Comment se manifeste l'allergie à la pénicilline et comment remplacer les médicaments de cette série

La pénicilline est l’un des antibiotiques les plus courants et les plus abordables. Il est utilisé dans le traitement des maladies infectieuses.

Comme tout médicament, il présente des contre-indications, notamment une hypersensibilité au médicament et des allergies.

La pénicilline est une substance de faible poids moléculaire qui ne peut donc provoquer aucune réaction pathologique du système immunitaire. Il provoque son composé moléculaire d'un antibiotique avec une protéine endogène.

Un peu d'histoire

La pénicilline est le premier antibiotique le plus ancien synthétisé à partir des déchets de microorganismes. Il a été isolé pour la première fois d'un champignon moisi par Alexander Fleming en 1928. Grâce à cette découverte, la médecine a fait une percée décisive. L'effet bactéricide du nouveau médicament a permis de lutter efficacement contre des maladies considérées depuis longtemps comme incurables et faisant de nombreuses victimes: sepsis, tuberculose, syphilis, pneumonie.

Dans les années quarante du siècle dernier, développé une technologie pour la production de pénicilline à l'échelle industrielle. Sur le marché pharmaceutique moderne, ce groupe d'antibiotiques occupe toujours une position de leader dans le traitement des maladies infectieuses, en particulier en raison du nombre minimal d'effets secondaires. Il est important de comprendre pourquoi certaines personnes développent une réaction négative à ce médicament.

Pourquoi le corps réagit négativement à l'antibiotique

La pénicilline est une substance de faible poids moléculaire qui ne peut donc provoquer aucune réaction pathologique du système immunitaire. Il provoque son composé moléculaire d'un antibiotique avec une protéine endogène.

Le développement d'une hypersensibilité à la pénicilline est souvent associé à une administration incontrôlée du médicament. Il est largement utilisé à la fois en médecine et dans les industries alimentaire et agricole. Ils enrichissent les aliments pour bovins et volailles avec des antibiotiques. Par conséquent, une partie de la préparation peut être contenue dans du lait, de la viande et des œufs. Certains fabricants traitent les produits alimentaires avec un médicament afin d'augmenter leur durée de vie.

L'allergie à la pénicilline ne dépend pas de l'âge d'une personne et peut être diagnostiquée à la fois chez l'enfant et chez l'adulte. Toutefois, selon certaines statistiques, les personnes âgées de 20 à 45 ans y sont plus susceptibles.

Le développement de la sensibilité chez un enfant peut être dû à une sensibilisation lors du développement fœtal ou à une prédisposition génétique. Chez les nourrissons, une réaction allergique se produit lorsque la mère qui allaite prend le médicament.

Parfois, ce n'est pas le médicament lui-même qui peut causer l'intolérance à la pénicilline, mais les adjuvants qu'il contient - stabilisants et conservateurs.

Les allergies aux antibiotiques de la pénicilline sont l’un des types les plus courants de cette maladie.

Comment se développe une réaction négative au médicament?

Une réaction allergique à la pénicilline ne se produit pas après la première dose du médicament. Il apparaît après un usage répété, peut porter différents degrés de gravité et varier dans le taux de symptômes, mais nécessite toujours le remplacement de la pénicilline par un autre médicament.

Une réaction immédiate se développe dans les 30 à 60 minutes suivant la prise du médicament et s'accompagne de graves symptômes d'allergie à la pénicilline:

  • rougeur ou cyanose de la peau, accompagnée de démangeaisons, de cloques;
  • gonflement important des bras, des jambes, du visage (joues, lèvres, langue);
  • inflammation de la membrane muqueuse des yeux, larmoiement;
  • fréquence cardiaque rapide, tachycardie;
  • abaisser la pression artérielle;
  • difficulté à respirer, respiration sifflante;
  • jaunisse, décoloration de l'urine;
  • confusion, évanouissement;
  • douleur et douleur dans l'abdomen;
  • état fébrile;
  • nausée, vomissement, diarrhée;
  • Quincke enflure.

Regardons quelques-uns des symptômes de l'allergie grave à la pénicilline sur la photo:

Voyons comment l'allergie à la pénicilline se manifeste par des symptômes retardés (dans les 24 à 72 heures). Elle s'accompagne d'éruptions cutanées sous forme de vésicules, d'une rougeur et d'un durcissement de la peau au site d'injection, de démangeaisons importantes, d'un œdème laryngé et d'un bronchospasme.

Parfois, une réaction allergique se manifeste sous la forme du syndrome de Lyell et de Stevens Johnson. Elle se caractérise par des douleurs articulaires aiguës et soudaines, une faiblesse générale et de la fièvre. Après un certain temps, des éruptions cutanées symétriques sur les muqueuses et la peau se présentent sous la forme de petites papules de 2 à 5 millimètres de diamètre. Chez la plupart des patients, la zone touchée du visage, l’arrière des paumes et les pieds, ainsi que les coudes du coude et du genou. Chaque papule est divisée visuellement en deux parties: la cavité contenant le sang et le liquide protéique. Sur les muqueuses, les papules sont douloureuses et laissent derrière elles une érosion.

La gravité d'une réaction allergique dépend de la méthode, de la fréquence et de la durée de l'antibiotique. Le plus souvent, la sensibilité survient après un traitement prolongé à la pénicilline et l'injection de son mode d'administration.

Il est important de distinguer les symptômes d'une allergie chez un nourrisson des autres lésions, telles que la varicelle et la chaleur épineuse.

Un exemple est montré sur la photo.

Dès les premiers symptômes d’allergie à l’ampicilline et à tout autre médicament, vous devez immédiatement faire appel à une assistance médicale.

Parfois, la réaction pathologique du corps à la pénicilline peut provoquer un choc anaphylactique, qui nécessite une action immédiate.

Comment reconnaître le choc anaphylactique

Les signes de choc anaphylactique nécessitent de connaître non seulement le patient, mais également son environnement proche. Les professionnels de la santé présentent plusieurs symptômes:

  • hypertension, contre laquelle peut développer un œdème cérébral;
  • palpitations cardiaques, douleur dans le cœur;
  • confusion, altération de la parole;
  • mal de tête sévère;
  • une forte diminution de la pression artérielle;
  • buzz et acouphènes;
  • convulsions.

L'apparition d'un choc anaphylactique peut être latente et se développer ensuite à la vitesse de l'éclair. La sortie de cet état est parfois retardée de plusieurs jours. Si à temps pour ne pas arrêter une attaque, la probabilité d'une issue fatale est élevée.

Aide à la vie

Aux premiers symptômes, lorsque vous parlez de l'apparition d'un choc anaphylactique, vous devez appeler une ambulance ou amener la victime seule dans un centre médical.

