Médicaments contre l'asthme

L'asthme bronchique est une pathologie chronique dont le développement peut être déclenché par divers facteurs, tant externes qu'internes. Les personnes chez qui on a diagnostiqué cette maladie devraient suivre un traitement médicamenteux complet, qui éliminera les symptômes qui l'accompagnent. Tout médicament pour l'asthme bronchique ne doit être prescrit que par un spécialiste étroit, qui a subi un diagnostic complet et a identifié la cause de l'apparition de cette pathologie.

Méthodes de traitement

Chaque spécialiste du traitement de l'asthme bronchique utilise divers médicaments, en particulier des médicaments de nouvelle génération n'ayant pas d'effets secondaires trop graves, plus efficaces et mieux tolérés par les patients. Pour chaque patient, un allergologue choisit individuellement un schéma thérapeutique comprenant non seulement des pilules contre l'asthme, mais également des médicaments à usage externe.

Les experts adhèrent aux principes suivants dans le traitement de l’asthme bronchique:

  1. L'élimination la plus rapide possible des symptômes accompagnant l'état pathologique.
  2. Prévention des crises.
  3. Assister le patient dans la normalisation des fonctions respiratoires.
  4. Minimiser le nombre de médicaments à prendre pour normaliser la maladie.
  5. Mise en œuvre rapide de mesures préventives visant à prévenir les rechutes.

Drogues de base d'asthme

Ce groupe de médicaments est utilisé quotidiennement par les patients afin de soulager les symptômes associés à l'asthme bronchique et de prévenir de nouvelles attaques. Grâce à la thérapie de base, les patients ressentent un soulagement important.

Les principaux médicaments qui peuvent arrêter l'inflammation, éliminer l'enflure et d'autres manifestations allergiques incluent:

  1. Inhalateurs.
  2. Antihistaminiques.
  3. Bronchodilatateurs.
  4. Corticostéroïdes.
  5. Médicaments anti-leucotriènes.
  6. Les théophyllines qui ont un long effet thérapeutique.
  7. Cromons

Groupe anticholinergique

Ces médicaments entraînent un grand nombre d'effets secondaires et sont donc principalement utilisés pour soulager les crises d'asthme aiguë. Les experts prescrivent les médicaments suivants aux patients pendant la période d'exacerbation:

  1. Ammonium, non adsorbable, quaternaire.
  2. "Sulfate d'atropine".

Groupe de médicaments hormonaux

Les asthmatiques prescrivent souvent les médicaments suivants, notamment des hormones:

  1. Bécotide, Ingakort, Berotek, Salbutamol.
  2. "Intal", "Aldetsin", "Tayled", "Beklazon".
  3. "Pulmicort", "Budésonide".

Groupe Cromon

Ces médicaments sont prescrits aux patients qui ont développé des processus inflammatoires dans le contexte de l'asthme bronchique. Les composants qu'ils contiennent peuvent ralentir le processus de production des mastocytes, ce qui réduit la taille des bronches et provoque une inflammation. Ils ne participent pas au soulagement des crises d'asthme et ne sont pas utilisés dans le traitement d'enfants de moins de six ans.

Les médicaments suivants sont prescrits aux asthmatiques du groupe Cromon:

  1. "Intal".
  2. "Nedokromil".
  3. Kétoprofène.
  4. "Ketotifen".
  5. Kromglikat ou Nedokromil sodique.
  6. Tayled.
  7. "Kromgeksal."
  8. "Cromolin".

Groupe de médicaments non hormonaux

Lors d'un traitement complexe de l'asthme bronchique, les médecins prescrivent des médicaments non hormonaux aux patients, par exemple des comprimés:

Groupe de médicaments anti-leucotriènes

Ces médicaments sont utilisés dans les processus inflammatoires accompagnés de spasmes dans les bronches. Les experts prescrivent aux patients asthmatiques les types de médicaments suivants en tant que thérapie supplémentaire (ils peuvent être utilisés pour soulager les crises d'asthme chez les enfants):

  1. Comprimés "Formotérol".
  2. Comprimés "Zafirlukast."
  3. Comprimés "Salmeterol".
  4. Comprimés "Montelukast."

Groupe de glucocorticoïdes systémiques

Lors de la mise en œuvre d'un traitement complexe de l'asthme bronchique, les spécialistes prescrivent de tels médicaments à des patients dans de très rares cas, car ils ont de nombreux effets secondaires. Chaque médicament pour l'asthme de ce groupe peut avoir un puissant effet antihistaminique et anti-inflammatoire. Les composants qu'ils contiennent inhibent le processus de production d'expectorations et réduisent au maximum la sensibilité aux allergènes.

Ce groupe de médicaments comprend:

  1. Injections et comprimés Métipréda, Dexaméthasone, Celeston, Prednisolone.
  2. Inhalations de Pulmicort, Beclazon, Budésonide, Aldecine.

Groupe adrénergique bêta-2

Les médicaments utilisés par les experts pour soulager les crises d'asthme, en particulier l'asphyxie, sont généralement utilisés par les experts. Ils sont capables d’éliminer les processus inflammatoires et de neutraliser les spasmes des bronches. Les patients sont encouragés à utiliser (une liste complète des patients peut être obtenue auprès du médecin traitant):

Expectorants de groupe

Si une personne a une exacerbation de pathologie, alors ses voies bronchiques sont remplies de masses ayant une consistance épaisse, qui interfèrent avec les processus respiratoires normaux. Dans ce cas, les médecins prescrivent des médicaments capables d'éliminer rapidement et efficacement les expectorations:

L'inhalation

Lors du traitement de l'asthme bronchique, on utilise souvent des dispositifs spéciaux destinés à être inhalés:

  1. Inhalateur - un appareil qui a une taille compacte. Presque tous les asthmatiques le portent avec eux, car on peut rapidement arrêter une attaque. Avant d'activer l'inhalateur, il est nécessaire de le retourner afin que l'embout buccal se trouve au fond. Son patient doit insérer dans la cavité buccale et ensuite appuyer sur la valve spéciale, le médicament est dosé. Dès que le médicament pénètre dans le système respiratoire du patient, une crise d'asthme est arrêtée.
  2. L'entretoise est une chambre spéciale qui doit être placée sur un flacon d'aérosol médicamenteux avant utilisation. Le patient doit d’abord injecter le médicament dans l’entretoise, puis prendre une profonde respiration. Si nécessaire, le patient peut mettre un masque sur la caméra à travers lequel le médicament sera inhalé.

