Allergies médicamenteuses: symptômes et traitement

L'allergie médicamenteuse (AL) n'est pas un effet secondaire du médicament, mais une réaction individuelle de l'organisme au médicament.

C'est quoi

Allergie au médicament - réaction allergique provoquée par l'intolérance individuelle du corps de l'un des composants du médicament obtenu et non par son action pharmacologique.

Caractéristiques de développement:

  • peut se développer à tout âge, mais les individus sont plus susceptibles après 30 ans;
  • chez les hommes, il est 2 fois moins fréquent que chez les femmes;
  • survient souvent chez les personnes ayant une prédisposition génétique aux allergies, chez les patients atteints de maladies fongiques et allergiques;
  • se développer dans la période de traitement de la maladie contribue à son évolution plus sévère. Les maladies allergiques sont particulièrement difficiles dans ce cas. Même la mort ou l'invalidité du patient n'est pas exclue;
  • peut survenir chez des personnes en bonne santé qui ont un contact professionnel constant avec des médicaments (dans la fabrication de médicaments et d’agents de santé).

Caractéristiques distinctives des réactions allergiques:

  1. ne ressemblent pas à l'action pharmacologique du médicament;
  2. ne se développent pas au premier contact avec un médicament;
  3. nécessiter une sensibilisation préalable du corps (développement d'une hypersensibilité au médicament);
  4. pour leur apparition d'une quantité minimale de médicaments est suffisante;
  5. se reproduisent à chaque nouveau contact avec le médicament.

Pathogenèse

Les médicaments pour la plupart - des composés chimiques qui sont plus simples que la structure des protéines.

Pour le système immunitaire, ces médicaments ne sont pas des antigènes (substances étrangères susceptibles d'entraîner la formation d'anticorps dans l'organisme).

Les antigènes défectueux (haptènes) peuvent être:

  • médicament inchangé;
  • impuretés (substances supplémentaires);
  • produits de dégradation du médicament dans le corps.

Jouer le rôle d'antigène, provoquer une réaction allergique, le médicament ne peut qu'après certaines transformations:

  • la formation d'une forme capable de se lier aux protéines;
  • connexion avec les protéines de cet organisme;
  • réponse immunitaire - la formation d'anticorps.

La base de l'AL est le développement d'une hypersensibilité du corps à l'antigène résultant en raison de la réactivité immunitaire modifiée du corps.

La réaction se développe principalement après la réception répétée du médicament (ou de son composant) dans le corps.

Des cellules spéciales (immunocompétentes) le reconnaissent comme une substance étrangère. Des complexes antigène-anticorps se forment, lesquels "déclenchent" le développement d'une allergie.

Les antigènes à part entière capables de provoquer des réactions immunitaires sans transformation sont peu nombreux:

  • sérums médicinaux;
  • des hormones;
  • immunoglobulines

La survenue d'une hypersensibilité est influencée par des facteurs:

  • propriétés du médicament lui-même;
  • méthode d'administration du médicament;
  • utilisation à long terme du même médicament;
  • usage combiné de drogues;
  • la présence de maladies allergiques;
  • pathologie endocrinienne;
  • infections chroniques.

Le développement de la sensibilisation est particulièrement susceptible aux patients présentant des modifications de l'activité enzymatique, une pathologie hépatique avec une fonction altérée et des processus métaboliques altérés.

Ceci explique la survenue de réactions au médicament, qui a été bien toléré pendant une longue période.

La dose de médicament qui a pénétré dans l'organisme n'affecte pas le développement de la LA: elle peut apparaître dans certains cas après l'inhalation des vapeurs de la substance médicamenteuse ou l'ingestion de sa quantité microscopique.

Plus sûr est le médicament interne.

Lorsqu'il est appliqué localement, il développe la sensibilisation la plus prononcée.

Les réactions les plus graves se produisent lorsque les drogues intraveineuses.

Pseudoforme

Il existe encore des réactions pseudo-allergiques. Selon les manifestations cliniques, elles peuvent ressembler à une véritable allergie (choc anaphylactique).