Comment diagnostique-t-on l'intolérance à la pénicilline?

Pour un diagnostic précis des allergies aux antibiotiques du groupe de la pénicilline, vous devez contacter votre allergologue. Selon les résultats de l'anamnèse, de l'examen de la peau et des muqueuses, de l'auscultation des organes respiratoires et de la palpation de l'abdomen, le médecin envoie au patient les examens nécessaires:

  1. Le sang est prélevé pour des analyses biochimiques et hématologiques, et des tests sanguins sont effectués pour les immunoglobulines.
  2. La composition de l'urine, des matières fécales et des expectorations est examinée.
  3. Prenez des coups de la cavité nasale et buccale.

Effectuer des tests cutanés est la méthode la plus accessible et la plus courante pour diagnostiquer une maladie, qui, avec une grande précision, vous permet de déterminer l'antigène. Cette méthode est utilisée si une étude détaillée de l'historique n'a pas permis d'identifier la cause de l'état pathologique.

Si on ne sait pas s'il y a déjà eu une réaction négative à l'antibiotique, il est également important de mener une étude. L'importance de ceci est décrite dans la vidéo.

Traitement de la maladie

Les allergies étant une maladie incurable, le traitement consiste principalement à éviter tout contact avec l’allergène. Avec des symptômes d'hypersensibilité aux médicaments du groupe de la pénicilline, il est nécessaire d'éviter les traitements associés à l'utilisation d'antibiotiques. Lors de la prescription d'un traitement, vous devez informer votre médecin de l'allergie à la pénicilline afin qu'il sache comment la remplacer.

Pour soulager et soulager les symptômes bénins d’une réaction allergique à la pénicilline, vous pouvez utiliser des injections d’antihistaminiques pour bloquer les récepteurs de l’histamine, des onguents hormonaux et non hormonaux, des crèmes pour arrêter la manifestation de la dermatite.

Dans les formes sévères de symptômes, il est nécessaire d’administrer des médicaments à base d’adrénaline synthétique, tels que «Épinéphrine», «Dexaméthasone» ou «Prednisolone». L’utilisation de ces médicaments est généralement courte et est choisie individuellement par un spécialiste qualifié.

Pendant la période d'exacerbation, l'utilisation de méthodes de traitement folklorique est strictement interdite.

Quoi utiliser à la place de la pénicilline

Vous devez comprendre comment remplacer la pénicilline par un antibiotique, si vous y êtes allergique. Les médicaments les plus sûrs sont les mêmes:

  • les macrolides (azithromycine, Sumamed);
  • les sulfonamides (Arghedin, Biseptol, Ziplin);
  • les aminoglycosides (gentamicine, amikacine);
  • tétracyclines (doxycycline, unidox solutab).

Ils sont disponibles en injection intraveineuse et intramusculaire, ainsi qu'en administration par voie orale et topique. Pour décider comment remplacer la pénicilline par des allergies, vous devez contacter votre médecin.

L'utilisation de tout groupe d'antibiotiques doit être sous la supervision d'un spécialiste qualifié.

Mesures préventives

Afin d'éviter l'exacerbation d'une réaction allergique, il est nécessaire de traiter avec la plus grande attention l'utilisation d'antibiotiques du groupe de la pénicilline. Avant la nomination du traitement de toute maladie devrait être informé au personnel médical de la présence de sensibilité au médicament. Le médecin réfléchira à ce qui peut remplacer la pénicilline dans une situation donnée. Il est nécessaire d'utiliser des antibiotiques strictement selon ses instructions.

Le choix des aliments ne doit pas être traité de manière moins responsable, en achetant des produits auprès de fournisseurs de confiance. Essayez d'éviter l'utilisation de produits pouvant contenir des antibiotiques.

Comment l'allergie à la pénicilline se manifeste-t-elle chez un enfant?

Bonjour chers lecteurs! Nous discutons aujourd'hui des raisons pour lesquelles les enfants peuvent être allergiques à la pénicilline.

Quels sont les symptômes qui la caractérisent, à quel point c'est dangereux, comment un spécialiste traitera la maladie.

L'allergie à la pénicilline chez un enfant est le plus souvent observée parmi toutes les allergies aux médicaments.

Si l'enfant a pris ce médicament et que les parents ont remarqué que même des manifestations allergiques légères ont commencé, l'enfant devrait immédiatement être emmené chez un médecin.

Les allergies à la pénicilline chez les enfants ne font pas partie des maladies allergiques les plus bénignes, en raison du risque de symptômes tels que l'œdème de Quincke ou les réactions anaphylactiques.

Les médecins attribuent au principal symptôme de l’allergie médicamenteuse, et donc de l’allergie à la pénicilline, le fait qu’une réaction allergique se manifeste lors d’une nouvelle rencontre avec le médicament.

Au premier contact dans le système immunitaire de l'enfant, une hypersensibilité à la pénicilline (sensibilisation) est produite, des anticorps apparaissent dans le sang (immunoglobuline E).

Et lors de contacts répétés, cette immunoglobuline réagit avec la pénicilline, ce qui provoque le déclenchement d’un processus allergique.

Causes des allergies infantiles à la pénicilline

La réaction allergique à la pénicilline chez les enfants ne diffère pas des mécanismes de développement de toute allergie.

Le système immunitaire des enfants réagit aux substances qu'il faut être étranger et commence à les combattre en libérant de l'histamine, ce qui entraîne l'apparition de symptômes d'allergie.

La prédisposition génétique joue un rôle important dans la capacité à former une réponse aussi spécifique du système immunitaire de l’enfant.

En règle générale, les allergies sont causées par des protéines contenues dans une substance donnée. Mais dans la plupart des médicaments, y compris la pénicilline, il n’ya pas de protéines. Pourquoi une réaction allergique est-elle possible?

Le fait est que les substances présentes dans la pénicilline peuvent acquérir les qualités d'un allergène lorsqu'elles sont combinées à des protéines sanguines.

Dans le même temps, les propriétés des protéines sanguines changent et le système immunitaire commence à «voir» en eux des ennemis.