Groupe de médicaments par inhalation

Actuellement, le soulagement des crises d'asthme par inhalation est considéré comme la méthode thérapeutique la plus efficace. Cela est dû au fait que, immédiatement après l'inhalation, tous les composants thérapeutiques pénètrent directement dans le système respiratoire, ce qui entraîne un effet thérapeutique meilleur et plus rapide. Pour les asthmatiques, la rapidité des premiers secours est extrêmement importante car, en son absence, tout peut être fatal.

De nombreux spécialistes prescrivent des inhalations à leurs patients, au cours desquels ils doivent utiliser des médicaments du groupe des glucocorticoïdes. Ce choix est dû au fait que les composants présents dans les médicaments peuvent avoir un effet positif sur les muqueuses du système respiratoire, par le biais de l'adrénaline. L'utilisation la plus couramment recommandée est:

Les spécialistes de ce groupe participent activement au traitement des crises aiguës d'asthme bronchique. En raison du fait que le médicament est administré au patient, sous forme d'inhalation, la possibilité d'un surdosage est exclue. De cette façon, les enfants et les asthmatiques qui n'ont pas encore 3 ans peuvent suivre un traitement.

Lors du traitement de jeunes patients, les médecins doivent déterminer plus précisément la posologie et surveiller l’évolution du traitement. Les spécialistes peuvent prescrire aux bébés le même groupe de médicaments qu’un patient adulte. Leur tâche consiste à arrêter l'inflammation et à éliminer les symptômes asthmatiques. Bien que l'asthme bronchique soit une pathologie incurable, grâce à des schémas thérapeutiques bien choisis, les patients peuvent améliorer de manière significative leur état et transférer la maladie dans un état de rémission persistante.

Liste des médicaments utilisés dans l'asthme bronchique

La pharmacothérapie dans le traitement de l'asthme est une mesure nécessaire et nécessaire pour préserver et améliorer la qualité de la vie. Les médicaments ne peuvent pas guérir complètement une personne, mais leur action facilite grandement les crises et réduit la fréquence de leurs manifestations.

Les principaux groupes de médicaments pour le traitement de l'asthme

Les médicaments utilisés pour traiter l'asthme sont divisés en:

  1. Base: groupe de médicaments utilisés au cours de la vie du patient, quelles que soient la fréquence des attaques et l'état général de la personne. Avec le respect de la posologie et du mode d'administration, les médicaments de base réduisent considérablement la fréquence des attaques.
  2. Symptomatique: nécessaire pour soulager la situation pendant les attaques. Un groupe de médicaments utilisés dans les cas d'urgence et en tant que mesure préventive pour prévenir la récurrence des crises.

Contrairement à l'opinion erronée, l'utilisation de médicaments de base se poursuit même avec une amélioration significative de l'état du patient. L'annulation soudaine de ce groupe de médicaments peut entraîner le développement de convulsions sévères.

Au vu des statistiques, on peut dire que chaque quatrième cas de crise d’asthme grave est provoqué par l’arrêt spontané du traitement médicamenteux avec la participation du groupe principal de médicaments.

Médicaments de base

La catégorie de base des médicaments comprend plusieurs groupes de médicaments, à savoir:

  • agents antiallergiques ou cromoniques non hormonaux;
  • agents glucocorticostéroïdes (hormonaux) inhalés;
  • comprimés de glucocorticostéroïdes;
  • antagonistes des leucotriènes.

Ces médicaments sont utilisés en association pour des effets permanents sur le corps humain.

Antihistaminiques non hormonaux ou cromones

Les médicaments non hormonaux sont plus inoffensifs que les analogues de glucocorticoïdes, mais leur effet peut être considérablement plus faible.

Le groupe Cromon comprend:

  • Tayled - la substance active nédokromil sodique;
  • Intal est la substance active cromoglyc sodium.

Les médicaments sont utilisés pour l'asthme intermittent et léger. Le régime comprend deux respirations 4 à 8 fois par jour; avec des améliorations significatives, le médecin peut réduire la consommation de drogue à deux respirations deux fois par jour.

Intal est contre-indiqué dans les cas d’Ambroxol et de Bromhexinom, tandis que Tayled ne doit pas être pris chez les enfants de moins de 12 ans.

Médicaments hormonaux

Corticostéroïdes - un vaste groupe de médicaments dotés de propriétés anti-inflammatoires.

Selon le mécanisme d'action, deux sous-groupes de médicaments peuvent être distingués:

  1. Premièrement, la catégorie des médicaments impliqués dans la régulation des processus des protéines, des graisses et des glucides, ainsi que des acides nucléiques. Les substances actives de ce sous-groupe sont considérées comme du cortisol et de la corticostérone.
  2. La seconde: une catégorie qui a une composition minérale, ce qui augmente l'efficacité de l'impact sur les processus d'équilibre de l'eau et du sel. La substance active de ce sous-groupe est considérée comme étant l'aldostérone.

Les substances actives des médicaments à base de corticostéroïdes pénètrent à travers l'appareil à membrane, après quoi elles agissent sur les structures nucléaires des cellules. L’une des fonctions les plus importantes de cette série de médicaments est un effet anti-inflammatoire conduisant à la relaxation des muscles lisses. Participant à la formation de surfactants (composants structurels de la surface des alvéoles), les médicaments à base de corticostéroïdes préviennent le développement d'atélectasie et l'affaissement.

Les formes suivantes de médicaments sont trouvés:

  • hormones glucocorticoïdes inhalées: une grande forme de médicament ayant un effet anti-inflammatoire prononcé, entraînant une diminution de la fréquence des crises d’asthme; diffère en nombre plus petit d'effets secondaires lors de l'utilisation, que les analogues dans les comprimés;
  • comprimés d'hormones glucocorticoïdes: nommés avec l'inefficacité de la forme de médicaments par inhalation.

Les médicaments dans les pilules ne sont pris qu'en cas de maladie grave du patient.

Hormones glucocorticoïdes inhalées

Le groupe utilisé pendant l'asthme bronchique, parmi les préparations basiques de glucocorticostéroïdes par inhalation, comprend:

  • Budésonide;
  • Pulmicort;
  • Benacort;
  • Le dipropionate de béclométhasone;
  • Klenil;
  • Nasobek;
  • Beclodget;
  • L'aldécine;
  • Bekotid;
  • Beclazon Eco;
  • Beclason Eco Light Breath;
  • Le propionate de fluticasone;
  • Flixotide;
  • Le flunisolide;
  • Ingakort.

Chaque médicament a son propre mode d'utilisation et la posologie prescrite par le médecin traitant, en tenant compte de l'état du patient.