Particularités de la pseudo-forme:

  • peut se développer dès le premier contact avec le médicament, sans nécessiter une période de sensibilisation;
  • des complexes immunologiques antigène-anticorps ne sont pas formés;
  • l'apparition d'une pseudo-allergie est associée à la libération d'une grande quantité de substance biologiquement active à base d'histamine sous l'action de la préparation obtenue;
  • le développement de la réaction contribue à l'introduction rapide du médicament;
  • les tests d'allergie aux médicaments préliminaires sont négatifs.

Une confirmation indirecte de la pseudo-forme est l'absence d'allergies dans le passé (nourriture, médicament, etc.).

Contribuer à sa survenue peut:

  • maladie rénale et hépatique;
  • troubles de l'échange;
  • infections chroniques;
  • réception excessive et déraisonnable de médicaments.

Symptômes de l'allergie aux médicaments

Les manifestations cliniques sont divisées en 3 groupes:

  1. réactions de type aigu: elles se produisent instantanément ou dans l'heure qui suit la pénétration du médicament dans l'organisme; il s'agit notamment d'urticaire aiguë, d'œdème de Quincke, de choc anaphylactique, d'anémie hémolytique aiguë, de crise d'asthme bronchique;
  2. réactions subaiguës: se développent dans la journée qui suit la prise du médicament; caractérisé par des changements pathologiques dans le sang;
  3. réactions de type prolongé: se développent plusieurs jours plus tard après l'utilisation du médicament; se manifeste sous forme de maladie du sérum, de lésions allergiques des articulations, des organes internes, des ganglions lymphatiques.

L’un des traits distinctifs de l’avion est l’absence de manifestations spécifiques propres à un médicament: le même symptôme peut apparaître avec une sensibilité accrue à différents médicaments et le même médicament peut provoquer différentes manifestations cliniques.

Une fièvre prolongée et déraisonnable est la seule manifestation d'une réaction allergique.

Les manifestations cutanées diffèrent par le polymorphisme: les éruptions cutanées sont très différentes (taches, nodules, vésicules, vésicules, rougeur importante de la peau).

Ils peuvent ressembler à l'eczéma, au lichen rose, à la diathèse exsudative.

Urticaire

Il se manifeste par l'apparition de cloques ressemblant à une brûlure d'ortie ou à une morsure d'insecte.

Une corolle rouge se trouve autour de l’élément irritant.

Les ampoules peuvent fusionner, changer la dislocation.

Après la disparition de l'éruption ne laisse aucun résidu.

Cela peut se reproduire même sans utilisation répétée du médicament: cela peut être dû à la présence d'antibiotiques dans les produits alimentaires (par exemple, dans la viande).

Œdème de Quincke

Gonflement soudain et indolore de la peau avec les tissus sous-cutanés ou les muqueuses.

Ce n'est pas accompagné de démangeaisons. Il se développe plus souvent sur le visage, mais peut apparaître sur d'autres parties du corps.

L'œdème laryngé (pouvant entraîner la suffocation) et l'œdème cérébral (accompagnés de maux de tête, de convulsions, de délires) sont particulièrement dangereux.

Photo: Quincke Edema

Choc anaphylactique

La réaction aiguë la plus grave à la réintroduction du médicament.

Il se développe dans la première ou la deuxième minute après l’entrée du médicament dans le corps (il se manifeste parfois au bout de 15 à 30 minutes).

Les symptômes sont:

  • forte baisse de pression;
  • augmentation des troubles du rythme cardiaque;
  • maux de tête, vertiges;
  • douleur à la poitrine;
  • déficience visuelle;
  • faiblesse grave;
  • douleur abdominale;
  • perturbation de la conscience (jusqu'au coma);
  • manifestations cutanées (urticaire, gonflement de la peau, etc.);
  • sueur gluante et froide;
  • bronchospasme avec insuffisance respiratoire;
  • miction et défécation involontaires.

En l'absence de soins d'urgence rapides, le patient peut mourir.

Anémie hémolytique aiguë

Ou "anémie" causée par la destruction des globules rouges.

Symptômes manifestes:

  • faiblesse, vertiges;
  • couleur jaune de la sclérotique et de la peau;
  • hypertrophie du foie et de la rate;
  • douleur dans les deux hypochondries;
  • palpitations.