Les signes d'une allergie à la pénicilline chez un enfant

Les mamans et les papas sont très importants pour savoir comment la maladie se manifeste. Parmi les principaux symptômes des allergies infantiles à la pénicilline, les experts soulignent:

  • Urticaire, caractérisée par des taches de couleur rouge sur la peau et des vésicules remplies de liquide sur les muqueuses. Les taches sur la peau sont très irritantes.
  • Un autre type d'éruption cutanée.
  • Nausée, vomissements, diarrhée.
  • Hausse de température, à propos d'elle dans l'article.
  • L’oedème de Quincke (gonflement sur tout le corps, le visage) pendant lequel vous devez appeler une ambulance, car si l’enfant commence à avoir un œdème du larynx, il risque de suffoquer.
  • Le choc anaphylactique, qui se développe très rapidement, parfois en quelques minutes (le taux de développement dépasse de loin le développement de manifestations telles que l'angioedème). Une ambulance doit être appelée de toute urgence. C’est le symptôme le plus dangereux de l’allergie à la pénicilline, qui engendre la mort par suffocation.

Les symptômes tels que l'œdème de Quincke et les réactions anaphylactiques pour l'allergie à la pénicilline ne sont pas si fréquents, mais les parents devraient emmener l'enfant chez le médecin s'ils ont la moindre manifestation allergique pour empêcher le développement de formes extrêmement dangereuses d'allergie.

Réactions croisées

Pour les médicaments ayant une structure chimique similaire, une réaction croisée entre eux peut être provoquée et une allergie croisée peut survenir.

Si un enfant est allergique à la pénicilline, il peut également réagir aux antibiotiques du groupe des céphalosporines.

De plus, les parents doivent savoir qu’en cas d’intolérance à la pénicilline, une allergie à la gamme de médicaments contenant de la pénicilline et à d’autres groupes d’antibiotiques est possible.

Cependant, tous les médicaments du groupe de la pénicilline ne sont pas allergiques. Les parents demandent souvent à un médecin: allergie à la pénicilline chez un enfant, que doit remplacer cet antibiotique?

Le spécialiste peut prescrire l'amoxiclav, qui appartient également au groupe des pénicillines, mais ne provoque généralement pas d'allergies chez les enfants. L'amoxicilline est parfois prescrite. Le traitement est effectué uniquement sous la surveillance d'un spécialiste.

Méthodes diagnostiques et thérapeutiques

Si vous êtes allergique à la pénicilline chez les enfants, nécessite un examen par un allergologue spécialiste.

Le médecin vous prescrira des tests de laboratoire permettant d'identifier avec précision l'allergène: tests d'allergie cutanée chez les enfants de 7 ans et / ou un test sanguin spécial de détection de la présence d'immunoglobuline E.

La présence de cette immunoglobuline indique très précisément les allergies.

Après avoir déterminé l’irritant qui a provoqué des allergies aux médicaments chez l’enfant, le traitement débutera par l’abolition de la pénicilline. Le spécialiste le remplacera par un autre médicament.

En outre, le cours thérapeutique complexe comprend:

  • Antihistaminiques de troisième génération (il est parfois nécessaire de prescrire des antihistaminiques de deuxième génération, qui ont des effets indésirables. Les médicaments de troisième génération n'en ont pratiquement pas).
  • Avec des irritations cutanées prononcées au cours du traitement, des moyens externes (pommades, crèmes, gels) seront nécessairement présents.
  • Enterosorbents, liant et éliminant l'allergène du corps de l'enfant, améliorant le travail du système digestif.
  • Médecine traditionnelle, si le médecin le juge nécessaire.

Les experts essaient de faire avec le traitement de l'allergie à la pénicilline chez les enfants sans médicaments hormonaux (à la fois pour l'utilisation orale et locale).

Mais il existe de telles manifestations graves d'allergie, dans lesquelles il est impossible d'obtenir l'effet souhaité sans prescrire de préparations hormonales.

Ils sont prescrits pour une courte période (plusieurs jours), ils sont extrêmement efficaces, mais ils sont dangereux, car ils se distinguent par de nombreux effets secondaires.

Après l'abolition des médicaments hormonaux, le traitement avec des médicaments non hormonaux se poursuit jusqu'à la disparition complète des symptômes allergiques.

Toutes les utilisations médicales sont faites uniquement par un allergologue, les parents doivent suivre scrupuleusement les instructions du médecin.

Prévention des allergies infantiles à la pénicilline

Une mesure préventive, qui supprime totalement la possibilité de réactions allergiques répétées à la pénicilline chez un enfant, consiste (plus tard dans la vie de l’enfant) à exclure un allergène dans le traitement de toute maladie.

Cela s'applique non seulement à la pénicilline, mais également à la majorité des médicaments antibactériens du groupe des pénicillines.

Particularités de l'allergie à la pénicilline

La pénicilline est considérée comme le groupe d'antibiotiques le plus ancien avec un large spectre d'action.

Il a une grande efficacité et de faibles effets secondaires, mais c’est à ce médicament que les réactions allergiques se produisent principalement chez les patients.

Qu'est ce que c'est

La pénicilline est le produit de l'activité vitale de nombreuses espèces de champignons de moisissure, Penicilium chrysogenum, etc. La sécrétion de ces champignons comprend plusieurs types de composés de pénicilline, obtenus sous forme cristalline.

La pénicilline a un effet destructeur sur les bactéries telles que:

  • les streptocoques;
  • des gonocoques;
  • les méningocoques;
  • les pneumocoques;
  • agents pathogènes du charbon;
  • le tétanos;
  • la diphtérie;
  • gangrène gazeuse;
  • timbres individuels de staphylocoques pathogènes.

Les médicaments ne sont pas efficaces contre les bactéries:

  • groupe entéro-typhus-dysentérique;
  • coqueluche, friedlendera, bacilles tuberculeux;
  • Agents causaux de peste, brucellose, choléra.

Le moyen le plus efficace d’administrer le médicament est l’injection intramusculaire de pénicilline, qui pénètre plus rapidement dans le plasma sanguin et dont la concentration maximale atteint 60 minutes plus tard.

L'ingrédient actif pénètre rapidement dans:

  • les articulations;
  • les muscles;
  • les poumons et l'exsudat de la plaie.

Le médicament pénètre bien dans le fœtus lorsqu’il est injecté par le placenta.

Quels préparations contiennent

Dans le pays, l'oxacilline est le principal AMP de ce groupe.

Dans son spectre d'action antimicrobien, il ressemble à la pénicilline naturelle.

Mais il est beaucoup plus faible pour de nombreuses souches de staphylocoques, y compris le PRSA, qui est l'agent causal des infections acquises en communauté.

L'ingrédient actif du médicament est pratiquement inutile pour d'autres micro-organismes.

Pourquoi la réaction apparaît

Une réaction allergique aiguë à la pénicilline peut entraîner la mort.

Le risque d'allergie augmente plusieurs fois dans de tels cas:

  • le résultat d'un test cutané pour une réaction allergique à la pénicilline est positif;
  • urticaire manifeste après la prise d'un agent pharmacologique;
  • eu une réaction anaphylactique au médicament.