Comprimés d'hormones glucocorticostéroïdes

Les glucocorticostéroïdes utilisés sous forme de comprimés comprennent:

L'utilisation de médicaments sous forme de comprimés n'exclut pas la poursuite du traitement avec les médicaments de base antérieurs à forte dose.

Avant de prescrire de puissants glucocorticoïdes, un examen est effectué pour identifier la cause de l'inefficacité d'un traitement antérieur par des médicaments inhalés. Si la raison de la faible efficacité est le non-respect des recommandations du médecin et des instructions pour l'utilisation des inhalations, l'élimination des troubles du traitement par inhalation devient la tâche principale.

Contrairement aux autres médicaments, les hormones sous forme de comprimés sont utilisées en traitement de courte durée lors d'exacerbations afin de prévenir l'apparition d'effets secondaires graves.

En outre, en plus des comprimés au cours du traitement systémique, l'administration de suspensions et d'injections (hydrocortisone) de médicaments est constatée.

Préparations anti-leucotriènes

En cas d'exposition prolongée à l'aspirine et aux anti-inflammatoires non hormonaux (AINS), la synthèse de l'acide arachidonique peut être altérée. La pathologie peut être acquise ou héréditaire, cependant, dans les deux cas, elle peut conduire à l'apparition de bronchospasmes prononcés et d'une forme d'asthme bronchique de type aspirine.

Chaque médicament a un certain nombre de propriétés individuelles, en fonction de la composition du médicament, du mécanisme d’action et des protéines inhibées.

Le groupe comprend les médicaments suivants:

  • Zileuton - inhibe la synthèse des oxygénases et des peptides sulfurés, prévient les attaques spasmodiques lors de la consommation de médicaments contenant de l'aspirine ou de l'inhalation d'air refroidi, élimine l'essoufflement, la toux, les signes de respiration sifflante et les douleurs dans la poitrine;
  • Accol - a un effet anti-œdème prononcé, réduisant le risque de rétrécissement des espaces dans les bronches;
  • Monteculast est un inhibiteur sélectif des récepteurs, dont la fonction principale est de stopper les spasmes dans les bronches. Il est très efficace en association avec des glucocorticoïdes et des dilatateurs.
  • Accolate est un médicament en comprimés dont le principe actif est le zafirlukast, améliore la fonction de la respiration externe et l'état général du patient.
  • Singular est un médicament dont le principe actif est le montelukast, qui agit comme antilekotrienovogo et réduit la fréquence des attaques.

Dans la plupart des cas de traitement moderne, les antagonistes des leucotriènes sont utilisés pour améliorer l’état de l’asthme bronchique à aspirine.

Traitement symptomatique

En plus des mesures de base du traitement en cas d'exacerbation, il est nécessaire de prendre des médicaments pour éliminer les symptômes de la pathologie qui l'accompagne - bronchodilatateurs. Bronchodilatateurs - médicaments qui aident à augmenter la lumière dans les bronches et à soulager la maladie pendant les attaques.

Bronchodilatateurs à longue durée d'action ou β-adrénergiques

Les médicaments qui ont la capacité d’agir à long terme avec l’agrandissement des lacunes dans les bronches sont appelés β-adrénomimétiques.

Le groupe comprend les médicaments suivants:

  • Formotérol contenant la substance active: Oxis, Atimos, Foradil;
  • contenant la substance active salmétérol: Serevent, Salmeter.

Les préparations sont utilisées strictement selon les instructions.

Bronchodilatateurs à courte durée d'action du groupe β2-adrénomimétique

Les béta-2 adrenomimetics sont des préparations en aérosol qui commencent à agir contre les signes de suffocation 5 minutes après l'application. Les médicaments sont produits sous forme d’aérosols. Cependant, pour un traitement plus efficace, les experts recommandent l’utilisation d’un inhalateur - un nébuliseur pour éliminer les défauts de la technique principale associée à la fixation de 40% du médicament dans la cavité nasale.

Pour l'asthme, les médicaments sont utilisés:

  • contenant le principe actif fénotérol: Berotek, Berotek H;
  • Salbutamol;
  • Ventolin;
  • contenant la substance active terbutaline: Bricanil, Ironil CEDICO.

Un groupe de médicaments est utilisé en cas d’action insuffisante de la thérapie de base pour l’élimination rapide des crises.

En cas d'intolérance aux bêta-2-agonistes, il est possible d'utiliser des anticholinergiques, dont le médicament Atrovent. Atrovent est également utilisé en association avec Berotek β2-adrénergique.

Bronchodilatateurs du groupe xanthine

Un groupe de xanthines - des médicaments pour l'asthme, largement utilisés depuis le début du XX siècle.

Pour le traitement des crises d'asthme graves avec l'inefficacité des outils de base sont utilisés:

  • Théophylline (Teopek, Teotard, Ventaks);
  • Euphyllinum;
  • Théophylline et éthylène diamine (aminophylline);
  • Bamifilline et Elikfelline.

Les médicaments contenant des xanthines affectent les muscles tapissant les voies respiratoires, entraînant la relaxation et arrêtant l'attaque.

Anticholinergiques

Anticholinergiques - groupe de médicaments qui favorisent le relâchement des structures des tissus musculaires lisses lors d'attaques de toux. En outre, les médicaments détendent les muscles de l'intestin et d'autres systèmes organiques, ce qui leur permet d'être utilisés dans le traitement de nombreuses maladies graves.

Pour le traitement de l'asthme bronchique sont utilisés:

  • Sulfate d'atropine;
  • Ammonium quaternaire (non adsorbé).

Les médicaments ont un certain nombre de contre-indications et d’effets secondaires, leur utilité n’est déterminée que par le médecin traitant.

Antibiotiques et mucolytiques

Pour éliminer la congestion des expectorations, rétablir la respiration et réduire la gravité de l'essoufflement, on utilise des moyens mucolytiques:

Les moyens sont disponibles sous différentes formes, y compris pour l'introduction d'injections.

En cas d'exacerbation de l'asthme dans le contexte du développement d'une infection virale ou bactérienne, il est également nécessaire d'utiliser des médicaments antiviraux, antibactériens et antipyrétiques, mais l'utilisation de pénicillines ou de sulfamides est interdite aux asthmatiques.

Pour lutter contre une infection, les patients asthmatiques doivent utiliser un certain nombre d'antibiotiques:

L'acceptation de tout médicament supplémentaire doit être discutée rapidement avec votre médecin.

Combinaison de plusieurs fonds

L'association correcte de médicaments au cours de la période de traitement de l'asthme bronchique est l'une des étapes les plus importantes pour améliorer la maladie. Les médicaments affectent les processus biochimiques complexes du corps, raison pour laquelle la combinaison de médicaments doit être traitée avec beaucoup de soin.

