande urgente de soins médicaux. Une augmentation du volume d'un organe donné provoque souvent un état de panique non seulement chez le patient, mais également chez les personnes à proximité.

Aide à la maison

La vie de la victime dépend directement de la mesure dans laquelle les actions des personnes proches sont correctes et opportunes. Céder à la panique ou négliger l'aide des médecins ne devrait pas être.

Il est conseillé d'appeler immédiatement une ambulance et de fournir d'urgence la première assistance d'urgence:

  • vous devez prendre l'emplacement le plus approprié du corps pour réduire la douleur et ne pas causer d'asphyxie;
  • pour assurer la consommation d'antihistaminiques (1-2 comprimés ou faire une injection), tels que Fenkrol, Diazolin, Dimedrol;
  • boisson copieuse (Borjomi ou diluer 1 g de soude dans 1 l d’eau bouillie et refroidie);
  • réduire le contenu de la substance qui a provoqué la réaction allergique. Cela aidera le sorbant, par exemple le charbon actif (1 comprimé pour 10 kg de poids humain);
  • réduire l'enflure et les démangeaisons. Cela aidera la glace ou le froid, affectant localement la zone touchée (mais n'en faites pas trop - vous pouvez aussi causer des engelures);
  • médicament vasoconstricteur nasal goutte à goutte (Naphthyzinum);
  • placez les pieds du patient dans de l'eau chaude, ce qui retardera l'apparition de poches;
  • ouvrez la fenêtre pour laisser entrer l'air frais.

Aider les parents avec un enfant

Bien que les manifestations d'œdème ne puissent pas être prononcées, une ambulance doit être appelée immédiatement. Dans ce cas, les parents devraient rayonner de confiance en l'issue normale de la situation et ne pas montrer même un soupçon de panique devant l'enfant. Il est nécessaire de suivre strictement l'algorithme d'actions suivant.

  1. Placez l'enfant dans une position horizontale avec un oreiller sous ses pieds. Cela améliorera la circulation sanguine.
  2. Si l'allergène est une piqûre, retirez-le délicatement et si le pollen est la cause, essuyez le corps de l'enfant avec un chiffon légèrement humide (même pour les mains et le visage). Lorsque l'animal mord - appliquez une compresse froide.
  3. Les absorbants aideront à éliminer l’allergène: jusqu’à 3 ans, prendre 3 comprimés de charbon actif; Smecta (1 paquet pour les enfants jusqu'à un an, 2 - le matin et le soir pour les personnes âgées); Enterosgel (1 cuillère à café pour les bébés et 2 pour les 2-3 ans).
  4. Boire (alcalin, ainsi que les adultes, si l'enfant ne souffre pas d'un métabolisme inapproprié).
  5. Antiallergiques: Phenistil, Claritin, Fenkrol, en fonction de l'âge.

Les adultes attendent alors l'arrivée de l'ambulance. Les médecins administreront une injection intramusculaire de prednisone par voie intramusculaire si l'enfant a du mal à respirer ou si des modifications du tonus de la peau apparaissent.

Soins urgents pour les femmes enceintes

Pour une femme qui porte un enfant, ainsi que pour un enfant qui allaite, presque toutes les drogues sont considérées comme indésirables. Mais le préjudice qu'un manque de traitement en temps opportun peut faire est beaucoup plus dangereux que le risque de complications possibles.

La question de savoir quoi faire avec l'œdème de Quincke pour cette catégorie de patients dépend de la présence de contre-indications à certains médicaments. Le médecin traitant vous aidera à identifier ceux qui, si la femme enceinte appelle à une consultation, ou le livre du développement de la grossesse, dont le maintien est nécessaire à une date rapprochée.

Les premiers soins pour l'œdème de Quincke chez les femmes enceintes consistent à éliminer l'allergène, à prendre des antihistaminiques et à appliquer un traitement symptomatique.

Les antihistaminiques suivants sont autorisés: Claritin, Zyrtec, L-tset. Le gluconate de calcium, la prednisolone ou la dexaméthasone peuvent aider à réduire la perméabilité vasculaire. Essayez généralement d'introduire des médicaments par voie intraveineuse pour assurer une absorption rapide et un effet précoce.

Premiers secours pour l'œdème

À son arrivée, le médecin de l'ambulance procédera à une inspection et agira en tenant compte de l'emplacement de l'œdème et des symptômes:

  • en cas de diminution de la pression artérielle - 0,1-0,5 ml d'une solution à 1% d'adrénaline, une trachéotomie est parfois pratiquée (avec asphyxie);
  • les hormones prednisone 0,6-0,9 g seront administrées par voie intraveineuse; dexaméthasone 0,1-0,15 g, hydrocortisone - 1 g;
  • il faut utiliser des antihistaminiques: Suprastine 2% - 2,0, Diprazine (2 ml d’une solution à 2,5%), Diphenhydramine (1% 1 à 2 ml;
  • diurétiques pour augmenter le taux d'élimination de l'allergène dans l'urine du patient: Lasix 40-80 mg p / p dans une solution saline physiologique, mannitol 15%;
  • arrêter la propagation de la maladie - inhibiteurs de protéase (Contrycal - 30000 UI dans / dans 200 ml de solution saline, acide aminocaproïque 200 ml dans / au goutte-à-goutte);
  • mesures de désintoxication (hémosorption, entérosorption);
  • hospitalisation.

Si le patient a déjà reçu un choc anaphylactique à l’arrivée de l’ambulance, celle-ci est posée de manière à ce que la tête soit au-dessus des jambes, puis l’épinéphrine est injectée. En même temps, surveillez le pouls et la respiration du patient.

Prévention

Selon ce qui est devenu un facteur provoquant, les personnes qui ont au moins une fois souffert de cette maladie devraient apporter certains changements à leur mode de vie. Cela est particulièrement vrai pour les familles avec de jeunes enfants.

Pour que le bébé se développe normalement, il est important de respecter plusieurs recommandations:

  • nettoyage quotidien par voie humide, glaçage des étagères avec des livres, remplacement de la couette et des oreillers par des hypoallergéniques, minimum de chimie et inaccessible aux enfants et aux personnes sujettes aux œdèmes;
  • ventilation fréquente, manque d'animaux domestiques dans la maison;
  • les jouets bon marché et trop lumineux doivent être retirés et les vêtements doivent être choisis uniquement à partir de matériaux naturels;
  • consulter un médecin avant de prendre les médicaments, après l'avoir préalablement informé de son problème (s'il est essentiel d'administrer le médicament, vous devez être dans un établissement médical sous la supervision d'un spécialiste pendant une demi-heure supplémentaire);
  • en dehors de la maison pour marcher seulement chaussé et avec un chapeau.

L'aspect qualitatif et quantitatif du menu est également sujet à des ajustements. Le principe sous-jacent est la promotion de la santé par l'alimentation. Dans le régime alimentaire du patient devrait être autant que possible des légumes et des fruits frais (pas des allergènes dans un cas particulier), des fibres (par le biais de céréales).

Il convient de rappeler que certains types d’aliments peuvent avoir des conséquences pseudo-allergiques - cela dépend de la quantité d’aliments ingérés, du gonflement ou du coût de la personne dans ce cas.

Mais il existe aussi des produits presque totalement sans danger pour les enfants et les adultes, par exemple les bananes. Lorsque vous magasinez dans une épicerie, vous devez faire attention à la méthode d'emballage et à la durée de conservation. Ces facteurs peuvent également déclencher une attaque d'œdème. N'oubliez pas les propriétés bénéfiques de l'eau. La consommation excessive d'alcool est un axiome pour les personnes allergiques.