La présence de l'un des points ci-dessus signifie que la pénicilline doit être remplacée par un autre médicament.

S'il n'est pas possible de le remplacer par une allergie à la pénicilline, vous pouvez également subir une désensibilisation consistant à prendre une petite quantité du médicament, suivie d'une augmentation de la posologie.

Cette procédure permettra au système immunitaire de s’adapter à la pénicilline et les réactions allergiques ne se manifesteront plus. Ces manipulations sont mieux effectuées sous la supervision de spécialistes.

Symptômes de l'allergie à la pénicilline

Les réactions allergiques ne se manifestent presque jamais lors de la première injection du médicament au patient.

Mais au cours des traitements ultérieurs, des allergies de gravité variable apparaissent:

  • des éruptions cutanées et des rougeurs sous forme d'urticaire se forment sur la peau;
  • gonflement possible des lèvres, du visage ou de la langue;
  • irritation et rougeur du globe oculaire.

Rarement, l’allergie à la pénicilline provoque un choc anaphylactique fatal. Ce facteur peut se manifester plusieurs heures après la prise du médicament.

L'anaphylaxie peut être accompagnée de:

  1. respiration sifflante;
  2. perdre conscience;
  3. essoufflement;
  4. pouls fort ou affaibli;
  5. violation de la chaise;
  6. peau bleue;
  7. nausée et réflexe nauséeux.

Avec un minimum de suspicion d'anaphylaxie, une ambulance doit être appelée de toute urgence.

Photo: urticaire de type éruption cutanée

Comment savoir s'il y a une réaction

Étant donné que le médicament présente un risque énorme de réaction, des tests spéciaux sur la peau peuvent être prescrits avant son introduction.

Si une rougeur était constatée sur le site d'administration de la dose testée, cela indiquerait la présence d'allergies.

Cette réaction signifie que le patient présente une hypersensibilité à tous les antibiotiques d'un groupe particulier.

Comment tester

S'il est possible d'utiliser d'autres antibiotiques pour le traitement de l'allergie à la pénicilline, aucun test cutané n'est effectué.

Pour les manipulations, on utilise à la fois les grands déterminants du médicament (benzylpénicilloyle polylysine) et les petits déterminants (benzylpénylloate, benzylpénicylloate).

Vous pouvez utiliser le test radio-allergo-absorbant, qui est moins sensible mais prend beaucoup plus de temps.

Commencez par des tests ponctuels et, si nécessaire, des tests sous-cutanés sont également effectués.

La quantité de médicament est choisie de sorte que la sensibilité puisse se manifester sous une forme suffisante, mais le risque est minime.

Le temps d'attente pour le résultat est de 15 minutes.

Photo: procès intradermique

Un test positif d'allergie à la pénicilline peut être trouvé si le diamètre de la cloque dépasse 5 mm.

Quels sont les symptômes de l'allergie aux agrumes? La réponse est ici.

Que remplacer s'il y avait une réaction

La pénicilline est un antibiotique et de tels agents pharmacologiques ne sont prescrits que lorsqu'ils en ont un besoin urgent. Par conséquent, vous devez savoir ce qui peut remplacer ce médicament si le patient est allergique.

Les propriétés suivantes ont des propriétés similaires:

  1. cefthosan;
  2. cefotaxime;
  3. cefuroxime;
  4. cefepime, etc.

Ces médicaments sont les plus proches de la pénicilline par la méthode d’exposition, mais en raison de cette similitude, un tiers des patients allergiques à la pénicilline peuvent présenter une réaction similaire aux médicaments ci-dessus.

Les antibiotiques appartenant à un certain nombre de macrolides et de tétracyclines sont moins similaires aux effets de la pénicilline. Ils sont donc prescrits individuellement pour chaque cas:

  • l'érythromycine;
  • la roxithromycine;
  • la tetracycline;
  • métacycline;
  • l'azithromycine.

Règles de prescription des antibiotiques

Il existe des règles généralement acceptées pour la prescription d'antibiotiques qui guident tous les médecins.

Ceux-ci incluent:

  1. ces médicaments sont prescrits exclusivement pour les infections bactériennes;
  2. Vous ne pouvez pas utiliser vous-même d'antibiotiques à titre préventif contre toute maladie. Une telle décision ne peut être prise que par le médecin traitant;
  3. Avant le rendez-vous, il est nécessaire de procéder à des tests afin de déterminer s’il existe des réactions allergiques à ce médicament. Si possible, remplacez le médicament induisant un médicament par un analogue;
  4. La prescription injustifiée d'antibiotiques peut avoir des conséquences négatives, en particulier pour les enfants. Après avoir effectué des tests, le médecin peut garantir que la prise d'un médicament particulier est vraiment nécessaire.

Danger d'auto-traitement

La pénicilline est l'allergène le plus commun des médicaments.

Les patients hypersensibles peuvent subir un choc anaphylactique dû à l'odeur d'un médicament en poudre seul.

Ces médicaments doivent être pris strictement sur rendez-vous avec un spécialiste et sous leur stricte surveillance, car la manifestation de réactions allergiques ou d'effets secondaires peut être imprévisible.

Dans certains cas, ils peuvent être fatals.

Pour vous protéger, vous et vos proches, il est préférable de consulter votre médecin à l'avance et de passer une série de tests afin d'éliminer le risque d'allergie.

Si les tests ont donné un résultat positif, il convient de préférer d'autres antibiotiques, similaires à l'efficacité, mais ne provoquant pas de telles réactions.

Comprimés ou injections - y a-t-il une différence

Comme la pénicilline, comme d’autres antibiotiques, est plus détruite dans l’environnement acide de l’estomac, il est plus opportun d’utiliser des injections.

Cependant, si les pilules sont moins efficaces, cela ne signifie pas qu’une réaction allergique ne se manifestera pas.

Si l'utilisation de comprimés réduit l'efficacité de la pénicilline, tous ses facteurs négatifs concernant les allergies sont entièrement divulgués.

Par conséquent, il est préférable d’utiliser la poudre pour injection car elle est plus efficace.

Vidéo: Examen des médicaments

Liste des antihistaminiques

Les formes bénignes d'une réaction allergique peuvent être contrôlées avec des antihistaminiques disponibles dans le commerce en pharmacie.

Cependant, certains d'entre eux ne produisent pas l'effet souhaité et, s'ils y apportent un certain nombre d'effets secondaires, tels que somnolence, léthargie, etc.

Par conséquent, s’il est urgent d’utiliser un médicament tel que la pénicilline, vous devez disposer d’une mini-trousse de premiers soins et d’une seringue contenant de l’épinéphrine.