Toxidermia

Il présente une grande variété de lésions cutanées:

  • des taches;
  • des nodules;
  • des bulles;
  • ampoules;
  • hémorragies pétéchiales;
  • vastes zones de rougeur de la peau;
  • épluchage, etc.

Une des variantes de la réaction est l'érythème du neuvième jour (l'apparition d'une rougeur tachetée ou généralisée de la peau qui apparaît le neuvième jour d'utilisation du médicament).

Photo: Toxidermie tachetée

Syndrome de Lyell

La forme la plus grave de la peau et des muqueuses allergiques.

Elle consiste en une nécrose (nécrose) et le rejet de vastes zones avec la formation d'une surface érodée extrêmement douloureuse.

Peut se développer plusieurs heures plus tard (ou plusieurs semaines) après le traitement.

La gravité de la maladie augmente très rapidement.

Développe:

  • la déshydratation;
  • l'apparition d'infection avec le développement d'un choc infectieux-toxique.

La mortalité atteint 30 à 70%. Résultat particulièrement défavorable chez les enfants et les patients âgés.

Quels médicaments peuvent provoquer une réaction

LA peut se développer avec n’importe quel médicament, sans exclure les antiallergiques.

Les médicaments les plus "dangereux" en termes de fréquence de développement de l'AL sont:

  • antibiotiques de pénicilline;
  • les sulfamides (Biseptol, Triméthoprime, Septrine);
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac, Nimed, Nimesil, Aspirine, Naklofen, etc.);
  • Vitamines B;
  • vaccins (souvent contre le tétanos) et sérum;
  • les immunoglobulines;
  • préparations contenant de l'iode;
  • analgésiques (analgésiques);
  • abaisser la pression artérielle.

C'est important! Il existe une intolérance "croisée" aux médicaments dont les propriétés ou la structure sont allergènes: par exemple, entre la Novocaïne et les sulfamides, une allergie aux anti-inflammatoires peut également apparaître sur les colorants des gélules jaunes d'autres médicaments.

Les manifestations de pseudo-formes provoquent souvent:

  • substances radio-opaques;
  • anesthésiques (lidocaïne, novocaïne, analgin);
  • médicaments anti-inflammatoires (aspirine, amidopyrine);
  • Vitamines B;
  • les tétracyclines;
  • substances narcotiques;
  • les pénicillines;
  • les sulfamides;
  • substituts sanguins (dextran);
  • antispasmodiques (no-shpa, papaverine).

Vidéo: antihistaminiques

Combien de temps après avoir pris la réaction au médicament

Les manifestations de l'AL peuvent se développer immédiatement après l'administration (consommation) d'un médicament ou sont retardées (après plusieurs heures, jours ou semaines), lorsque son apparence est difficile à associer au traitement précédent.

Réactions immédiates:

  • l'urticaire;
  • œdème allergique;
  • choc anaphylactique.

Une réaction immédiate avec une éruption cutanée peut recevoir une réponse supplémentaire du système immunitaire - le développement d'un choc anaphylactique après un certain temps.

Réactions lentes:

  • changements dans la composition du sang;
  • la température augmente;
  • douleurs articulaires ou polyarthrite;
  • l'urticaire;
  • hépatite allergique (inflammation du foie);
  • vascularite (dommages aux vaisseaux sanguins);
  • néphrite allergique (dommages aux reins);
  • maladie sérique.

Au cours du premier traitement antibiotique, l'AL peut ne pas se manifester avant 5 à 6 jours (s'il n'y a pas d'allergie cachée), mais cela peut également se produire en un mois et demi.

Lorsque le cours est répété, la réaction apparaît immédiatement.

Pourquoi est-il important d'informer les médecins de votre intolérance

Étant donné que la réaction au même médicament peut survenir lors de sa réutilisation, même après plusieurs années d’utilisation, le médecin de toute spécialité doit être averti de toute intolérance aux médicaments.

Sur la page de titre de la fiche de consultation externe, il est également nécessaire de faire une marque rouge sur le nom du médicament qui provoque la réaction.

Feuille avec le même dossier est recommandé de mettre dans le passeport.