Trousse de premiers secours contre les allergies

Les antihistaminiques sont un must-have particulier dans une maison et le sac d'une personne sujette aux allergies. Ils sont divisés en 3 générations. Les médicaments les plus efficaces en cas de besoin urgent sont les médicaments de première génération:

Mais si vous les appliquez tout le temps, le corps s'habitue et l'effet tangible ne peut plus être atteint. De plus, l'effet de la première génération d'antihistaminiques est plutôt limité dans le temps.

Les deuxième et troisième générations de ce groupe de médicaments présentent plusieurs avantages: elles ne ralentissent pas, n'affectent pas le système nerveux, maintiennent l'état normal d'une personne pendant une période plus longue. Ils sont souvent utilisés à des fins prophylactiques par des personnes souffrant de manifestations allergiques saisonnières.

Parmi ces médicaments sont les plus populaires:

Lorsque des manifestations d'œdème sur la muqueuse nasale ou les yeux peuvent être appliquées action locale antihistaminiques.

Conclusion

Il faut toujours se rappeler que même un petit œdème est une raison pour appeler un médecin et passer les tests appropriés pour l'identification de l'allergène et son traitement. Et pour une personne ayant rencontré un tel problème au moins une fois, il est important de toujours se souvenir d'une éventuelle rechute et de prendre les précautions appropriées.

En raison du grand nombre de facteurs provocants, il faut savoir quelles actions doivent être entreprises et comment les premiers secours sont donnés pour l'œdème de Quincke. Surtout s'il y avait ou avait des allergies dans sa famille.

Apprendre à fournir les premiers soins en cas d'angioedema de leurs propres mains

L’œdème de Quincke est un type instantané de réaction allergique: c’est-à-dire les symptômes apparaissent très rapidement à partir du moment où l'antigène pénètre dans l'organisme.

Dans le même temps, les muqueuses augmentent, ce qui est particulièrement dangereux dans la région du larynx - le risque d'asphyxie est élevé.

Dans cet article, nous aborderons les principaux aspects des soins d'urgence pour les œdèmes susceptibles de vous sauver la vie, ainsi que celle de vos proches.

Dois-je appeler un médecin?

Obligatoire C'est à partir de là que commence l'assistance aux malades. Le fait est que l'œdème de Quincke débute par des symptômes non menaçants, de sorte que les proches peuvent décider que rien de grave ne se produit.

Cependant, la rapidité avec laquelle la maladie se développe ne laisse pas le temps à une erreur - des actions rapides sont nécessaires, sinon une personne risque de s'étouffer. Et les médecins n'arriveront pas instantanément.

Par conséquent, la première mesure nécessaire dans une telle situation est toujours un appel à l'hôpital et un appel d'urgence.

Comment fournir les premiers secours soi-même avant l'arrivée du médecin?

L'œdème de Quincke est une forme aiguë d'allergie. Par conséquent, si un allergène est connu, il devrait être éliminé si possible.

De plus, l'algorithme des actions de premiers secours sera le suivant:

  1. augmenter le flux d'air dans la pièce où se trouve le patient - fenêtres et portes ouvertes;
  2. se débarrasser des vêtements serrés afin que rien ne serre la gorge;
  3. la zone où le gonflement progresse nécessitera également un rhume;
  4. donner au patient un médicament antihistaminique, et n'importe lequel d'entre eux fera l'affaire.

Si le gonflement s'est développé au point de provoquer des difficultés respiratoires, il faudra:

  1. poser la personne exactement sur une surface droite et dure;
  2. ouvrir ses mâchoires et vérifier si la langue se gonfle, car elle peut également provoquer une asphyxie;
  3. s'il y a un problème de langue, la mâchoire inférieure du patient doit être poussée vers l'avant et maintenue dans cette position;
  4. si cela ne fonctionne pas, vous devrez recourir à la conicotomie.

La conicotomie est la fourniture chirurgicale d'un flux d'air dans les voies respiratoires.

Une telle opération peut être effectuée à la maison si vous avez un couteau tranchant ou une aiguille longue et épaisse, ainsi qu’un tube à cocktail ou un étui pour stylo à bille.

La conicotomie se fait comme ceci:

    ils trouvent un ligament conique sur la ligne médiane du larynx (entre la pomme d'Adam et le cartilage cricoïde en dessous), un tel ligament est ressenti comme une petite dépression;

  • étalez ce lieu avec de l'alcool ou de l'iode, fixez le doigt d'Adam avec les doigts;
  • faire une coupe transversale (pas plus de 2 cm de profondeur!) en ne coupant que la peau et le ligament conique;
  • pousser les bords de la plaie avec un objet émoussé et insérer le tube;
  • le réparer avec un patch ou un bandage.
  • Si le patient ne commence pas à respirer par lui-même, il est nécessaire de pratiquer la respiration artificielle dans ce tube.

    Soins d'urgence pour l'oedème chez les enfants

    Comme chez les adultes, les premiers soins pour l’œdème de Quincke chez l’enfant commencent par l’interruption du contact de l’enfant avec l’allergène. S'il s'agit d'une piqûre de guêpe, vous devrez l'enlever, si le médicament est en place, puis arrêtez de le prendre.

    Et après cela, vous devez procéder comme suit:

      au-dessus de l'endroit où l'insecte ou l'injection a été injectée, vous devez mettre un garrot (si possible);

    Si le gonflement a commencé par une piqûre d'insecte, cet endroit peut alors être recouvert de glace afin de provoquer un spasme des vaisseaux sanguins et de ralentir le mouvement de l'allergène dans le sang.

  • assurez-vous que l'enfant boit beaucoup, car cela aide à éliminer les allergènes du corps et vous devez boire une solution tiède de bicarbonate de soude ou d'eau minérale (narzan, borjomi);
  • les sorbants vous aident à vous débarrasser de l’allergène, c’est-à-dire des médicaments tels que Enterosgel, Smecta ou du charbon actif;
  • si vous avez la permission d'un médecin, vous pouvez administrer le médicament phenystyle - un médicament antiallergique en gouttes;
  • si les parents ont de l'expérience, vous pouvez faire une injection de prednisolone.
  • Et même si les ambulanciers réussissent à arrêter l'attaque suffocante à la maison, l'enfant devra toujours être hospitalisé et soigner un œdème à l'hôpital.

    Comment puis-je enlever rapidement l'angioedema?

    Que faire avant l'arrivée de l'urgence si le cas est difficile? Si vous avez l'expérience et les médicaments nécessaires, vous devez effectuer quelques injections d'urgence.

    Introduisez de l'adrénaline, des hormones et des antihistaminiques. Dans cette séquence, c'est important.

    Adrénaline:

    • l'injection est faite par voie intramusculaire, l'endroit est la surface externe de la cuisse;
    • si le gonflement de la langue ou du larynx a commencé, le médicament est alors injecté dans la trachée ou sous la langue;
    • dose - 0,5 ml pour une solution d'adrénaline à 0,1%.

    L'action du médicament bloque la production de bradykinine et d'histamine, substances qui déclenchent une réaction allergique, augmentent la pression artérielle et réduisent également le bronchospasme.

    Médicaments hormonaux (prednisone ou hydrocortisone):

    • également injection intramusculaire, lieu - région fessière;
    • dans les cas extrêmes, le contenu de l'ampoule est versé au patient sous la langue;
    • dose - jusqu'à 150 mg.

    L'action est la même que celle de l'adrénaline, mais ces médicaments hormonaux soulagent en outre l'angioedème et stoppent les processus inflammatoires.

    Antihistaminiques (ceux qui bloquent les récepteurs H1):

    • injection intramusculaire, la dose varie en fonction du médicament;
    • l'action consiste à éliminer l'œdème, les rougeurs et les démangeaisons, ainsi qu'à bloquer l'histamine et la bradykinine.