Dans ce cas, le patient doit savoir comment faire l’injection.

Que faire

Si les antécédents ou le résultat d'un test de réactions allergiques à la pénicilline étaient positifs et que le médicament est simplement nécessaire, vous devez d'abord discuter avec votre médecin de la possibilité de remplacer ce médicament par un médicament moins dangereux, afin d'éviter des réactions allergiques graves.

Si, quelques heures plus tard, le patient avait l’impression que son état général commençait à changer et que des effets indésirables apparaissaient, il faudrait prendre des antihistaminiques pouvant les en empêcher.

Lorsque l'état ne s'améliore pas, il est préférable d'appeler une ambulance, car il peut s'agir d'un choc anaphylactique.

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Prévention

Les manipulations préventives liées à cette allergie constituent la base de son traitement.

Chaque fois que vous devez prendre des médicaments, leur nombre doit exclure tous les médicaments de la série de la pénicilline.

La prévention inclut la pénicilline à des doses minimales sous la supervision de médecins, avec une augmentation progressive de la quantité de médicament.

En conséquence, le corps réagira moins au médicament.

Comment reconnaître et éliminer l'allergie à la pénicilline

La pénicilline est l’un des médicaments les plus courants et les plus abordables. C'est en partie pourquoi l'allergie à la pénicilline et les effets secondaires de l'utilisation de ce médicament sont devenus fréquents dans le monde.

Causes d'une réaction allergique

On sait que la molécule de pénicilline est petite et donc incapable de provoquer des réactions négatives du système immunitaire. Il ne peut provoquer le développement d'une allergie que s'il entre en contact avec les protéines corporelles. Un traitement fréquent avec cet antibiotique peut entraîner une sensibilisation de l'enfant et de l'adulte. Par conséquent, l'allergie à la pénicilline est de plus en plus diagnostiquée. Cependant, ce n’est pas seulement le médicament non contrôlé, mais aussi son utilisation dans l’industrie alimentaire qui est à blâmer.

  1. Les aliments transformés à la pénicilline augmentent leur durée de vie.
  2. Les antibiotiques font partie de l'alimentation des bovins. Certains d'entre eux restent dans la viande et le lait des animaux.
  1. La pénicilline est utilisée pour préparer certains vaccins contenant des agents pathogènes atténués.
  2. L'allergie à la pénicilline chez les nourrissons peut être associée à une utilisation prolongée du médicament par la mère qui allaite.
  3. Chez certaines personnes, une réaction allergique est due au contact constant avec un antibiotique au travail.

Causer des symptômes désagréables peuvent excipients qui sont inclus dans la composition des médicaments - conservateurs et stabilisants. Le risque d'effets secondaires et d'allergies augmente si une personne a des problèmes de foie ou de reins. L'allergie à la pénicilline est particulièrement susceptible chez les enfants, car le métabolisme des médicaments est lent chez l'enfant.

Même une seule utilisation de pénicilline par une femme enceinte entraîne une sensibilisation fœtale, cet antibiotique surmontant bien la barrière placentaire. En conséquence, la première utilisation du médicament avec de la pénicilline provoque des allergies chez l’enfant. Pour cette raison, les antibiotiques à la pénicilline ne sont prescrits aux femmes enceintes que dans des cas extrêmes.

Signes d'allergie à la pénicilline

Les symptômes de l’allergie à la pénicilline sont extrêmement variés. Une réaction allergique immédiate se développe dans l'heure qui suit l'administration du médicament et se manifeste par un œdème de Quincke, une urticaire, un broncho-ou un laryngospasme, ainsi qu'un choc anaphylactique. Les symptômes suivants sont observés:

  • augmentation des lèvres, des joues, du visage, des bras et des jambes due à une accumulation de liquide;
  • douleur abdominale;
  • enrouement;
  • difficulté à avaler
  • éruptions cutanées sous la forme de cloques rosées, légèrement au-dessus de la surface de la peau;
  • toux sèche, difficulté à respirer, sensation d'étouffement.

L'allergie retardée à la pénicilline se développe 1 à 3 jours après la prise du médicament. Ses symptômes peuvent être représentés par des éruptions cutanées sur la peau sous forme de petits nodules et de boutons ou de cloques avec un contenu transparent à l'intérieur, ainsi que par des troubles de la formation de sang. Si les symptômes apparaissent après 3 jours ou plus, nous pouvons parler d'allergies tardives à la pénicilline. Elle se manifeste par des éruptions cutanées ponctuelles, des démangeaisons de la peau et un rougissement de la peau. Une douleur, une induration et un gonflement au site d'injection peuvent également survenir.

La pénicilline est beaucoup moins susceptible de causer de graves dommages au foie et aux reins. Certaines personnes atteintes de pénicilline peuvent présenter des symptômes de rhinite et de conjonctivite: nez qui coule, congestion nasale, larmoiement, démangeaisons et brûlures aux yeux.

Ne confondez pas les allergies avec les effets secondaires, car les principes de traitement de telles conditions pathologiques sont quelque peu différents. Les effets indésirables des antibiotiques à la pénicilline comprennent la diarrhée, les nausées et les vomissements, la candidose (muguet).

Traitement allergique

Si vous êtes allergique à la pénicilline, vous devez cesser immédiatement de prendre le médicament. Pour débarrasser le corps des allergènes formés, vous devez boire une quantité suffisante de liquide, suivre un régime hypoallergénique, prendre des enterosorbents ("Carbosphère", "Enterodez", "Micoton"). Si nécessaire, effectué une thérapie par perfusion et un lavement nettoyant, des médicaments diurétiques sont prescrits ("Lasix", "Arifon").

Les formes bénignes d'allergie à la pénicilline sont traitées avec des antihistaminiques systémiques (Suprastin, Loratadine, Zyrtec). En traitement topique, on utilise des crèmes, des onguents et des gels contenant divers ingrédients actifs:

  • antihistaminiques («Fenistil-gel», «Soventol»);
  • anti-inflammatoire («Bepanten», «Videstim»);
  • hormonal ("Lorinden C", "Cloveit").

Si l’allergie à la pénicilline est grave, il est nécessaire d’utiliser des médicaments qui entraînent de nombreux effets secondaires: corticostéroïdes généraux et topiques, adrénaline. Leur utilisation est brève et les dosages sont déterminés individuellement.

Prévention de l'allergie à la pénicilline

Pour réduire les risques de développer une allergie à la pénicilline, il est nécessaire de traiter son utilisation avec précaution. Malgré la vente gratuite de tels médicaments en pharmacie, vous devriez toujours consulter un médecin avant de les utiliser. Il est inacceptable de prendre des antibiotiques à titre préventif pour les maladies infectieuses, à moins d'indications sérieuses.