Schémas thérapeutiques visant à améliorer l'état général de la méthode par étapes:

  1. La première étape: l'étape à laquelle il y a de faibles attaques de nature irrégulière. A ce stade, aucun traitement systémique n'est appliqué, mais les médicaments du complexe de base du groupe des aérosols non hormonaux sont utilisés.
  2. La deuxième étape: le nombre d'attaques jusqu'à plusieurs par mois, l'évolution légère de la maladie. En règle générale, le médecin prescrit l’utilisation de médicaments à base de cromones et de mimétiques adrénergiques à courte durée d’action.
  3. La troisième étape: le cours de la maladie est caractérisé comme modéré. Le traitement complet et préventif comprend l'utilisation de préparations à base de corticostéroïdes et de dilatateurs aux propriétés prolongées.
  4. Quatrième étape: en raison des manifestations sévères de la maladie, il est nécessaire d’utiliser une combinaison de plusieurs groupes de médicaments. Les médicaments, le régime et la posologie prescrits par le médecin traitant.

L'asthme bronchique peut changer de cap, justement à cause de cela, au cours de la période de traitement, il est nécessaire de se soumettre régulièrement à un examen par un spécialiste pour identifier l'efficacité des moyens utilisés et les modifications de l'état. Sous réserve des recommandations du médecin et des instructions relatives à la prise de médicaments, le pronostic du traitement est le plus souvent favorable.

Évaluation de l'efficacité des médicaments

Il est important de rappeler que l'utilisation de médicaments de base ne permet pas de guérir complètement la maladie. Les objectifs du cours principal de la drogue incluent:

  • diagnostic d'attaques fréquentes;
  • amélioration de la respiration;
  • réduire le besoin d'utiliser un groupe situationnel de médicaments à action brève.

La posologie et la liste des médicaments nécessaires peuvent varier au cours de la vie d’une personne en fonction de son état général et des recommandations du médecin traitant.

Lors de l'évaluation de l'efficacité du traitement, effectuée tous les 3 mois, des changements sont révélés:

  • plaintes de patients;
  • fréquence des visites chez le médecin;
  • fréquence des appels à l'ambulance;
  • activité quotidienne;
  • fréquence d'utilisation des médicaments symptomatiques;
  • respiration externe;
  • la gravité des effets secondaires après la consommation de drogues.

En cas d'efficacité insuffisante des médicaments ou d'effets secondaires prononcés, le médecin traitant peut prescrire d'autres médicaments du traitement de base ou modifier la posologie. Le spécialiste révèle également le respect du schéma thérapeutique, car si les recommandations ne sont pas respectées, le traitement risque de ne pas être efficace.

Conclusion

En médecine moderne, divers médicaments sont utilisés pour le traitement de base et symptomatique de l'asthme bronchique.

Les médicaments nécessaires, leur posologie et leur mode d'utilisation sont déterminés par le médecin traitant. Le choix du médicament dépend de nombreux facteurs, tels que le stade de la maladie, la fréquence des attaques, les médicaments précédemment utilisés et l'état général du patient. La prescription correcte de médicaments peut sauver la vie d’une personne lors d’attaques graves et prolonger sa période de repos, si les instructions et les recommandations sont suivies.

Hormones dans l'asthme bronchique

Nous avons écrit à plusieurs reprises sur ce que sont les hormones, en quoi les pilules diffèrent des inhalateurs, pourquoi les hormones par inhalation sont sans danger. Mais nous avons une petite audience, vous ne rejoindrez pas tout le monde. Il est donc clair que certaines personnes craignent encore le mot «hormones». "Juste pas ça!" - Ils attrapent littéralement les mains du médecin lorsqu'il commence à prendre rendez-vous. Tu leur demandes. - Et pas seulement des hormones. Et tu leur demandes pourquoi: «Quelqu'un m'a dit, j'ai entendu quelque part, j'ai été averti une fois. "En général, il faut répéter.

Les hormones, ou glucocorticoïdes, liées à l'asthme, sont produites dans notre corps par les glandes surrénales et régulent bon nombre de ses fonctions. Au début du 20ème siècle, les scientifiques ont créé des hormones synthétiques, semblables aux naturelles, et ont immédiatement commencé à essayer de les appliquer à diverses maladies, notamment l'asthme. L'effet a dépassé toutes les attentes. Les asthmatiques, haletants depuis de nombreuses années, se sentaient comme des personnes en bonne santé. Des miracles et plus encore! Commencé un véritable boom dans le traitement de l'asthme avec des hormones. Cependant, tout n'était pas si lisse.

Il a été constaté que lors de l'utilisation à long terme d'hormones pour le traitement de l'asthme bronchique par voie orale dans les pilules, ainsi que de leur introduction régulière sous forme d'injections (par exemple, des médicaments à action prolongée, tels que le kenalog ou le diprospan), des complications peuvent apparaître qui perturbent gravement une personne. Ceux-ci incluent la prise de poids, l'arrondi des traits du visage (visage de lune), la fragilité des vaisseaux sanguins (ecchymoses, ecchymoses) et la fragilité des os. En outre, il peut y avoir du diabète, de l'hypertension, des cataractes. Effrayant? Bien sur! Vous devez juste savoir que toutes ces violations se sont produites lorsqu'une personne a avalé des pilules hormonales pendant longtemps, pendant des années.

Que faire? En effet, le médicament le plus actif contre l’asthme aujourd’hui est les glucocorticoïdes - des hormones. Mais comment surmonter les complications? C’est pour cela que les inhalateurs hormonaux sont inventés.

En agissant dans les bronches, les hormones ne sont pas ou presque pas absorbées dans le sang et n'ont donc pas le soi-disant effet "systémique", c'est-à-dire qu'elles n'affectent pas tout le corps. Quel est le résultat? L'asthme est traité, mais il n'y a presque pas d'effets secondaires. "Aha, presque! - nos adversaires nous vantent, - cela signifie qu'il y a une sorte de tour ici, quelque chose n'est pas assez dit!"

Pas de secrets Lors de l'utilisation d'hormones inhalées, deux complications peuvent survenir: le muguet (maladie fongique de la cavité buccale) et l'enrouement. Ces phénomènes sont assez rares et sont principalement associés au dépôt de l'hormone dans la cavité buccale et les cordes vocales. Par conséquent, la prophylaxie consiste à rincer la bouche et la gorge à l'eau après chaque inhalation et à utiliser un espaceur.