    L'œdème est souvent un précurseur de la réaction anaphylactique du corps. Apprenez à donner les premiers soins pour l'anaphylaxie.

    Comment aider les médecins à diagnostiquer la cause de la réaction après l'arrivée de l'ambulance?

    Peu importe si l'attaque s'est produite pour la première fois ou avant, vous devez vous rappeler:

    • y avait-il des allergies d'autres membres de la famille;
    • quel type d'allergies le patient avait auparavant;
    • réactions à la drogue non seulement chez la victime, mais aussi chez les proches;
    • Y a-t-il un lien entre des œdèmes et la saisonnalité, un rhume, de la nourriture, un contact avec des animaux ou d'autres facteurs physiques?
    • Y a-t-il une influence des conditions de vie?
    • à quel moment et à quel endroit l'œdème survient le plus souvent.

    En conclusion, nous pouvons dire que si les membres de la famille étaient en mesure de fournir l'aide appropriée au patient, les chances d'un prompt rétablissement seraient alors très grandes.

    Vidéos connexes

    Si vous présentez un œdème de Quincke pour la première fois ou si vous êtes sujet à ces réactions, découvrez ce que vous devez faire avant l'arrivée de l'ambulance à l'aide de la vidéo ci-dessous:

    Pas d'allergies!

    livre de référence médical

    Séquence de traitement d'urgence pour oedème quinqui

    Les soins d'urgence pour angioedema devraient être fournis rapidement. Cela est dû au fait que l'œdème affecte non seulement les organes externes d'une personne, mais frappe également les organes internes. Le développement rapide d'une réaction négative peut avoir des conséquences graves. Si l'asphyxie résulte d'un œdème, le patient peut mourir. Par conséquent, l'appel de l'ambulance est nécessaire dans les premières secondes d'un œdème qui a commencé. Avant l'arrivée des travailleurs médicaux, une personne devrait recevoir les premiers soins à domicile.

    L'œdème de Quincke est une réaction allergique puissante lorsqu'un irritant pénètre dans l'organisme. D'une autre manière, ce phénomène peut être appelé angioedème aigu, angioedème, urticaire géante. Les manifestations distinctives et les manifestations externes se distinguent par la manifestation d'un œdème de Quincke d'autres réactions allergiques. En cas d'œdème de Quincke, le tissu sous-cutané et les muqueuses du larynx, des lèvres, des paupières, des joues grossissent. En général, cette forme de réaction allergique est observée chez les femmes jeunes.

    La manifestation de l'œdème de Quincke

    L'œdème laryngé est le type d'angioedème le plus dangereux. À ce stade, l'alimentation en oxygène du corps est bloquée, ce qui peut provoquer une asphyxie.

    L'œdème de Quincke peut être caractérisé par une étiologie allergique et non allergique. L'oedème allergique au moment de la réception de l'allergène dans le sang entraîne une forte libération de médiateurs (histamines, kinines, prostaglandines). Ils luttent avec les irritants et augmentent rapidement la pénétration des capillaires, les dilatant. À la suite de cette action des vaisseaux, il se produit un gonflement des tissus. Un œdème allergique peut survenir lorsque divers irritants alimentaires pénètrent dans le corps:

    De plus, l’usage de drogues et l’influence de stimuli externes (fleurs, animaux, insectes) deviennent la cause de l’angiose.

    Un œdème non allergique se développe suite à une chute dans le groupe de risque selon le type dominant héréditaire. Dans cette situation, l'œdème est dû à une diminution des protéines inhibitrices dans le sang en raison d'un trouble génétique. En raison de leur faible quantité, ils ne peuvent pas provoquer de réaction de l'organisme, ce qui empêche la libération d'histamine dans le sang. Par conséquent, toute situation stressante, voire parfois même d'hypothermie, peut entraîner l'apparition d'un œdème de Quincke.

    L'œdème de Quincke commence soudainement et se développe rapidement. Parfois, du moment où il se produit au plus haut point du développement, cela prend plusieurs minutes. Il affecte les organes, la couche de graisse sous-cutanée est augmentée. La source de l'œdème peut être divers organes.

    Quincke enflure au visage

    1. La manifestation la plus dangereuse est la défaite du larynx. Les symptômes de cette réaction sont l'apparition d'un enrouement dans la voix, d'une toux aboyante, d'une difficulté à respirer. Le patient commence à se sentir anxieux. La peau du visage devient bleuâtre puis pâlit brusquement. En outre, une personne peut perdre conscience.
    2. Un gonflement peut se produire dans les lèvres, les paupières, les joues. Aussi souvent manifesté gonflement de la bouche. Dans ce cas, une réaction allergique se produit sur les amygdales, le palais mou, la langue.
    3. Lorsque l'œdème du système génito-urinaire est une miction difficile et qu'il existe des signes du stade aigu de la cystite.
    4. Si l'œdème de Quincke frappe le cerveau, la personne peut alors commencer à présenter des troubles neurologiques, souvent des convulsions.
    5. Avec la défaite du système digestif apparaît une douleur aiguë dans l'abdomen, le péristaltisme devient plus élevé. La péritonite devient également un événement fréquent.

    Aide d'urgence en cas d'œdème

    À son arrivée, le personnel médical intervient au moment des soins d’urgence.

    Les soins d'urgence sont fournis par les ambulanciers.

    L'algorithme de leurs actions comprend plusieurs points.

    1. Évaluation de la pression artérielle et de l'apparition d'asphyxie. Dans des conditions critiques, 0,1-0,5 ml de solution d’adrénaline (0,1%) est injecté sous la peau.
    2. Les médicaments hormonaux Prednisolone, Dexamethasone, Hydrocortisone sont injectés par voie intraveineuse.
    3. Des injections de suprastinine à 2%, Diprazina à 2,5% et Dimedrol à 1% sont administrées pour lutter contre l'allergène.
    4. Il est nécessaire d'éliminer l'eau et le sel des reins à l'aide de diurétiques Lazix (administration intraveineuse de 40 à 80 mg dans un courant de solution saline), 200 ml de Mannit.
    5. À 200 ml de solution saline injectée par voie intraveineuse 30 000 unités Kontrikala.
    6. L'élimination de l'intoxication est réalisée à l'aide de l'hémosorption et de la sorption d'énergie.
    7. En cas d’asphyxie au cours des soins d’urgence, les médecins procéderont à une trachéotomie.

    Après avoir administré les premiers soins au patient, une hospitalisation est indiquée. Ces patients sont déterminés dans le service des allergies, l'unité de soins intensifs ou l'unité de soins intensifs, en fonction de l'état de la personne.

    L’œdème de Quincke chez les enfants est encore plus dangereux que chez les adultes. Après tout, les enfants ne sont pas toujours en mesure d'évaluer correctement la réaction de leur propre corps. L'œdème de Quincke n'apparaît que chez 2% des enfants. Mais connaître les règles de premiers secours est nécessaire pour chaque parent.

    En présence de réactions allergiques chez un enfant, les parents, dans la plupart des cas, ont déjà une idée des risques liés à l'œdème de Quincke. Ils se sont donc assurés à l'avance que la trousse de secours contenait le moyen d'intervention d'urgence:

    Aux premiers signes d'œdème de Quincke chez un enfant, il doit être hospitalisé immédiatement. Les parents doivent éliminer l’allergène, ouvrir l’air frais, appliquer un garrot au-dessus du lieu de la blessure ou le comprimer. Vous pouvez donner à l'enfant une solution d'eau et de soude (1 g de soude pour 1 litre d'eau).