Faites attention au choix des aliments, essayez d’acheter des produits de fabricants éprouvés. Achetez de la viande auprès de fournisseurs privés uniquement si vous avez pleinement confiance en sa qualité et sa sécurité. Avant utilisation, il est conseillé de faire bouillir la viande pendant 10 à 15 minutes afin que toutes les substances étrangères restent dans le bouillon. Ne manquez pas l'occasion de faire vos provisions de fruits et légumes de saison.

Si vous essayez de remplacer la pénicilline par un autre médicament, n'oubliez pas la réaction croisée. Si une personne est allergique à cet antibiotique, une probabilité élevée de développer une réaction négative aux médicaments, notamment les principes actifs suivants:

  • des pénicillines naturelles;
  • pénicillines semi-synthétiques (méthicilline, oxacilline, nafcilline);
  • les aminopénicillines (ampicilline, amoxicilline);
  • l'azlocilline, la mezlocilline, le metsillam;
  • les céphalosporines.

Ainsi, si vous remplacez le médicament par la pénicilline par un médicament contenant les antibiotiques énumérés, des symptômes désagréables peuvent toujours apparaître. Cependant, l’allergie à l’ampicilline est souvent beaucoup plus facile. L’introduction d’ampicilline et d’amoxicilline est accompagnée d’une éruption cutanée chez environ 5 à 10% des personnes allergiques. Ces symptômes ne représentent généralement pas de danger pour la vie, mais si l'éruption cutanée est représentée par de l'urticaire, vous devez faire de nouveau appel à un médecin.

Si vous êtes allergique à la pénicilline, l'aztréonam devient le médicament de choix, car il provoque rarement des réactions croisées. L'amoxiclav dans l'allergie à la pénicilline provoque assez souvent des réactions croisées, car cette association médicamenteuse est composée d'amoxicilline et d'acide clavulanique.

Notez que les substances antibactériennes contiennent des agents topiques. Si vous êtes allergique à la pénicilline, l'utilisation de certains onguents, gouttes ophtalmiques et nasales est contre-indiqué. Par conséquent, avant de les utiliser, étudiez attentivement la composition de ces médicaments. Dans l'enfance, les réactions allergiques sont souvent de nature transitoire et disparaissent donc d'elles-mêmes après un certain temps.

Le choix des antibiotiques alternatifs est préférable de le laisser à un spécialiste. Avant de vous prescrire le médicament, il effectuera des tests cutanés et déterminera la sensibilité de l'agent pathogène à divers antibiotiques. Certaines maladies nécessitent un traitement exclusivement avec des médicaments de type pénicilline (par exemple, une endocardite à streptocoque). Une désensibilisation attentive est donc nécessaire. Une telle procédure peut être effectuée de plusieurs manières.

Allergie à la pénicilline

L'allergie à la pénicilline est une réaction du système immunitaire à la réintroduction d'antibiotiques à base de pénicilline - benzylpénicilline, ampicilline, oxacilline, amoxicilline. Cela affecte la peau (urticaire et œdème de Quincke), les voies respiratoires (difficultés respiratoires, étouffement), un choc anaphylactique peut se développer. Le diagnostic de l'allergie à la pénicilline repose sur des antécédents approfondis, une analyse des manifestations cliniques de la maladie, des tests cutanés de sensibilité aux antibiotiques et des tests de laboratoire. Les mesures thérapeutiques comprennent l'introduction d'adrénaline, de glucocorticoïdes, d'antihistaminiques, la thérapie par perfusion, la restauration de la respiration et de la circulation sanguine.

Allergie à la pénicilline

L'allergie à la pénicilline est une réaction allergique qui se produit lorsque vous prenez de nouveau la pénicilline ou des antibiotiques semi-synthétiques par voie parentérale. Le processus pathologique se développe de manière aiguë sous forme d’urticaire, d’œdème de Quincke, de laryngospasme ou de réaction allergique systémique - choc anaphylactique. L'allergie à la pénicilline se produit même avec une quantité minimale d'antibiotique pénicilline réintroduite dans le corps. Selon les statistiques relatives à l’allergologie, l’hypersensibilité à la pénicilline est l’un des types les plus courants d’allergie aux médicaments et se produit chez 1 à 8% de la population, principalement entre 20 et 50 ans. Les premiers cas d'intolérance à la pénicilline sont apparus en 1946 et trois ans plus tard, le premier décès avait été enregistré après l'introduction de cet antibiotique. Dans la littérature, il est prouvé que rien qu’aux États-Unis, plus de trois cent personnes meurent chaque année des suites d’une allergie à la pénicilline.

Causes de l'allergie à la pénicilline

Plusieurs facteurs de risque augmentent le risque de développer une allergie à la pénicilline. Ceci, avant tout, la présence de prédispositions héréditaires (caractéristiques génétiques et constitutionnelles). Ainsi, par exemple, il a été établi que l'hypersensibilité aux parents d'antibiotiques à la pénicilline augmente le risque d'allergie à la pénicilline chez un enfant 15 fois. Lors d’une étude immunologique, vous pouvez trouver des marqueurs spéciaux indiquant la présence d’un risque accru de développer une allergie médicamenteuse chez ce patient. L'âge joue également un rôle: chez les jeunes enfants et les personnes âgées, les réactions allergiques aux antibiotiques sont beaucoup moins fréquentes que chez les adultes âgés de 20 à 45 ans.

Le risque de développer une allergie à la pénicilline augmente avec certaines maladies concomitantes: immunodéficiences congénitales et acquises, mononucléose infectieuse, infection à cytomégalovirus, fibrose kystique, asthme bronchique, leucémie lymphoïde, arthrite goutteuse, ainsi que lors de la prise de certains médicaments (par exemple, les bêta-bloquants).

La gravité d’une réaction allergique à la pénicilline dépend de la méthode d’administration de l’antibiotique, de la durée de son utilisation et de la durée des intervalles entre ces deux médicaments. Ainsi, une seule administration prophylactique de pénicilline (ampicilline) en postopératoire en chirurgie est beaucoup moins susceptible de provoquer des allergies que l'utilisation d'antibiotiques de ce groupe à une dose suffisamment élevée et pendant une longue période. Plus rarement, l’allergie à la pénicilline survient lorsqu’elle est prise par voie orale, plus souvent avec une administration locale et parentérale.

Le mécanisme de développement des allergies aux antibiotiques de la pénicilline est associé à la survenue de réactions médiées par les IgE de type immédiat, de réactions immunocomplexes, ainsi que de réactions de type retardées, c’est-à-dire qu’il présente une sensibilisation combinée complexe.