C’est pourquoi les entreprises pharmaceutiques s’efforcent de développer de nouvelles hormones et des inhalateurs plus pratiques. Il est bien connu que le premier inhalateur hormonal contenait du béclométhasone. Jusqu'à présent, ce médicament était utilisé avec succès dans le monde entier depuis plus de 25 ans. Cependant, la tâche principale est de rendre le médicament pratique à utiliser.

Tout d'abord, la dose. Très souvent, les médecins prescrivent 1000 et parfois 2000 microgrammes de médicament par jour. Et si dans un "pshik" 50 microgrammes? Combien de telles "pshikov" devraient être faites par jour? Gênant.

Deuxièmement, la technique d'inhalation. L'expérience montre que, malgré les efforts des médecins, beaucoup ne peuvent pas apprendre à utiliser correctement un aérosol à doseur. Cette respiration est faite trop tard, puis cliquez sur le spray trop tôt. Pas bon

La société britannique Norton Healthcare a introduit sa variante en béclométhasone en Russie. Cependant, les canettes présentent une différence significative par rapport à celles déjà connues dans notre pays. L'essentiel est la baclazone (c'est le nom de l'une des préparations dosées) qui contient 100 ou 250 microgrammes de médicament en une dose, ce qui est très pratique: comparé à un ballon contenant 50 microgrammes, il faut prendre une respiration deux à cinq fois moins!

Un bon inhalateur n’est pas seulement un médicament efficace, mais aussi une commodité et une facilité d’utilisation. En effet, apprendre à utiliser correctement les inhalateurs-aérosols n'est pas facile. Ici, le problème est que la dose thérapeutique du médicament pénètre dans les voies respiratoires. Avec des techniques d'inhalation inappropriées, une partie de la dose est soit avalée, soit exhalée. De toute évidence, l'efficacité du traitement est réduite.

Par conséquent, la société "Norton Healthcare", compte tenu de l'attachement de la majorité des patients aux inhalateurs aérosols, a inventé l'inhalateur "Light Breath". Il ressemble à l'habituel, mais n'exige pas de coordination de la respiration en appuyant sur le ballon au moment de l'inhalation. Ceci est un tel inhalateur intelligent, qu'il n'est pas nécessaire d'appuyer. Ouvrez simplement le capuchon, prenez l'embout buccal dans votre bouche et inspirez. La valve s'ouvre au début du souffle et l'aérosol pénètre dans les bronches. Facile et pratique.

Tous les médicaments utilisés dans cet inhalateur sont bien connus. Ce sont le beklazon (béclométhasone) "souffle léger", le salamol (salbutamol) "le souffle léger" et le chromogène (cromolate de sodium) "le souffle léger".

Il existe de nombreuses nuances dans le traitement par inhalation. Et la question de la sécurité des hormones ou de leurs effets néfastes est assez étroitement liée à la technique d'utilisation.

Médicaments pour l'asthme bronchique - un aperçu des principaux groupes de médicaments pour un traitement efficace de la maladie

Parmi les maladies chroniques du système respiratoire, l'asthme bronchique est souvent diagnostiqué. Elle altère considérablement la qualité de vie du patient et, en l’absence de traitement adéquat, peut entraîner des complications, voire la mort. La particularité de l'asthme est qu'il ne peut pas être guéri complètement. Un patient à vie doit utiliser certains groupes de médicaments prescrits par un médecin. Les médicaments aident à enrayer la maladie et permettent à une personne de mener une vie normale.

Traitement de l'asthme bronchique

Les médicaments modernes pour le traitement de l'asthme bronchique ont des mécanismes d'action différents et des indications directes d'utilisation. Puisque la maladie est complètement incurable, le patient doit constamment observer le mode de vie et les recommandations du médecin. C'est le seul moyen de réduire le nombre de crises d'asthme. La direction principale du traitement de la maladie - la cessation du contact avec l'allergène. De plus, le traitement devrait résoudre les tâches suivantes:

  • réduire les symptômes d'asthme;
  • prévention des attaques lors de l'exacerbation de la maladie;
  • normalisation de la fonction respiratoire;
  • prendre le minimum de médicaments sans compromettre la santé du patient.

Un mode de vie correct implique d'arrêter de fumer et de perdre du poids. Pour éliminer le facteur allergique, il peut être conseillé au patient de changer de lieu de travail ou de zone climatique, d'humidifier l'air du dortoir, etc. Le patient doit surveiller en permanence son état de santé, faire des exercices de respiration. Le médecin traitant explique au patient comment utiliser l'inhalateur

Ne faites pas avec le traitement de l'asthme bronchique et sans médicament. Le médecin choisit des médicaments en fonction de la gravité de la maladie. Tous les médicaments utilisés sont divisés en 2 groupes principaux:

  • Ligne de base. Ceux-ci incluent des antihistaminiques, des inhalateurs, des bronchodilatateurs, des corticostéroïdes, des anti-leucotriènes. Dans de rares cas, des croons et des théophyllines sont utilisés.
  • Aides d'urgence. Ces médicaments sont nécessaires pour soulager les crises d'asthme. Leur effet apparaît immédiatement après utilisation. En raison de l'action bronchodilatatrice, ces médicaments facilitent le bien-être du patient. Pour cela, appliquez du salbutamol, Atrovent, Berodual, Berotek. Les bronchodilatateurs ne font pas seulement partie du traitement de base, mais aussi du traitement d'urgence.

Le schéma thérapeutique de base et certains médicaments sont prescrits en tenant compte de la gravité de l'asthme bronchique. Il y a quatre de ces diplômes:

  • Le premier Ne nécessite pas de traitement de base. Les crises épisodiques sont soulagées avec l'aide de bronchodilatateurs - Salbutamol, Fénotérol. De plus, des stabilisants de cellules membranaires sont utilisés.
  • La seconde Cette sévérité de l'asthme bronchique est traitée avec des hormones inhalées. S'ils n'apportent pas de résultats, les théophyllines et les cromones sont attribués. Le traitement comprend nécessairement un médicament de base pris en continu. Ils peuvent être des anti-leucotriènes ou des glucocorticostéroïdes inhalés.
  • Troisième. À ce stade de la maladie, une combinaison de médicaments hormonaux et bronchodilatateurs est utilisée. Déjà utilisé 2 médicaments de base et Β-adrenomimetics pour le soulagement des crises.
  • Le quatrième. C'est la phase la plus grave de l'asthme, dans laquelle la théophylline est prescrite en association avec des glucocorticoïdes et des bronchodilatateurs. Les médicaments sont utilisés sous forme de comprimés et d'inhalation. La trousse de premiers secours pour l'asthme contient déjà 3 médicaments de base, par exemple un anti-leucotriène, un glucocorticostéroïde inhalé et des bêta-adrénomimétiques à action prolongée.