    La survenue d'œdème de Quincke chez l'enfant se produit encore plus rapidement. Par conséquent, la volonté des parents de réagir immédiatement est une garantie de préserver la vie de l'enfant.

    L’œdème de Quincke est un type instantané de réaction allergique: c’est-à-dire les symptômes apparaissent très rapidement à partir du moment où l'antigène pénètre dans l'organisme.

    Dans le même temps, les muqueuses augmentent, ce qui est particulièrement dangereux dans la région du larynx - le risque d'asphyxie est élevé.

    Dans cet article, nous aborderons les principaux aspects des soins d'urgence pour les œdèmes susceptibles de vous sauver la vie, ainsi que celle de vos proches.

    Obligatoire C'est à partir de là que commence l'assistance aux malades. Le fait est que l'œdème de Quincke débute par des symptômes non menaçants, de sorte que les proches peuvent décider que rien de grave ne se produit.

    Cependant, la rapidité avec laquelle la maladie se développe ne laisse pas le temps à une erreur - des actions rapides sont nécessaires, sinon une personne risque de s'étouffer. Et les médecins n'arriveront pas instantanément.

    Par conséquent, la première mesure nécessaire dans une telle situation est toujours un appel à l'hôpital et un appel d'urgence.

    L'œdème de Quincke est une forme aiguë d'allergie. Par conséquent, si un allergène est connu, il devrait être éliminé si possible.

    De plus, l'algorithme des actions de premiers secours sera le suivant:

    1. augmenter le flux d'air dans la pièce où se trouve le patient - fenêtres et portes ouvertes;
    2. se débarrasser des vêtements serrés afin que rien ne serre la gorge;
    3. la zone où le gonflement progresse nécessitera également un rhume;
    4. donner au patient un médicament antihistaminique, et n'importe lequel d'entre eux fera l'affaire.

    Si le gonflement s'est développé au point de provoquer des difficultés respiratoires, il faudra:

    1. poser la personne exactement sur une surface droite et dure;
    2. ouvrir ses mâchoires et vérifier si la langue se gonfle, car elle peut également provoquer une asphyxie;
    3. s'il y a un problème de langue, la mâchoire inférieure du patient doit être poussée vers l'avant et maintenue dans cette position;
    4. si cela ne fonctionne pas, vous devrez recourir à la conicotomie.

    La conicotomie est la fourniture chirurgicale d'un flux d'air dans les voies respiratoires.

    Une telle opération peut être effectuée à la maison si vous avez un couteau tranchant ou une aiguille longue et épaisse, ainsi qu’un tube à cocktail ou un étui pour stylo à bille.

    La conicotomie se fait comme ceci:

    • ils trouvent un ligament conique sur la ligne médiane du larynx (entre la pomme d'Adam et le cartilage cricoïde en dessous), un tel ligament est ressenti comme une petite dépression;
    • étalez ce lieu avec de l'alcool ou de l'iode, fixez le doigt d'Adam avec les doigts;
    • faire une coupe transversale (pas plus de 2 cm de profondeur!) en ne coupant que la peau et le ligament conique;
    • pousser les bords de la plaie avec un objet émoussé et insérer le tube;
    • le réparer avec un patch ou un bandage.

    Si le patient ne commence pas à respirer par lui-même, il est nécessaire de pratiquer la respiration artificielle dans ce tube.

    Comme chez les adultes, les premiers soins pour l’œdème de Quincke chez l’enfant commencent par l’interruption du contact de l’enfant avec l’allergène. S'il s'agit d'une piqûre de guêpe, vous devrez l'enlever, si le médicament est en place, puis arrêtez de le prendre.

    Et après cela, vous devez procéder comme suit:

    • au-dessus de l'endroit où l'insecte ou l'injection a été injectée, vous devez mettre un garrot (si possible);
    • assurez-vous que l'enfant boit beaucoup, car cela aide à éliminer les allergènes du corps et vous devez boire une solution tiède de bicarbonate de soude ou d'eau minérale (narzan, borjomi);
    • les sorbants vous aident à vous débarrasser de l’allergène, c’est-à-dire des médicaments tels que Enterosgel, Smecta ou du charbon actif;
    • si vous avez la permission d'un médecin, vous pouvez administrer le médicament phenystyle - un médicament antiallergique en gouttes;
    • si les parents ont de l'expérience, vous pouvez faire une injection de prednisolone.

    Et même si les ambulanciers réussissent à arrêter l'attaque suffocante à la maison, l'enfant devra toujours être hospitalisé et soigner un œdème à l'hôpital.

    Que faire avant l'arrivée de l'urgence si le cas est difficile? Si vous avez l'expérience et les médicaments nécessaires, vous devez effectuer quelques injections d'urgence.

    Introduisez de l'adrénaline, des hormones et des antihistaminiques. Dans cette séquence, c'est important.

    Adrénaline:

    • l'injection est faite par voie intramusculaire, l'endroit est la surface externe de la cuisse;
    • si le gonflement de la langue ou du larynx a commencé, le médicament est alors injecté dans la trachée ou sous la langue;
    • dose - 0,5 ml pour une solution d'adrénaline à 0,1%.

    L'action du médicament bloque la production de bradykinine et d'histamine, substances qui déclenchent une réaction allergique, augmentent la pression artérielle et réduisent également le bronchospasme.

    Médicaments hormonaux (prednisone ou hydrocortisone):

    • également injection intramusculaire, lieu - région fessière;
    • dans les cas extrêmes, le contenu de l'ampoule est versé au patient sous la langue;
    • dose - jusqu'à 150 mg.

    L'action est la même que celle de l'adrénaline, mais ces médicaments hormonaux soulagent en outre l'angioedème et stoppent les processus inflammatoires.

    Antihistaminiques (ceux qui bloquent les récepteurs H1):

    • injection intramusculaire, la dose varie en fonction du médicament;
    • l'action consiste à éliminer l'œdème, les rougeurs et les démangeaisons, ainsi qu'à bloquer l'histamine et la bradykinine.

    L'œdème est souvent un précurseur de la réaction anaphylactique du corps. Apprenez à donner les premiers soins pour l'anaphylaxie.

    Peu importe si l'attaque s'est produite pour la première fois ou avant, vous devez vous rappeler:

    • y avait-il des allergies d'autres membres de la famille;
    • quel type d'allergies le patient avait auparavant;
    • réactions à la drogue non seulement chez la victime, mais aussi chez les proches;
    • Y a-t-il un lien entre des œdèmes et la saisonnalité, un rhume, de la nourriture, un contact avec des animaux ou d'autres facteurs physiques?
    • Y a-t-il une influence des conditions de vie?
    • à quel moment et à quel endroit l'œdème survient le plus souvent.

    En conclusion, nous pouvons dire que si les membres de la famille étaient en mesure de fournir l'aide appropriée au patient, les chances d'un prompt rétablissement seraient alors très grandes.

    Si vous présentez un œdème de Quincke pour la première fois ou si vous êtes sujet à ces réactions, découvrez ce que vous devez faire avant l'arrivée de l'ambulance à l'aide de la vidéo ci-dessous:

    Œdème de Quincke (œdème de Quincke aigu, urticaire géante, œdème de Quincke) - réaction allergique soudaine provoquée par l'introduction d'un allergène. Elle se caractérise par le développement rapide d'un œdème limité ou diffus du tissu sous-cutané et des muqueuses. Le développement de l'œdème est plus susceptible aux jeunes femmes.

    Le plus souvent, l'œdème de Quincke se situe sur la lèvre inférieure, les paupières, la langue, les joues, le larynx et n'est pas accompagné de douleur. La gorge du larynx, qui peut entraîner une insuffisance respiratoire aiguë et une asphyxie, constitue une menace pour la vie du patient.