Symptômes de l'allergie à la pénicilline

L'allergie à la pénicilline s'accompagne le plus souvent de l'apparition de diverses manifestations cutanées et surtout d'urticaire et d'œdème de Quincke, moins souvent d'éruptions cutanées papuleuses et pustuleuses, du phénomène d'Arthus (apparition d'infiltrats et d'abcès de nature allergique sur le site de l'administration d'antibiotiques), d'érythème et d'érythroderma exudatifs. Parfois, en raison d'une allergie à la pénicilline développé de tels dommages graves à la peau comme le syndrome de Lyell (lésions cutanées bulleuses, nécrolyse épidermique, l'érosion et des ulcères du tractus gastro-intestinal et du système uro-génital, une forte fièvre, intoxication), la maladie du sérum (l'apparition de l'urticaire, angioedème, douleur intense aux articulations et aux muscles, ganglions lymphatiques enflés, fièvre, dommages aux reins, système nerveux, vaisseaux sanguins).

En cas d'allergie à la pénicilline, il y a des changements dans les organes respiratoires - rhinoconjonctivite allergique, alvéolite, infiltration de poumon éosinophile, phénomènes de bronchospasme. Des dommages au système cardiovasculaire (myocardite allergique, vascularite), aux reins (glomérulonéphrite), aux organes hématopoïétiques (cytopénie, anémie hémolytique, éosinophilie isolée), au système digestif (entérocolite allergique, hépatite) peuvent être notés. L'allergie à la pénicilline peut souvent se manifester par l'apparition de réactions systémiques - choc anaphylactique et réactions anaphylactoïdes.

Diagnostic de l'allergie à la pénicilline

Pour diagnostiquer une allergie à la pénicilline, l’essentiel est de collecter correctement les antécédents: découvrez le nom des médicaments que le patient a utilisés avant le développement d’une réaction allergique, la durée de leur réception. Il est important de préciser s'il existait des réactions antérieures d'intolérance aux médicaments, aux aliments et comment elles se sont manifestées. Il est nécessaire de collecter des informations sur les maladies précédentes. Ensuite, les caractéristiques cliniques de l'intolérance aux antibiotiques chez le patient sont clarifiées (manifestations cutanées, bronchospasme, réactions anaphylactoïdes).

Les tests cutanés allergiques fournissent des informations importantes pour le diagnostic de l’allergie à la pénicilline. Dans le même temps, l'utilisation d'un antibiotique indigène est considérée comme insuffisamment informative et des allergènes de diagnostic spéciaux créés à partir de métabolites de la pénicilline sont utilisés pour les tests. Des tests cutanés sont généralement effectués avant l’utilisation de la pénicilline pour identifier une éventuelle intolérance à ce médicament et, s’il n’est pas possible, pour remplacer cet antibiotique par un autre médicament antibactérien.

Pour le diagnostic de l'allergie à la pénicilline, des tests parfois provocateurs sont utilisés. Dans ce cas, l’antibiotique est administré à une dose cent fois inférieure à la moyenne thérapeutique. En l'absence de réaction d'intolérance après 30 à 60 minutes, la pénicilline est ré-administrée à une dose dix fois supérieure à la dose initiale. Ces tests sont effectués avec le plus grand soin et sont effectués dans une institution spécialisée par un allergologue immunologue possédant une vaste expérience. Les tests cutanés et les tests de provocation sont contre-indiqués s’il existe des informations sur les réactions allergiques systémiques dans les antécédents.

De nombreux tests de laboratoire ont été mis au point pour détecter l’allergie à la pénicilline (détermination d’anticorps IgE anti-antibiotiques par RIA ou ELISA, tests basophiles, détection d’IgG et d'IgM spécifiques, réactions d'inhibition de la migration des leucocytes, etc.), mais leur contenu informatif laisse beaucoup à désirer. Un diagnostic différentiel de l'allergie à la pénicilline est réalisé avec d'autres allergies médicamenteuses, ainsi qu'avec des réactions pseudo-allergiques, certaines maladies infectieuses (scarlatine, rougeole, méningite), des maladies du tissu conjonctif systémique (maladie de Behcet, lupus érythémateux disséminé), pemphigus, dermatose de Dühring et autres.

Traitement d'allergie à la pénicilline

Les principes de base du traitement de l’allergie à la pénicilline - l’arrêt précoce de l’antibiotique et son élimination de l’organisme (arrêter l’introduction de la pénicilline, rincer l’estomac et les intestins lorsqu’il est pris par voie orale, nommer des entérosorbants, etc.), arrêter les symptômes de l’allergie (administrer Cardiotonic, bronchodilators, glucocorticostéroïdes) rétablir la fonction respiratoire et circulatoire lors de réactions allergiques systémiques. À l'avenir, le patient devra exclure l'utilisation d'antibiotiques du groupe de la pénicilline et signaler la présence d'une intolérance à ces médicaments lors de ses contacts avec d'autres établissements médicaux.

Allergie à la pénicilline: quels antibiotiques peuvent être utilisés pour éviter de nuire à la santé

La pénicilline, en tant que substance étrangère au corps humain, peut provoquer une réaction allergique. Selon les statistiques, une allergie à la pénicilline se forme chez 2 à 8% des personnes confrontées à cet antibiotique.

Causes des allergies

La découverte en 1928 d'une substance capable de tuer sélectivement des micro-organismes et de ne pas nuire à l'organisme humain a sauvé et continue de sauver des vies et la santé de millions de personnes.

L'ère des antibiotiques a commencé avec la pénicilline, mais ce médicament aide non seulement à lutter contre les infections, mais peut également avoir des conséquences désagréables sous la forme d'allergies.

La principale raison de ce phénomène est la réaction excessive ou perverse du système immunitaire à l’entrée répétée de particules de pénicilline dans le corps.

De nombreuses études ont identifié plusieurs causes majeures et facteurs de risque qui contribuent à la formation d’allergies:

  1. Hérédité chargée. Un enfant né de parents allergiques (pas nécessairement allergiques à la pénicilline) a plus de 10 fois plus de risques de développer une allergie à la pénicilline. Les médecins ont noté que dans les couples de jumeaux, si un jumeau avait une intolérance à la pénicilline, le second, avec une probabilité de 78%, serait également allergique aux antibiotiques à la pénicilline.
  2. Maladies infectieuses. Certaines maladies virales augmentent considérablement la probabilité d'une défaillance immunitaire, suivie de la formation d'allergies. Ces maladies incluent la mononucléose, l'infection à cytomégalovirus.
  3. Changements liés à l'âge dans le corps - il est noté que chez les enfants, la réaction aux antibiotiques de la pénicilline se produit 5 à 7 fois moins souvent que chez les personnes de plus de 30 ans.
  4. Prendre des médicaments pour le coeur. Chez les patients allergiques aux bêta-bloquants, la pénicilline peut provoquer une allergie à réaction croisée.