Vous devez connaître exactement le nom (s'il est installé) d'un médicament intolérable afin que le médecin puisse prendre en compte la possibilité de développement d'un avion en coupe transversale.

Quels sont les symptômes d'allergie aux antibiotiques? La réponse est ici.

Comment être en dentisterie

Environ 25% des personnes souffrent d'intolérance aux analgésiques, ce qui complique grandement le traitement des maladies nécessitant une intervention chirurgicale.

Des problèmes se posent avec les prothèses, le retrait et la dentisterie.

Certaines procédures chez les patients en médecine dentaire peuvent durer.

Il existe d'autres méthodes de soulagement de la douleur.

Pour leur sélection et leur conduite, la consultation d'un allergologue et des tests de laboratoire sont nécessaires.

Ils aideront à identifier l'anesthésique auquel il n'y a pas de réaction.

S'il existe un type de sensibilisation, et pas seulement à l'AL, il est recommandé d'effectuer des tests préalables pour les anesthésiques, car les conséquences de la réaction développée peuvent mettre la vie en danger.

En cas d'intolérance à tous les anesthésiques (selon les tests), un traitement préliminaire de médicaments antiallergiques est prescrit par un médecin.

Dans certains cas (si vous avez besoin d’une intervention dentaire grave), vous devriez choisir une clinique avec la possibilité d’une anesthésie générale ou d’une anesthésie combinée.

Avant cela, une consultation avec un médecin est également nécessaire.

Il est à noter que la sensibilité aux antibiotiques ne signifie pas une réaction à tous les médicaments.

Comment traiter cette maladie

Si vous présentez des symptômes d’AL, appelez une ambulance ou consultez un médecin.

Dans les cas graves, le traitement est effectué à l'hôpital (ou même à l'unité de soins intensifs).

Le traitement des allergies aux médicaments commence par l'abolition du médicament.

Si un patient a reçu plusieurs médicaments, ils seront tous arrêtés.

Le traitement médicamenteux dépend de la gravité de la réaction.

Avec une sévérité légère de la réaction, des pilules contre l'allergie médicamenteuse sont prescrites, en tenant compte de leur tolérabilité plus tôt:

Le médecin privilégiera les médicaments ayant une activité antiallergique prononcée et une quantité minimale d’effets secondaires.

Ces médicaments comprennent:

  • La céritisine;
  • Erius;
  • Telfast;
  • Fliksonaze;
  • La desloratadine;
  • Rhinital;
  • Fexofénadine et autres.)

Si l'état ne s'améliore pas, avec le développement d'une lésion allergique des organes internes, le médecin peut vous prescrire des injections ou des injections de glucocorticoïdes (prednisolone, dexaméthasone).

Pour les réactions graves, les corticostéroïdes sont utilisés à fortes doses toutes les 5 à 6 heures.

Dans le traitement de tels patients comprennent:

  • désintoxication générale;
  • restauration des électrolytes et de l'équilibre acido-basique;
  • maintien de l'hémodynamique (circulation sanguine normale).

Avec des lésions cutanées massives, le patient est soumis à des conditions stériles.

Se développe souvent en même temps ou risque de se propager à l’infection.

Le choix de l'antibiotique est basé sur la forme croisée possible.

Les zones touchées de la peau sont traitées:

  • antiseptiques;
  • huiles (argousier, églantier).

Gâterie muqueuse:

  • décoction de camomille;
  • solution d'eau bleue.

La thérapie combinée comprend un régime alimentaire spécial:

  • restriction de la viande fumée;
  • les cornichons;
  • les épices;
  • des bonbons.

L'utilisation de grandes quantités d'eau est recommandée.

Diagnostics

Le diagnostic repose sur les critères suivants:

  • l'apparition de manifestations cliniques après l'utilisation du médicament;
  • prédisposition génétique
  • similitude des symptômes avec d'autres maladies allergiques;
  • la présence dans le passé de réactions similaires à un médicament ayant une composition ou une structure similaire;
  • disparition de manifestations (ou amélioration notable) après l'arrêt du médicament.