Vue d'ensemble des principaux groupes de médicaments pour l'asthme bronchique

En général, tous les médicaments pour l'asthme sont divisés en ceux qui sont utilisés régulièrement et utilisés pour soulager les crises aiguës de la maladie. Ces derniers comprennent:

  • Sympathomimétiques. Ceux-ci incluent Salbutamol, Terbutaline, Levalbuterol, Pyrbuterol. Ces médicaments sont indiqués pour l'asphyxie d'urgence.
  • Bloqueurs M-cholinergiques (anticholinergiques). Ils bloquent la production d'enzymes spécifiques, contribuent à la relaxation des muscles bronchiques. La théophylline, Atrovent, l'aminophylline possèdent une telle propriété.

Le traitement le plus efficace contre l'asthme sont les inhalateurs. Ils soulagent les crises aiguës dues au fait que la substance médicamenteuse pénètre instantanément dans le système respiratoire. Exemples d'inhalateurs:

Les préparations de base pour l'asthme bronchique sont représentées par un plus grand nombre de groupes de médicaments. Tous sont nécessaires pour soulager les symptômes de la maladie. Pour cela, appliquez:

  • bronchodilatateurs;
  • agents hormonaux et non hormonaux;
  • les cromones;
  • anti-leucotriènes;
  • anticholinergiques;
  • beta adrenomimetics;
  • médicaments expectorants (mucolytiques);
  • stabilisateurs de membrane de mastocytes;
  • médicaments antiallergiques;
  • médicaments antibactériens.

Bronchodilatateurs pour l'asthme bronchique

Ce groupe de médicaments pour leur action principale est également appelé bronchodilatateur. Ils sont utilisés en inhalation et sous forme de pilule. L'effet principal de tous les bronchodilatateurs est l'expansion de la lumière des bronches, grâce à laquelle l'attaque de suffocation est supprimée. Les bronchodilatateurs sont divisés en 3 groupes principaux:

  • Les béta-adrénergiques (salbutamol, fénotérol) - stimulent les récepteurs des médiateurs de l'adrénaline et de la noradrénaline, sont inhalés;
  • anticholinergiques (bloqueurs M-cholinergiques) - ne permettent pas au médiateur de l'acétylcholine d'interagir avec ses récepteurs;
  • xanthines (préparations de théophylline) - inhibent la phosphodiestérase, réduisant la contractilité des muscles lisses.

Les médicaments bronchodilatateurs pour l'asthme ne doivent pas être utilisés trop souvent, car la sensibilité du système respiratoire à ces médicaments est réduite. En conséquence, le médicament peut ne pas fonctionner, ce qui augmente le risque de décès par suffocation. Exemples de médicaments bronchodilatateurs:

  • Salbutamol. La dose quotidienne de comprimés est de 0,3 à 0,6 mg, divisée en 3-4 doses. En cas d’asthme bronchique, ce médicament est utilisé sous forme de spray: 0,1–0,2 mg est administré à l’adulte et 0,1 mg aux enfants. Contre-indications: cardiopathie ischémique, tachycardie, myocardite, thyrotoxicose, glaucome, convulsions épileptiques, grossesse, diabète. À l'observation d'une dose, les effets secondaires ne se développent pas. Prix: aérosol - 100 roubles, comprimés - 120 p.
  • Spiriva (bromure d'ipratropium). Dose quotidienne - 5 mcg (2 inhalations). Le médicament est contre-indiqué à l’âge de 18 ans, au cours du premier trimestre de la grossesse. Parmi les effets secondaires possibles: urticaire, éruption cutanée, bouche sèche, dysphagie, dysphonie, démangeaisons, toux, toux, vertiges, bronchospasme, irritation du pharynx. Le prix de 30 gélules 18 mg - 2500 p.
  • Théophylline. La posologie quotidienne initiale est de 400 mg. Avec une bonne portabilité, il est augmenté de 25%. Les contre-indications comprennent l'épilepsie, les tachyarythmies sévères, les accidents vasculaires cérébraux hémorragiques, les saignements gastro-intestinaux, la gastrite, les hémorragies rétiniennes et l'âge inférieur à 12 ans. Les effets secondaires sont nombreux et doivent donc être clarifiés dans les instructions détaillées à la théophylline. Le prix de 50 comprimés de 100 mg - 70 p.

Stabilisateurs membranaires mastocytaires

Ce sont des anti-inflammatoires pour l'asthme. Leur action - l’effet sur les mastocytes, cellules spécialisées du système immunitaire humain. Ils participent au développement d'une réaction allergique, à la base de l'asthme. Les stabilisants membranaires des mastocytes empêchent le calcium d'entrer. Cela se produit en bloquant l'ouverture des canaux calciques. Les médicaments suivants produisent un tel effet sur le corps:

  • Nedokromil. Il est appliqué à partir de 2 ans. La posologie initiale est de 2 inhalations 2 à 4 fois par jour. Pour la prophylaxie - la même dose, mais deux fois par jour. En outre, il est autorisé de procéder à 2 inhalations avant tout contact avec l'allergène. La dose maximale est de 16 mg (8 inhalations). Contre-indications: premier trimestre de la grossesse, âge inférieur à 2 ans. La toux, les nausées, les vomissements, la dyspepsie, les douleurs abdominales, les bronchospasmes, le goût désagréable sont parmi les effets indésirables. Prix ​​- 1300 p.
  • Acide cromoglycique. Inhalation du contenu de la capsule (poudre pour inhalation) à l’aide d’un spinaller - 1 capsule (20 mg) 4 fois par jour: le matin, de nuit, 2 fois l’après-midi en 3 à 6 heures. Solution d'inhalation - 20 mg 4 fois par jour. Effets secondaires possibles: vertiges, maux de tête, bouche sèche, toux, enrouement. Contre-indications: allaitement, grossesse, âge jusqu'à 2 ans. Le coût de 20 mg - 398 p.

Glucocorticoïdes

Ce groupe de médicaments pour l'asthme bronchique est basé sur des substances hormonales. Ils ont un puissant effet anti-inflammatoire, éliminant le gonflement allergique de la muqueuse bronchique. Les glucocorticostéroïdes sont représentés par des médicaments inhalés (budésonide, béclométhasone, fluticasone) et des comprimés (dexaméthasone, prednisolone). Les bonnes critiques sont de tels outils:

  • Béclométhasone. La posologie pour les adultes est de 100 µg 3 à 4 fois par jour, chez les enfants de 50 à 100 µg deux fois par jour (pour la forme à libération contrôlée, où 1 dose contient 50 à 100 µg de béclométhasone). Pour usage intranasal - dans chaque passage nasal, 50 mcg 2 à 4 fois par jour. La béclométhasone est contre-indiquée à l’âge de 6 ans, avec bronchospasme aigu, bronchite non asthmatique. La toux, les éternuements, les maux de gorge, les enrouements et les allergies font partie des réactions négatives. Le coût de la bouteille 200 mcg - 300-400 p.
  • Prednisolone. Comme ce médicament est hormonal, il présente de nombreuses contre-indications et effets secondaires. Ils doivent être clarifiés dans les instructions détaillées à la prednisolone avant de commencer le traitement.