Quelle que soit la cause du développement de l’allergie, elle se caractérise par un mécanisme général de formation: lors du premier contact avec l’allergène chez une personne, des anticorps spécifiques sont produits sur elle. Plus tard, lors d'un contact répété, ces anticorps se lient à des molécules de pénicilline. Le complexe immunitaire en formation dans des conditions normales est utilisé, mais cela ne se produit pas dans le corps d'un malade et une réaction pathologique se développe en présence d'une dégradation de l'immunité.

Ce complexe peut agir sur les mastocytes, provoquant la libération d'histamine (un œdème de Quincke ou une urticaire se développe), et peut s'installer dans les organes internes, ce qui conduit à la manifestation d'une maladie du sérum.

Comment savoir si vous êtes allergique aux antibiotiques

Pour le diagnostic utilisant plusieurs tests immunologiques. La liste des tests spécifiques est prescrite par un allergologue immunologue.

Les tests les plus courants sont les tests cutanés. Leur essence réside dans l'application sur la peau (dans certains cas sur la zone pré-rayée) d'allergènes spéciaux contenant des fragments de molécules responsables du développement des allergies. En cas de gonflement, de rougeur ou de démangeaisons, le test est considéré comme positif et l'antibiotique ne peut pas être utilisé dans ce cas.

Technique de test cutané

Les tests allergologiques plus difficiles comprennent le prick-test, un test sanguin pour des immunoglobulines spécifiques, un test sublingual provocateur, etc.

Tous les tests d'allergie sont effectués sous la surveillance d'un médecin, car ils sont eux-mêmes capables de provoquer une crise d'allergie.

Chaque fois que vous allez à l'hôpital, vous devez informer votre médecin si vous êtes allergique aux pénicillines ou à d'autres substances.

Symptômes - comment se manifeste l'allergie à la pénicilline

L'intolérance à la pénicilline peut sembler différente.

On distingue les types de réactions suivants:

    urticaire - une éruption cutanée sur le corps, très semblable aux brûlures d’ortie, peut recouvrir tout le corps ou le vider à des endroits distincts.

  • Le syndrome de Lyell, dans lequel de multiples ulcères apparaissent sur la peau.
  • maladie du sérum - dommages manifestes aux organes internes, un signe en est une douleur dans les muscles ou les articulations.
  • Choc anaphylactique - chute brutale de la pression artérielle, accompagnée d'une perte de conscience.

Comment traiter l'allergie à la pénicilline

La règle principale dans le traitement des allergies - il convient de commencer immédiatement: la première chose dont vous avez besoin pour arrêter le flux de l'allergène dans le corps.

Si une injection d'antibiotique est prise, ils cessent de prendre le médicament; il y a eu une réaction à la pilule mangée - vous devriez vous rincer l'estomac; éruption cutanée provoquée par la sédimentation d'antibiotiques à la pénicilline sur la peau - rincer immédiatement.

Avec une baisse de la pression artérielle et une perte de conscience, il est nécessaire de poser une personne et de tourner la tête sur le côté.

Afin de réduire les manifestations allergiques après l’élimination des symptômes aigus, le charbon actif ou d’autres sorbants (enterosgel) sont prescrits, le thiosulfate de sodium et le gluconate de calcium peuvent être prescrits par injection.

Tous les traitements ultérieurs doivent être effectués sous la surveillance d'un agent de santé, conformément au programme établi par le médecin.

Pour lutter contre les allergies, des injections d'hormones sont prescrites - prednisone ou dexaméthasone, également utiliser des antihistaminiques (suprastine, tavegil et analogues).

En cas de choc anaphylactique, le premier secours est l'adrénaline, administrée par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Auparavant, une personne allergique aux antibiotiques de la pénicilline devait vivre avec elle toute sa vie, mais la médecine moderne permet, si elle n’est pas complètement guérie, de réduire de manière significative le risque de maladies représentant un danger de mort, comme un choc ou un œdème de Quincke.

En outre, pour certaines maladies, il est tout simplement impossible de se passer des pénicillines (par exemple, la méningite bactérienne, la neurosyphilis ou l’endocardite bactérienne). Des méthodes de dénommée désensibilisation aux bêta-lactames ont donc été développées.

L’essence de cette procédure est l’introduction dans le corps du patient de petites doses de l’allergène avec une augmentation progressive de sa quantité, ce qui réduit pendant un certain temps la sensibilité du système immunitaire à celui-ci.

Un fait intéressant est que la sensibilisation aux pénicillines ne persiste pas toute la vie. Chaque année, sa gravité diminue et, au bout de 10 ans environ, un test cutané sur trois pour la pénicilline donne un résultat négatif (à la condition contacté avec un allergène).

Quoi remplacer la pénicilline

"Quels antibiotiques peuvent être pris pour continuer le traitement?" - Une question qui intéresse toutes les personnes confrontées à cette maladie.

Il est bon de savoir que tous les antibiotiques pour l'allergie à la pénicilline ne peuvent pas être utilisés en remplacement - avec certains médicaments, les enfants et les adultes peuvent développer une réaction croisée.

Ainsi, l'amoxicilline et l'amoxiclav dans les allergies à la pénicilline sont strictement contre-indiqués, car ce sont des analogues semi-synthétiques de cette dernière. Vous devez également abandonner l’utilisation d’autres analogues: l’ampicilline, la méthicilline, l’oxacilline, etc.

Les antibiotiques des groupes suivants peuvent être utilisés avec le plus grand soin et uniquement après avoir effectué des tests allergologiques:

  • Céphalosporines (céfazoline, ceftriaxone, ceftazidime, etc.) - des réactions croisées sont possibles dans 1-3% des cas;
  • carbapénèmes (réaction croisée avec l'imipénème à 50%).

Il n'y a pas eu de réactions croisées avec les antibiotiques des groupes suivants. Ils sont donc prescrits aux personnes intolérantes à la pénicilline (il ne faut pas oublier que ces médicaments peuvent aussi avoir une intolérance individuelle):

  • monobactame (aztréonam);
  • les macrolyles (azithromycine, roxithromycine);
  • les lincosamides (lincomycine et clindamycine);
  • fluoroquinolones (ciprofloxacine, lévofloxacine)

Ces médicaments ont une action thérapeutique suffisante pour traiter la plupart des maladies infectieuses et exclure la pénicilline du traitement.