Dans certains cas, le diagnostic (avec l’utilisation simultanée de plusieurs médicaments) est difficile s’il n’est pas possible d’établir de manière fiable le lien entre l’apparition des symptômes et un médicament spécifique.

Dans les cas où l'origine des symptômes n'est pas claire ou si le patient ne sait pas quel médicament a provoqué une réaction, des méthodes de diagnostic en laboratoire sont utilisées (détection d'anticorps IgE spécifiques à des médicaments).

Le niveau d'IgE peut être déterminé par ELISA et à l'aide d'un test aux radio-allergosorbants.

Il élimine le risque de complications, mais est moins sensible et nécessite un équipement spécial.

Toutefois, l’imperfection des tests de laboratoire ne permet pas d’obtenir un résultat négatif avec une certitude totale excluant le risque d’hypersensibilité au médicament. La fiabilité de l'étude ne dépasse pas 85%.

Les tests cutanés de confirmation de l'AL dans la période aiguë ne sont pas utilisés en raison du risque élevé d'allergies graves.

Ils sont également contre-indiqués en présence d'un choc anaphylactique dans le passé chez les enfants de moins de 6 ans, pendant la grossesse.

Prévention

Le développement de Los Angeles est difficile à prévoir.

Il est nécessaire d'abandonner l'usage déraisonnable de médicaments, souvent choisis par ordre d'automédication.

L'ingestion simultanée de plusieurs médicaments contribue à l'émergence d'une sensibilisation et d'une AL subséquente.

Le médicament ne doit pas être utilisé dans de tels cas:

  • le médicament a déjà provoqué une réaction allergique;
  • test positif (même si le médicament n'avait pas déjà été prescrit au patient); il est placé au plus tôt 48 heures. avant utilisation, car La sensibilisation peut varier, mais le test lui-même peut entraîner une sensibilisation.

En cas d'urgence, en présence de ces contre-indications, un test de provocation est effectué, permettant une désensibilisation accélérée (mesures correctives pour réduire l'hypersensibilité au médicament) lorsque les symptômes apparaissent.

Les tests de provocation ont un risque élevé de développer une réponse immunitaire sévère, raison pour laquelle ils sont extrêmement rares, uniquement dans les cas où le patient doit être traité avec un médicament pour lequel il avait déjà eu un avion.

Ces tests sont effectués uniquement à l'hôpital.

Afin d'éviter une réaction allergique aiguë, il est recommandé de:

  • Si possible, des injections de drogues devraient être faites dans le membre, de sorte que, lorsque des manifestations d'intolérance à la drogue apparaissent, réduisez le taux d'absorption en appliquant une corde;
  • après l'injection, le patient doit être sous observation pendant au moins 30 minutes. (pour traitement ambulatoire);
  • Avant de commencer un traitement (en particulier avec des antibiotiques), il est conseillé de réaliser des tests cutanés, de disposer de médicaments (kit antichoc) pour fournir une assistance d’urgence au développement d’une réaction aiguë et d’un personnel suffisamment formé: faites d’abord un test goutte à goutte, puis (s’il est négatif) - une scarification; dans certains cas, après avoir mis le test intracutané.

Les patients atteints d’AL sont contre-indiqués avec ce médicament tout au long de leur vie.

La probabilité d'une réaction chez une personne est très élevée.

Ceci est facilité non seulement par l’utilisation généralisée de produits chimiques ménagers, mais aussi par l’autotraitement généralisé.

Dans le même temps, les patients sont guidés par les informations d’Internet et profitent de l’occasion pour acheter des médicaments sans ordonnance.

Quels sont les symptômes des allergies au chat? Plus dans l'article.

Que faire si vous êtes allergique à l'alcool? Lire plus loin.

LA peut avoir des conséquences à vie et même être fatal. Être traité sans consulter un médecin est dangereux!

Allergie médicamenteuse

L'allergie est une réaction extrêmement désagréable et dangereuse du système immunitaire, qui se produit en réponse à diverses substances. Les allergies aux médicaments peuvent causer beaucoup de problèmes aux patients et aux médecins. Prévoir le développement d'une réaction pathologique à la médecine ordinaire est presque impossible, et les conséquences peuvent être très graves pour le corps. Il est particulièrement difficile de lutter contre les allergies si le médicament n'a pas été prescrit par un médecin.