Médicaments hormonaux utilisés pour traiter l'asthme bronchique

Voir aussi hydrocortisone, hémisuccionate d'hydrocortisone, dexaméthasone, cortisone, méthylprednuolone, prednisolone, prednisolone emuccinate, triamcinolone.

AZMAKORT (Azmacort)

Synonymes: Triamcinolone.

Action pharmacologique. Glucocorticostéroïde (analogue synthétique de l'hormone produite par le cortex surrénalien), anti-inflammatoire, antiallergique, anti-œdémateux. Réduit l'hyperréactivité bronchique, rétablit la sensibilité des récepteurs aux récepteurs bêta-adrénostimoulyovénaux, stabilise les membranes des mastocytes.

Indications d'utilisation. Asthme bronchique au stade aigu, efficacité réduite des bronchodilatateurs (élargissement de la lumière des bronches) et stabilisants des membranes des mastocytes, formes hormonodépendantes de l'asthme bronchique chez l'adulte et l'enfant, incapacité à administrer des corticostéroïdes oraux (hormones du cortex surrénalien ou de leurs analogues synthétiques) a) en raison du développement rapide des effets secondaires; la nécessité de réduire la dose de glucocorticostéroïdes oraux (pris par la bouche).

Posologie et administration. Au début du traitement, 2 doses d'inhalation (0,2 mg) sont prescrites 3 à 4 fois par jour. En cas d’asthme bronchique grave, le traitement peut commencer par 12 à 16 doses par jour, suivies d’une diminution. Pour les enfants âgés de 6 à 12 ans, la dose quotidienne maximale est de 12 doses par inhalation (1,2 mg).

Effets secondaires Maux de tête, bouche sèche, toux, éternuements, enrouement. Infection fongique rarement localisée de la bouche et du pharynx causée par Candidaalbicans.

Contre-indications Hypersensibilité au médicament. Non recommandé pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement. La nomination du médicament doit être faite avec prudence chez les patients atteints de tuberculose pulmonaire active ou de maladie des yeux due à l'herpès.

Libération du formulaire. Aérosol dosé pour inhalation de 240 doses dans une canette. Un aérosol à 1 dose contient 100 µg d’acétonide de triamcinolol.

Conditions de stockage Liste B. Loin des sources d’incendie et de chaleur.

BECLOMETHASON (Beclometasonum)

Synonymes: Dipropionate de Beclomethasone, Beclomet, Beclocort, Beclozol, Beclotide, Beclovent, Becotide, Beclat, Beclazon, Gnadion, Propavent, Sanastmil, Vateril, Viareks, etc.

Action pharmacologique. Anti-inflammatoire, anti-allergique, anti-exsudatif (empêchant la libération de sécrétions liquides riches en protéines à partir de petits vaisseaux de tissu).

Indications d'utilisation. Asthme bronchique.

Posologie et administration. Lors de l'utilisation de formes posologiques contenant 50 ou 100 µg de béclométhasone en une dose, les adultes doivent prendre 100 µg 3 à 4 fois par jour ou 400 µg en 2 doses. Dans les cas graves, la dose quotidienne pour les adultes peut être augmentée à 600-800 mcg. Les enfants nomment 50-100 mcg 2 fois par jour. Lorsqu’on utilise la forme posologique de la préparation contenant 250 µg par dose, on prescrit aux adultes 500 µg 2 fois par jour ou 250 µg 4 fois par jour. Dans les cas plus graves, la dose peut être augmentée à 1500-2000 mg par jour en 3-4 doses.

Effets secondaires Enrouement, sensation d'irritation dans la gorge, toux, éternuement, bronchospasme paradoxal (rétrécissement marqué de la lumière des bronches) - sont éliminés par un apport préalable de bronchodilatateurs; candidose (maladie fongique) de la cavité buccale et des voies respiratoires supérieures.

Contre-indications Premier trimestre de la grossesse. La prudence s'impose en présence d'une tuberculose pulmonaire active. Non recommandé pour une utilisation pendant la grossesse et l'allaitement.

Libération du formulaire. Aérosol dosé. 1 dose contient 50, 100 ou 250 µg de dipropionate de béclométhasone.

Conditions de stockage Dans le lieu sombre à une température inférieure à +30 ° C

BUDESONID (budésonide)

Synonymes: Apuléine, Pulmicort, Rinokort.

Action pharmacologique. Glucocorticoïde (un analogue synthétique de l'hormone du cortex surrénalien qui régule le métabolisme des glucides et des minéraux) à des fins d'inhalation et d'utilisation topique. Il a un effet anti-inflammatoire et anti-allergique. Avec la voie d'administration par inhalation, un effet clinique prononcé se développe habituellement après 5 à 7 jours d'administration.

Indications d'utilisation. Asthme bronchique, bronchite asthmatique. Rhinite vasomotrice (inflammation de la membrane muqueuse de la cavité nasale). Rhinite saisonnière et allergique. Prévention de la croissance des polypes nasaux après polypectomie (ablation chirurgicale des polypes).

Posologie et administration. Le médicament. Sous la forme d'inhalation prescrite pour les adultes au début du traitement à 400-1600 mg / jour. en 2 à 4 doses, puis 200 à 400 µg, 2 fois par jour; pendant les périodes d'exacerbation - jusqu'à 1600 mg / jour. Enfants - 50-200 mg / jour., La multiplicité d'utilisation - 2 fois, la dose maximale est de 400 mg / jour. Du turbuhaler (inhalateur spécial), inspirez 200 à 800 μg / jour. dans 2-4 réceptions, la dose quotidienne maximale - 800 mkg. L'aérosol pour application intranasale (dans le nez) est prescrit par 2 injections (100 μg) dans chaque narine matin et soir. À la réalisation de l'effet clinique, la dose peut être réduite. Avant d’utiliser la bombe aérosol, agitez vigoureusement, puis maintenez-la à l’envers, insérez la buse dans la cavité buccale et appuyez sur la valve au moment d’une respiration profonde. Après inhalation, rincer la bouche. Avec la voie d'administration par inhalation, un effet clinique prononcé se développe habituellement après 5 à 7 jours d'administration.