    L'œdème évolue rapidement, le patient dans cet état (même s'il se sent satisfait à ce moment-là) a besoin d'une hospitalisation urgente. Vous devez donc immédiatement appeler une ambulance. Dans l’attente d’un médecin, vous devez être en mesure de fournir les premiers soins afin d’éviter d’éventuelles complications critiques.

    1. Arrêtez l'effet de l'allergène (extrayez la piqûre d'un insecte, arrêtez de prendre le médicament);
    2. Calmer le patient, mettre;
    3. Assurez un accès à l’air frais: desserrez la cravate et la ceinture, ouvrez le col, ouvrez la fenêtre;
    4. Appliquez une compresse froide sur la zone touchée pour réduire les démangeaisons et l'enflure;
    5. Lorsqu’une piqûre d’insecte ou lors de l’introduction d’un médicament ayant provoqué une réaction allergique, il est nécessaire de placer un garrot sur le membre au-dessus du point de contact avec l’allergène;
    6. Buvez beaucoup de vomissements et aidez-le à éliminer davantage d'allergène s'il pénètre dans l'estomac;
    7. Dans le même but, donner au patient un absorbant (plusieurs comprimés de charbon actif);
    8. Si possible, donnez au patient un antihistaminique (diphenhydramine, diazoline, suprastine);
    9. Pour goutter dans le nez vasoconstricteur gouttes (par exemple, naphtyzinum);
    10. Les jambes du patient peuvent être trempées dans de l'eau chaude, cela aidera à retarder le développement de l'œdème.

    • La baisse de la pression artérielle et le développement de l'asphyxie nécessitent l'administration sous-cutanée de 0,1 à 0,5 ml de solution d'épinéphrine à 0,1%;
    • Administration intraveineuse d'hormones: prednisone 60-90 mg; dexaméthasone 10-15 mg, hydrocortisone 100 mg;
    • antihistaminiques - suprastine 2% - 2,0, diprazine 2 ml de solution à 2,5%, diphenhydramine 1% - 1 à 2 ml;
    • Introduction de diurétiques: lasix 40–80 mg jet i / v sur sérum physiologique, mannitol 200,0 ml;
    • Inhibiteurs de protéase: kontrakal - 30000 UI dans / dans 200 ml de solution saline, acide aminocaproïque 200 ml dans / au goutte-à-goutte;
    • thérapie de désintoxication - hémosorption, entérosorption;
    • Trachéotomie en cas d'asphyxie;
    • Hospitalisation en allergologie, unité de soins intensifs ou réanimation, inhalation d'oxygène humidifié.

    Il convient de rappeler que la santé du patient, et souvent la vie, dépend de la rapidité de la réaction et de la rapidité des premiers secours.

    L'œdème de Quincke (urticaire géante, œdème de Quincke) est une maladie aiguë de nature allergique, caractérisée par un gonflement important des muqueuses et de la peau. Le plus souvent, gonflement du visage et du cou, du haut du corps, moins souvent - du larynx, de la langue et de la gorge, des membranes cérébrales et des organes internes. En savoir plus sur ce qu'est l'angioedema dans cet article.

    • L'importance de fournir des premiers soins en temps opportun
    • Soins d'urgence pour les patients souffrant d'angioedème
    • Caractéristiques des premiers secours aux enfants atteints d'œdème de Quincke
    • Algorithme de soins d'urgence pour angioedema

    Les déclencheurs de cette maladie sont:

    L'importance de fournir des premiers soins en temps opportun

    L’œdème de Quincke est une condition rare mais dangereuse à la fois. Dans ses formes sévères, non seulement la peau et les tissus sous-cutanés de différentes parties du visage et du corps, mais également les organes internes et la paroi du cerveau sont également affectés. Dans de tels cas, des conditions pathologiques similaires à la péritonite et à la méningite peuvent survenir.

    Mais la chose la plus dangereuse est un gonflement dans la région du nasopharynx et du larynx, dans lequel un rétrécissement des voies respiratoires peut entraîner une privation d'oxygène, une suffocation et, dans les cas les plus graves, la mort. Chez les bébés et les enfants d'âge préscolaire, le risque d'œdème de Quincke au niveau du visage et du cou des voies respiratoires augmente parfois par rapport aux adultes. Par conséquent, même si l'enfant est dans un état satisfaisant, vous devez faire appel à une assistance médicale compétente.

    Les symptômes caractéristiques de l'œdème de Quincke sont la rapidité et l'intensité de son développement. En commençant par un léger gonflement, l'œdème peut acquérir des squames menaçant le pronostic vital en quelques minutes, jusqu'à l'asphyxie. Par conséquent, dans de telles situations, chaque seconde compte et, même avant l'arrivée des ambulanciers, il est nécessaire de fournir la première aide d'urgence au patient.

    Que devrait-on faire pour fournir les premiers soins à un adulte souffrant d’angioedème avant l’arrivée de l’ambulance à la maison:

    L’équipe d’ambulances chargée du diagnostic de l’œdème de Quincke fournit une aide d’urgence sous la forme de:

    Caractéristiques des premiers secours aux enfants atteints d'œdème de Quincke

    Environ 2% des enfants souffrent d'œdème de Quincke. En règle générale, il s'agit d'enfants souffrant d'allergies, dont les parents sont conscients du risque élevé de la maladie et qui ont des médicaments dans leur armoire à pharmacie:

    Chez les enfants, le développement de l'œdème se produit plus fréquemment et beaucoup plus rapidement que chez les adultes. Par conséquent, le taux de réaction des parents lors des premiers secours et de l'appel immédiat des médecins est la clé de la vie et de la santé de l'enfant dans cette situation.

    Comment fournir les premiers soins pour angioedema?

    Les premiers soins pour l'œdème de Quincke sont réduits à la prévention d'autres réactions allergiques et à la détérioration du patient.

    Description

    L'œdème de Quincke est une réaction allergique qui se produit et se développe instantanément quelques minutes après l'entrée du médicament dans l'organisme. En fonction de la vitesse de développement et de la gravité des conséquences, y compris la mort, l'œdème fait partie du même groupe: choc anaphylactique, bronchospasme et urticaire aiguë.

    Raisons

    Les causes sont variées et étendues. Comme il s’agit d’une réaction instantanée et soudaine, il est parfois difficile de déterminer ce qui l’a provoquée: allergies alimentaires, infection, stress, hypothermie, surchauffe, intervention chirurgicale et dentaire et utilisation de contraceptifs.

    Les causes peuvent être cachées dans des maladies passées ou chroniques: maladies de l'estomac, de la glande thyroïde, des maladies auto-immunes. Pour un homme, maintenant presque tout peut devenir un allergène.

    • héréditaire, si l’un des proches de ces affections s’est produit. Sous cette forme, le problème se manifeste dans l’enfance, voire dans la puberté;
    • acquis, souvent accompagné de maladies graves du système immunitaire;
    • associée à des réactions allergiques (souvent avec l'urticaire);
    • associé à la prise de médicaments.

    Médicaments qui causent le plus souvent un gonflement ou de l'urticaire: "pénicilline", "acide acétylsalicylique", "captopril", "énalapril", anticonvulsivants, vitamines du groupe B, sources d'iode et antihistaminiques. Lorsque l'urticaire sur la peau du patient, une éruption cutanée se produit immédiatement, une couleur rouge caractéristique et des démangeaisons. Ces symptômes peuvent durer jusqu'à 24 jours!

    L'urticaire aiguë survient au moins une fois dans la vie chez 10 à 20% des personnes.