Selon les statistiques, dans 9 cas sur 10, cette pathologie se développe en prenant de l'aspirine ou des médicaments contenant des sulfamides. En troisième lieu - les antibiotiques. Malgré des recherches approfondies, il n’est toujours pas possible de déterminer la véritable incidence des effets indésirables - le plus souvent, les patients ne demandent pas d’aide et les symptômes disparaissent spontanément. Alors que l'allergie est indiqué comme un effet secondaire dans les instructions de presque tous les médicaments.

Il existe deux types de réactions allergiques fondamentalement différentes:

  • Immédiatement Développer presque instantanément après avoir pris le médicament. Habituellement, une réaction accélérée conduit à l'apparition de complications potentiellement mortelles - angioedème, choc anaphylactique.
  • Ralenti Manifeste progressivement, les premiers signes sont visibles quelques jours après l'admission.

Avec une réaction immédiate, les symptômes incluent une éruption cutanée, des démangeaisons et un gonflement. Le retard est caractérisé par un large spectre de manifestations cliniques et, dans les résultats des tests sanguins de laboratoire, des modifications diagnostiquées se produisent.

Symptômes de la maladie

L'allergie médicamenteuse devient très rarement chronique, plus souvent des réactions aiguës se développent.

  • Urticaire, éruption cutanée, démangeaisons. Les bosses rouges disparaissent lorsqu'on appuie dessus. Les symptômes cutanés persistent jusqu'au jour.
  • Quincke enflure.
  • Les crises d'asthme bronchique.
  • Rhinite allergique (nez qui coule).

Si les symptômes disparaissent d'eux-mêmes ou en prenant des antihistaminiques, cela ne signifie pas que vous pouvez négliger les conseils d'un médecin. Surtout si l'allergie s'est développée chez un enfant.

Le symptôme le plus dangereux nécessitant des soins d'urgence est le choc anaphylactique. C'est le nom d'une affection caractérisée par des spasmes musculaires, une asphyxie et un gonflement des poumons et du cerveau. Pour éliminer la menace de la vie, des mesures antichocs sont nécessaires, elles ne peuvent être effectuées que par des médecins qualifiés.

Lorsque les premiers symptômes d'allergie au médicament apparaissent, il est recommandé de suivre cet algorithme d'actions:

  1. La première étape consiste à cesser d'utiliser le médicament. Si la réaction commence tout juste à se développer, cela peut suffire à prévenir les complications. Ensuite, vous devriez observer attentivement l'état de santé.
  2. Si au moins un des symptômes apparaît et persiste pendant 10 minutes, il est alors nécessaire de prendre un antihistaminique - tout médicament disponible.
  3. Si les symptômes augmentent ou que l'action de l'antihistaminique ne suffit pas à soulager les allergies, vous devez immédiatement consulter un médecin.

Diagnostic et causes de l'allergie aux médicaments

Le diagnostic commence par la définition d'un médicament spécifique provoquant l'apparition d'allergies. Dans certains cas, cela est évident et la prise d’historique suffit. Parfois, vous devrez effectuer un certain nombre d'allergies. Dans tous les cas, le diagnostic ne prend pas beaucoup de temps.

Pour aider le médecin à établir le diagnostic, il est utile de préparer des réponses aux questions suivantes: quels médicaments le patient prenait-il avant le développement d’une allergie, y at-il eu des épisodes similaires plus tôt, quels médicaments le patient prenait-il depuis longtemps et quels médicaments ont-ils été prescrits récemment. Il est important de décrire avec précision les symptômes et d'enregistrer leur durée.

Les causes de l’allergie au médicament sont simples et bien comprises - le développement d’une réponse pathologique à une substance faisant partie du médicament.

Traitement d'allergie

Le traitement dépend de la gravité des symptômes, de l'évolution de la maladie sous-jacente et de la liste des provocateurs de la maladie. Le schéma thérapeutique est développé individuellement pour chaque patient. Tout d'abord, il est nécessaire d'exclure les médicaments provocateurs. Si l'on ne sait pas quel médicament en particulier provoque une réaction allergique, il est recommandé d'annuler temporairement tous les médicaments.