Effets secondaires Irritation de la gorge, enrouement, candidose (maladie fongique) de la bouche et de la gorge.

Contre-indications Fongique, maladies virales des voies respiratoires et cutanées, tuberculose. Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament pendant la grossesse et l'allaitement.

Libération du formulaire. Aérosol dosé aux acariens (1 dose - 0,05 mg de budésonide) en boîtes de 200 doses; forte dose en aérosol (1 dose de -0,2 mg de budésonide) dans des boîtes de 200 doses.

Conditions de stockage Liste B. Loin des sources d’incendie et de chaleur.

CODEINE (Codeinum)

Synonymes: méthylmorphine.

Action pharmacologique. Similaire à la morphine, mais moins efficace; inhibe activement le centre de la toux.

Indications d'utilisation. Antitussif, parfois en association avec des sédatifs et des hypnotiques en tant que sédatif.

Posologie et administration. À l'intérieur, 0,01-0,03 g par réception; enfants, en fonction de l'âge de 0,001-0,0075 g par réception. La dose unique la plus élevée pour les adultes - 0,05 g, par jour - 0,2 g.

Effets secondaires La constipation; L'usage prolongé crée une dépendance (affaiblissement ou absence d'effet après un usage répété) et une dépendance (toxicomanie - "codéine").

Contre-indications Ne pas nommer les enfants de moins de 2 ans.

Libération du formulaire. La poudre; comprimés de 0,015 g.

Conditions de stockage Liste B. Dans la tache sombre.

ASTAPEKT-KODEIN (Astapect-codéine)

Produit combiné contenant de la codéine, de l’éphédrine et du sulfate de guayacols de potassium.

Action pharmacologique. Il a un effet antitussif prononcé.

Indications d'utilisation. Toutes les conditions sont accompagnées d'une toux paroxystique productive (avec expectorations) (laryngite, trachéite, bronchite, etc.), surtout le soir.

Posologie et administration. Astaptocodécode enfants de moins de 3 ans nommer 3-5 gouttes 2 fois par jour, plus de 3 ans - 5-10 gouttes 3 fois par jour; adultes - 15-20 gouttes 3 fois par jour.

Effets secondaires Voir la codéine.

Contre-indications Toutes les conditions dans lesquelles l'inhibition du centre respiratoire est inappropriée, ainsi que l'hypertension (élévation persistante de la pression artérielle), la thyrotoxicose (une maladie de la glande thyroïde), le phéochromocytome (tumeur surrénalienne).

Libération du formulaire. Bouteilles de 20 ml. 1 ml (environ 20 gouttes) du médicament contient 11,5 mg de codéine, 5 mg d’éphédrine, 0,2 mg de guayacolsulfate de potassium.

Conditions de stockage Liste A. Dans un endroit sec et sombre.

CODTERPIN (Codterpinum)

Indications d'utilisation. Comme antitussif.

Posologie et administration. À l'intérieur de 1 comprimé 2-3 fois par jour.

Les effets secondaires et les contre-indications sont les mêmes que pour la codéine.

Libération du formulaire. Comprimés de composition: codéine - 0,015 g, bicarbonate de sodium - 0,25 g, hydrate de terpine - 0,25 g - dans un emballage de 6 pièces.

Conditions de stockage Liste B. Dans la tache sombre.

COMPRIMES DE TOUX AVEC CODEE (Tabulettaecontratussimcumcodeine)

Indications d'utilisation. Comme antitussif. Posologie et administration. À l'intérieur de 1 comprimé 2-3 fois par jour.

Libération du formulaire. Comprimés de composition: codéine - 0,02 g, thermopsis - 0,01 g, bicarbonate de sodium - 0,2 g, poudre de réglisse - 0,2 g - en paquet de 6 pièces.

Effets secondaires et contre-indications. Identique à la codéine.

Conditions de stockage Liste B. Dans la tache sombre.

La codéine est également incluse dans les préparations de pentalgin, spasmoveralgin.

PHOSPHATE DE CODÉINE (Codeiniphosphas)

Synonymes: phosphate de codéine, phosphate de codéine.

Action pharmacologique. De par sa nature, l'action est semblable à la codéine, cependant, en comparaison avec lui, elle est moins toxique.

Indications d'utilisation. Antitussif non seulement pour les adultes mais aussi pour les enfants à partir de 6 mois.

Posologie et administration. Enfants âgés de plus de 6 mois à 0,002-0,01 g par réception, en fonction de l'âge. Adultes 0,01-0,02 g. La dose unique la plus élevée pour les adultes - 0,1 g, par jour -0,3 g.

Effets secondaires et contre-indications. Voir la codéine.

Libération du formulaire. Poudre

Conditions de stockage Liste B. Dans la tache sombre.

Le phosphate de codéine est également inclus dans les préparations de caffétine, le mélange de Bechterew, de panadeine, de sédalginine, de plivalgin et de solpadine.

HYDROCHLORURE D'ÉTHYLMORPHINE (Aethylmorphinihydrochloridum)

Synonymes: Ethylmorphine, Ethylmorphine chlorhydrique, Dionin, Kodetilin, Diolan.

Action pharmacologique. Semblable à la codéine; injecté dans le sac conjonctival (cavité située entre la face postérieure des paupières et la face antérieure du globe oculaire), il soulage la douleur et dissout les exsudats (fluide riche en protéines des petits vaisseaux dans le tissu) et infiltre (sceaux) dans les maladies inflammatoires du tissu oculaire.

Indications d'utilisation. En tant qu'agent antitussif pour la bronchite, la bronchopneumonie (inflammation combinée des bronches et des poumons), la pleurésie (inflammation des membranes de la muqueuse), etc. en ophtalmologie dans diverses maladies de l’œil (kératite parenchymateuse, infiltration de la cornée, iritis, iridocyclite, cataracte traumatique, opacités du vitré, choriorétinite mystique).

Posologie et administration. À l'intérieur des adultes, 0,01-0,03 g par réception; en ophtalmologie, appliquer une solution à 1-2% et une pommade.

Effets secondaires Nausée, vomissements, constipation, dépression respiratoire. Pour réduire les effets secondaires, des anticholinergiques sont également prescrits en même temps (atropine, etc.).

Contre-indications Insuffisance respiratoire, vieillesse, épuisement général; avec l'utilisation prolongée peut développer une dépendance.

Libération du formulaire. La poudre; comprimés de 0,015 grammes dans un paquet de 10 pièces.

Conditions de stockage Liste A. Dans le lieu sombre (selon les règles établies pour la morphine et autres drogues).