    L’œdème de Quincke est un terrible ennemi qui apparaît de manière inattendue et instantanée. Son approximation est difficile à prévoir. Par conséquent, il n'y a pas de symptômes en tant que tels.

    Les symptômes

    • tension, tension dans les tissus du visage, du cou, de l'aine;
    • difficulté à respirer à cause du gonflement;
    • démangeaisons et brûlures dans les zones touchées;
    • s'il y a un gonflement dans le cou, puis une haleine étouffée enrouée, une toux aboyante;
    • décoloration de la peau, cyanose, pâleur.

    Traitement

    L'œdème nécessite des soins médicaux obligatoires. La toute première action contre l'urticaire et l'œdème chez un enfant est d'appeler une ambulance.

    Une hospitalisation est nécessaire de toute urgence:

    • les enfants, quel que soit leur âge;
    • ceux qui l'ont pour la première fois;
    • allergies, dans lesquelles l'œdème de Quincke se produit fréquemment et avec des symptômes graves;
    • les malades, chez qui la maladie est apparue à la suite de l'utilisation du médicament;
    • patients atteints de maladies du système cardiovasculaire, du système respiratoire;
    • personnes ayant subi une crise cardiaque, un accident vasculaire cérébral, des infections respiratoires aiguës, le SRAS;
    • ceux qui ont été vaccinés le lendemain.

    L'algorithme de premiers secours dépend de la manière dont l'allergène pénètre dans l'organisme, du lieu de sa localisation.

    1. Encore une fois: appelez une ambulance.
    2. Évitez le contact avec l'allergène.
    3. Comme il s'agit d'une réaction locale du corps qui se produit dans certains tissus, le site de l'œdème de Quincke peut être différent (visage, cou, tissus mous des lèvres, langue, larynx, intestins, système urinaire, cerveau)
    4. Calme-toi. Le patient doit se sentir à côté d'un assistant fiable. Ouvrez toutes les fenêtres et les portes. Il ne devrait pas y avoir de manque d'oxygène.
    5. Le patient devrait être debout.
    6. Lieu devrait être refroidi. Tout article, produit, etc. froid ou froid fera l'affaire.
    7. Dans le nez goutte à goutte gouttes de vasoconstricteur. Pour un enfant, une dose de 0,05% pour un adulte est de 0,1% de xylométazoline ("Nazivin", "Otrivin", "Rinonorm", etc.).
    8. Sous la langue, placez une pilule "Dimedrol" ou "Suprastin". Préparations "Suprastin", "Fenistil", "Avil", "Diprazin", "Hifénadine" provoquent de la somnolence, soyez prudent lorsque vous les prenez. Les antihistaminiques sont bons pour les symptômes légers.
    9. Médicaments hormonaux, le cas échéant, dans la trousse de premiers soins. "Prednisolone", "Dexamethasone" sont également valables pour les premiers secours. Un flacon de médicament doit être versé sous la langue.

    Médecine populaire

    Après avoir soulagé la condition, vous pouvez continuer le traitement avec des remèdes populaires. En pédiatrie, on les appelle souvent «médicaments de distraction», mais le traitement de l'œdème de Quincke nécessite beaucoup de temps.

    • bain d'algues. 100 gr. tremper les kelps pendant 20 minutes dans de l’eau tiède contre le gonflement, puis verser dans un bain. La laminaire élimine l'enflure et aide à éliminer rapidement les allergènes du corps.
    • décoction de feuilles de bouleau. Le diurétique peut être préparé si vous prenez une cuillère à soupe de feuilles broyées dans un verre d’eau bouillie et que vous buvez un bouillon après 15 minutes.

    Prévention

    Si la cause est une allergie et que l’on sait sur quoi, le contact avec l’allergène doit être soigneusement évité. Si hérité, alors vous devriez vous méfier de certains médicaments, opérations et blessures. Informez les médecins des problèmes possibles.

    Oedème de Quincke: algorithme de premiers secours

    Pour la plupart des gens, les réactions allergiques semblent quelque peu désagréables, mais ne mettent pas la vie en danger. Dans la plupart des cas, cela est vrai, mais tout cela ne s’applique pas à une manifestation d’allergie aussi dangereuse que l’angioedème.

    Dans la plupart des cas, l'œdème de Quincke se produit en raison d'une réaction disproportionnée du système immunitaire à un stimulus externe. En conséquence, le corps produit des substances spéciales responsables de la réponse du corps à l'inflammation - des histamines et des prostaglandines. Ces substances augmentent la perméabilité des vaisseaux sanguins, en particulier des petits capillaires, et la lymphe qui en provient commence à s’écouler dans les tissus environnants. Il existe donc un œdème de Quincke allergique, également appelé traditionnellement angioneurose.

    Oedème de Quincke: signes, premiers secours, traitement et prévention

    Mais en réalité, ce nom n’est pas tout à fait exact. Cet état a été attribué au fait qu’on pensait auparavant que l’œdème était dû à un dysfonctionnement des nerfs contrôlant la dilatation et la contraction des vaisseaux.

    On retrouve également le nom de «tumeur quinqui», terme encore plus incorrect, car l'œdème de Quincke n'a rien à voir avec de vraies tumeurs, qui représentent une prolifération pathologique du tissu cellulaire.

    L'angioedème était connu il y a plusieurs siècles. Mais le nom lui a été donné en l'honneur du physiologiste allemand Heinrich Quincke, qui a décrit ce type d'œdème chez ses patients à la fin du XIXe siècle. Il a également développé les premiers moyens efficaces de les traiter.

    L'œdème de Quincke peut toucher de nombreux tissus du corps et des organes internes. Mais le plus souvent, un œdème apparaît sur les tissus externes de la partie supérieure du torse - visage et cou. Aussi souvent, l'apparition d'œdème de Quincke sur les membres, sur les organes génitaux.

    Mais l'œdème de Quincke, qui affecte les organes respiratoires et les méninges, est particulièrement dangereux. Ils peuvent entraîner des complications graves telles qu'un accident vasculaire cérébral et une asphyxie. Sans soins appropriés, de telles complications peuvent être fatales.

    L'œdème n'est pas la réaction allergique la plus courante. La fréquence d'occurrence de ce syndrome est seulement 2% du nombre de toutes les réactions allergiques. Cependant, on ne peut pas dire que l'œdème de Quincke est une maladie exotique qu'il est peu probable de rencontrer. Selon de nombreuses études, au moins une personne sur dix au moins une fois dans sa vie a eu un œdème de Quincke sous une forme ou une autre.

    L'angioedème peut se développer à tout âge. Cependant, les jeunes femmes et les enfants sont le plus souvent touchés. Les personnes sujettes à des réactions allergiques sont plus susceptibles de souffrir d'œdème de Quincke. Cependant, cela ne signifie pas que le gonflement ne peut pas apparaître dans les cas où une personne ne fait pas partie du groupe à risque.

    Le taux de développement de l'œdème de Quincke peut varier selon les cas. Parfois, l'œdème se développe complètement en quelques minutes et parfois, l'œdème évolue progressivement au fil des heures, voire des jours. Tout dépend de la quantité d'allergène et de la durée de son exposition. La durée de l'œdème peut également être différente. Parfois, le gonflement peut ne pas durer des semaines et se transformer en une forme chronique. Le type chronique comprend un œdème d'une durée supérieure à 6 semaines.

    Les enfants peuvent être exposés à un œdème dès les premiers jours de leur vie. Chez les nourrissons, il est souvent provoqué par une alimentation à l'aide de mélanges artificiels, ainsi que par la consommation de lait de vache, de médicaments. En règle générale, la maladie dans les premiers mois de la vie est plus grave que chez les adultes et est souvent mortelle. De plus, les enfants sont plus susceptibles d’avoir un œdème gastrique de Quincke et une forme qui affecte les méninges. Souvent, l’œdème chez l’enfant est associé à l’asthme bronchique.

    Raisons

    Comme dans le cas d'autres réactions allergiques, le syndrome se développe en réponse à la consommation d'allergènes. Dans leur qualité peuvent être diverses substances et agents:

    substances contenues dans les aliments, en particulier les noix et les fruits, les protéines d'œuf et de lait, le poisson, le miel, le chocolat, les additifs alimentaires - colorants, exhausteurs de goût, agents de conservation, etc.

    les médicaments, en particulier les antibiotiques, les anesthésiques, les vitamines du groupe B, les bromures et les iodures, l’aspirine et certains antihypertenseurs

    poisons et toxines, en particulier les poisons d'insectes

    pollen végétal

    fourrure animale

    produits chimiques ménagers ou chimiques industriels - phénol, térébenthine, etc.

    la poussière et les pellicules

    microorganismes - champignons, bactéries et virus

    Toute substance qui est sans danger pour la plupart des autres personnes peut agir en tant qu'allergène pour chaque personne en particulier. Cependant, des réactions allergiques particulièrement fortes et rapides se développent en réponse à l'action du venin des serpents et des insectes.

    Les facteurs indirects contribuant au développement de l'angioedème comprennent certaines maladies des organes internes, les invasions helminthiques et les maladies endocriniennes.

    Il existe également un groupe de personnes présentant une prédisposition génétique à la maladie. Chez de telles personnes, un tel œdème peut se développer indépendamment des allergènes, par exemple lors d'une hypothermie ou d'un stress.

    Symptômes de l'œdème de Quincke

    Dans la plupart des cas, les symptômes de l’œdème de Quincke sont un gonflement et une augmentation de la taille des tissus mous du visage, du cou et de la tête. Dans certains cas, le visage gonfle tellement qu'il commence à ressembler à un ballon et, au lieu des yeux, il n'y a que des fentes, sinon le patient ne peut pas ouvrir les yeux. Parfois, le gonflement atteint les mains, en particulier les zones des doigts, des pieds et le haut de la poitrine.

    En règle générale, l'œdème affecte toutes les couches de la peau, les tissus sous-cutanés et les muqueuses. Dans de rares cas, l'œdème peut toucher les articulations et les organes du tractus gastro-intestinal. Cette dernière forme d'œdème n'est observée que lorsque des allergènes pénètrent dans l'estomac avec des aliments et des médicaments.

    L'œdème de Quincke est parfois appelé urticaire géante. Cependant, l'œdème est plus dangereux que l'urticaire et présente quelques différences. En particulier, contrairement à l'urticaire, le patient n'a pas de démangeaisons.

    En outre, contrairement à de nombreuses autres formes d'allergies cutanées, l'enflure ne s'accompagne pas d'une éruption cutanée. En appuyant sur l'endroit enflé, il semble dense et ne forme pas de fosse. La couleur de la peau reste inchangée ou il y a un léger blanchissement de la peau.

    Les signes d'œdème de Quincke peuvent également inclure des symptômes tels que la réduction de la pression, la tachycardie et la transpiration accrue. La conscience peut devenir confuse, la coordination est perturbée, l'anxiété, l'anxiété et la peur apparaissent.

    Les symptômes les plus redoutables sont ceux qui indiquent un œdème dans les voies respiratoires supérieures - la trachée, les bronches, le larynx, les muqueuses du pharynx et du nasopharynx. Si l'œdème est transféré dans ces tissus, le patient fait face à une asphyxie.

    Ces symptômes comprennent une toux aboyante, un mal de gorge, des difficultés respiratoires, en particulier lors de l'inhalation, des problèmes d'élocution. La peau peut rougir d’abord puis virer au bleu. Des saignements peuvent survenir à cause de petits éclats de capillaires des muqueuses. Des symptômes d'œdème de Quincke dans la membrane muqueuse du larynx surviennent chez environ un quart des patients.

    Cependant, l’absence de symptômes ne peut être une excuse pour retarder ou non le traitement, ni pour consulter un médecin. Après tout, le gonflement peut continuer à se développer et un temps précieux peut être perdu.

    Les symptômes de l'œdème de Quincke gastro-intestinal ressemblent en grande partie à une indigestion - douleur épigastrique aiguë, vomissements, nausée et diarrhée, difficulté à uriner. Dans ce cas, seul un médecin peut établir un diagnostic et prescrire un traitement. L'œdème du tractus gastro-intestinal est également dangereux car il peut se transformer en une complication dangereuse: la péritonite.

    L'œdème cérébral n'est pas moins dangereux que l'œdème laryngé et trachéal. Les principaux symptômes dans ce cas sont similaires aux symptômes de la méningite. Ce sont des maux de tête, la peur de la lumière et du son, un engourdissement des muscles occipitaux, exprimé par l'incapacité d'appuyer le menton sur la poitrine. Des nausées et des vomissements, des convulsions, une paralysie, des troubles de la vue et du langage peuvent également survenir.

    La forme articulaire de l'œdème de Quincke ne met pas la vie en danger. Quand il affecte les articulations synoviales, ce qui se traduit par une douleur et une diminution de la mobilité.

    L'angioedème peut aussi être accompagné d'urticaire (dans environ la moitié des cas). Ce type de réaction allergique est accompagné de démangeaisons, de cloques de différentes tailles, de larmoiement et de conjonctivite.

    Les symptômes de l'œdème de Quincke chez les jeunes enfants sont difficiles à reconnaître, mais tous les parents devraient pouvoir le faire, car ce syndrome est particulièrement dangereux pour les enfants et le bébé ne peut pas dire ce qui lui arrive.

    Si une pâleur apparaît sur la peau du bébé, la zone nasogénienne devient bleue, les battements de coeur deviennent plus fréquents, la respiration devient difficile, ce qui signifie un manque d’oxygène associé à un œdème laryngé. À l'avenir, la cyanose s'étend à d'autres zones de la peau, la transpiration augmente. Ensuite, il peut y avoir une suffocation avec perte de conscience et une diminution du pouls.

    Traitement

    En soi, l'œdème des tissus cutanés et des muqueuses ne représente pas un danger pour la vie et peut passer par lui-même. Cependant, les complications de l'œdème de Quincke, affectant les organes respiratoires et les méninges, ainsi que le choc anaphylactique qui se développe à son arrière-plan, sont extrêmement dangereuses.

    Soins d'urgence pour angioedema

    Avec le développement des symptômes ci-dessus, vous devriez immédiatement appeler une aide d'urgence. S'il n'est pas possible d'appeler à l'aide, vous devriez essayer d'amener le patient chez le médecin vous-même. Cependant, toute personne est en mesure de donner un autre premier soin pour un œdème allergique.

    L'algorithme d'aide est comme suit. Tout d'abord, le patient doit être rassuré. Le repos au lit n'est pas recommandé. Il est préférable que le patient soit assis. Un petit enfant peut être ramassé.

    Si vous connaissez la source de l'allergie, vous devez prendre toutes les mesures pour l'empêcher de pénétrer dans l'organisme. Par exemple, arrêtez de prendre des aliments ou des médicaments, quittez les lieux où se trouvent des allergènes qui se propagent dans l'air.

    Si la maladie a été causée par une piqûre d’insecte, il faut alors retirer sa piqûre de la plaie. Pour que le poison ne se répande pas dans tout le corps, vous devez placer un garrot sur le membre mordu au-dessus du site de la morsure.

    Ne pas garder plus de 30 minutes. Si cela ne peut pas être fait (le patient n'a pas été mordu au membre), il faut alors appliquer de la glace ou une compresse froide sur le site de la morsure.

    Les mêmes méthodes doivent être appliquées si l'œdème s'est développé après l'injection d'un médicament.

    Pour faciliter la respiration, vous devez enlever les vêtements étroits, cravate, défaire les boutons du haut de la chemise ou du chemisier, retirer les chaînes du cou, ouvrir un évent ou transférer la victime dans une pièce avec un libre accès à l'air frais.

    Si le syndrome s'est développé à la suite de l'ingestion d'aliments ou d'un médicament dans l'estomac, vous devez prendre des sorbants: charbon activé à la dose d'un comprimé pour 10 kg de poids, smect ou enterosgel. Le lavage de l'estomac est interdit car, en cas de gonflement du larynx, le patient risque de s'étouffer avec le vomi.

    Est-il possible de réduire l'enflure à la maison? À cette fin, très peu de remèdes non instantanés conviennent. Par exemple, une compresse froide peut être appliquée sur un gros œdème, ce qui contribuerait au rétrécissement des vaisseaux sanguins. Il est également démontré qu'il boit beaucoup de liquides à réaction alcaline - eau minérale, solution de soude.

    Mais le traitement principal est un antihistaminique. À cette fin, les antihistaminiques de la première génération conviennent mieux, tels que la suprastine, le tavegil et la diphenhydramine. Malgré le fait qu'ils provoquent une somnolence, la rapidité de leur action est légèrement supérieure à celle des autres médicaments de cette classe. Dans la plupart des cas, un comprimé suffira.

    Le principe d'action des antihistaminiques est basé sur le blocage de leur effet de l'histamine sur des récepteurs spécifiques dans les vaisseaux. Ainsi, la croissance de l'œdème cesse et l'état du patient se stabilise. Les préparations diurétiques sont utilisées pour éliminer l'excès de liquide du corps. Pour accélérer l'absorption de la pilule de médicament peut être mis sous la langue.

    Il convient de garder à l'esprit que même si la consommation d'antihistaminiques a permis de stabiliser l'état du patient, cela ne constitue pas une raison pour annuler l'appel d'urgence. Cela est particulièrement vrai lorsque la cause de l’allergie est inconnue ou que l’effet de l’allergène sur le corps du patient n’a pas été complètement éliminé.

    En l'absence d'antihistaminiques, des médicaments de vasoconstriction topiques peuvent aider à traiter un rhume (nozivin, otrivin, rhinonorm). Quelques gouttes de ce médicament sont nécessaires pour s’égoutter dans la région du nasopharynx et du larynx. Il faut également garder à l’esprit que les antihistaminiques eux-mêmes peuvent, dans de rares cas, provoquer des allergies.

    Mais, bien sûr, la pharmacothérapie avec des pilules ne sera efficace que si le patient ne présente pas d’œdème de l’œsophage et du larynx et qu’il est capable d’avaler la pilule. Souvent, avec un œdème, seule l’administration sous-cutanée ou intraveineuse du médicament peut aider. Il est préférable de faire face aux manipulations effectuées par les ambulanciers, à l’exception des cas où les proches des malades ont une expérience suffisante.

    Les préparations de glucocorticostéroïdes, telles que la prednisone (60-90 mg) ou la dexaméthasone (8-12 mg), sont souvent utilisées dans le traitement de l'œdème de Quincke. Les hormones désactivent la réponse immunitaire du corps aux allergènes. En règle générale, ces médicaments sont injectés par voie sous-cutanée ou intraveineuse, mais s’il est impossible de procéder à une injection, il est recommandé de verser le contenu de l’ampoule sous la langue.

    Pour augmenter la pression, une solution de vasoconstricteur - adrénaline est injectée par voie sous-cutanée. Une solution couramment utilisée est 0,1% dans un volume de 0,1-0,5 ml. Des mesures pour augmenter la pression sont effectuées jusqu'à ce que la pression systolique atteigne 90 mm.

    Dans le cas où le patient aurait déjà eu des cas d'œdème, il est recommandé que ses proches se préparent à une administration sous-cutanée.

    Si l'aide médicale n'est pas fournie à la victime à temps, une asphyxie et un décès clinique peuvent survenir. En l'absence de respiration, la respiration artificielle doit être initiée.

    Traitement hospitalier

    Après l'arrivée de l'ambulance, les médecins peuvent, selon la gravité de l'état, assister le patient sur place ou l'hospitaliser. Tous les patients présentant des signes évidents d'œdème laryngé sont hospitalisés. Les catégories de patients suivantes appartiennent également à ce groupe:

    avoir un gonflement pour la première fois

    patients gravement malades

    patients présentant un œdème médicamenteux

    patients atteints de pathologies du système cardiovasculaire et des voies respiratoires

    récemment subi un ARVI, un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque

    À l'hôpital, les patients souffrant d'œdème de Quincke sont placés soit dans le département d'allergologie, soit dans une unité de soins intensifs ou dans une unité de soins intensifs en cas d'affection grave mettant la vie en danger.

    Le traitement du patient se poursuit avec l’utilisation de perfusions d’antihistaminiques, de glucocorticoïdes et de diurétiques. En outre, des procédures sont en cours pour nettoyer le sang des allergènes à l'aide de sorbants. La liaison des allergènes alimentaires est réalisée à l'aide d'entérosorbants.

    En plus des antihistaminiques de la première génération, d'autres médicaments de cette classe peuvent être utilisés, car ils ont un effet plus complexe sur le système immunitaire et ont moins d'effets secondaires.

    Outre l'introduction des médicaments nécessaires, les ambulanciers et les hôpitaux peuvent également utiliser l'inhalation d'oxygène et, dans les cas graves, l'intubation trachéale.

    Prévention

    Nous vivons dans un monde dans lequel nous sommes entourés de millions de substances différentes et potentiellement dangereuses. Il n’est pas toujours possible de les éviter, mais ces réunions devraient être réduites au minimum.

    Par exemple, vous ne devriez pas essayer les aliments exotiques, vous devriez vérifier les médicaments, en particulier pour l'administration parentérale (intraveineuse, sous-cutanée ou par perfusion), pour les allergies, évitez les piqûres d'insectes. Il n'est pas nécessaire de prendre successivement tous les médicaments et compléments alimentaires, en particulier ceux qui semblent ne pas être vraiment nécessaires, mais qui sont activement annoncés ou familiers.

    Tout d’abord, les précautions s’appliquent aux personnes qui ont tendance à avoir des allergies. Une attention particulière doit être portée à la composition des médicaments ou des produits alimentaires et veiller à ce que leurs composants ne soient pas des allergènes individuellement dangereux.

    Mais pour ceux qui n'ont pas une telle prédisposition, il n'y a aucune garantie. En effet, l’immunité d’une personne peut évoluer avec le temps, par exemple après une maladie infectieuse aiguë.

    Vous devez également comprendre que les réactions allergiques graves, telles que le gonflement de Quincke, sont insidieuses. Parfois, ils peuvent survenir non pas après le premier contact de l'organisme avec l'allergène, mais dans l'un des cas suivants, lorsqu'une personne peut ne pas être prête pour un tel développement d'événements.

    Par conséquent, vous devez toujours être prêt et avoir avec vous les préparatifs nécessaires pour vous aider à faire face aux manifestations de l’allergie, ainsi que pour pouvoir reconnaître un œdème de Quincke, des symptômes qui y sont inhérents. Vous devez savoir comment sont les premiers secours pour angioedema. En effet, il est loin d'être possible dans n'importe quelle situation de compter sur une assistance médicale prompte, et sa vie peut dépendre de la rapidité des premiers secours au patient.

    Si vous avez des questions, posez-les ici.