Les premiers soins consistent en un lavage gastrique (important si le médicament a été pris récemment) et en prenant des sorbants. Le patient doit être supervisé par des médecins pour éviter le développement de complications. En présence de manifestations allergiques typiques (éruption cutanée, démangeaisons), des antihistaminiques standard sont prescrits. Ils sont généralement sélectionnés pour leur tolérance et en fonction de l'expérience de l'administration précédente.

Si les symptômes des allergies augmentent et que la prise d'antihistaminiques n'a pas l'effet escompté, des injections intramusculaires de médicaments hormonaux sont prescrites. Le plus souvent, une seule injection suffit. Si nécessaire, répétez l'injection après 6-8 heures. Le traitement est poursuivi jusqu'à l'apparition d'une tendance positive constante ou jusqu'à la disparition des principaux symptômes allergiques.

Dans certains cas, il est judicieux d’utiliser des glucocorticoïdes à action prolongée. Si, au cours du traitement, vous ne vous sentez pas bien, prescrire un goutte-à-goutte intraveineux avec une solution saline, commencer à utiliser des corticostéroïdes systémiques par voie intraveineuse. La posologie est calculée en fonction du poids corporel et de la gravité de la maladie. Les glucocorticoïdes sont rarement utilisés par voie orale - uniquement dans les cas où un traitement à long terme est nécessaire (cela se produit lors du développement de plusieurs syndromes rares).

Les techniques décrites ci-dessus sont utilisées dans des situations où il n’existe aucune menace prononcée pour la santé. Avec le développement du choc anaphylactique, des mesures anti-choc spécifiques sont nécessaires. Après avoir fourni des soins d'urgence, le patient peut être transporté à l'hôpital. Une surveillance médicale est requise pendant au moins une semaine. En plus du traitement, il est nécessaire de surveiller les fonctions du cœur, des reins et du foie.

Des mesures d'urgence et une hospitalisation sont nécessaires pour les patients présentant les symptômes suivants:

  • Œdème de Quincke qui s'est propagé au cou et au visage.
  • Obstruction bronchique, insuffisance respiratoire soudaine.
  • Complications du coeur, du foie.

Les patients qui ont déjà développé des complications à la suite d’une réaction allergique devraient faire l’objet d’une attention particulière.

Le traitement d'une réaction allergique est complexe et implique un certain nombre d'activités. Seul un spécialiste qualifié peut prescrire un traitement, traitement qui doit être contrôlé.

Comment traiter les allergies médicamenteuses

Comment traiter les allergies médicamenteuses

Comment traiter les allergies médicamenteuses

L'allergie médicamenteuse est une réaction pathologique aux médicaments pharmacologiques, qui sont pris à la dose habituelle recommandée. Cette maladie peut être provoquée non seulement par le principe actif du médicament, mais également par les soi-disant agents auxiliaires (lactose, agents de conservation, etc.).

Comment se développe la réaction? Après la première injection (orale, entérale ou intraveineuse), le système immunitaire «se souvient» de l’allergène et commence à créer des anticorps contre celui-ci. Les symptômes mêmes se développent après que le médicament se soit déjà accumulé dans le sang (ceci peut se produire après la deuxième, la troisième ou la dixième dose - tout dépend du degré de sensibilité de l'organisme).

Les médicaments contre les allergies constituent un problème grave. À l'heure actuelle, il existe des milliers de médicaments sur le marché qui peuvent être achetés sans ordonnance, non seulement dans les pharmacies, mais également dans les magasins, les kiosques et les stations-service. L'accès facile aux médicaments et l'augmentation de la fréquence de leur utilisation ont conduit au fait qu'environ 6 à 10% de la population souffre de ce type d'allergie.

Bien entendu, le traitement devrait commencer par l'abolition complète de la substance agressive. Ensuite, vous devez prendre des fonds qui bloquent la production d'histamine. Il est préférable que ces médicaments soient naturels - vous serez alors sûr que votre corps les percevra bien et que la maladie ne s'aggravera pas. Arrêtez de vous empoisonner avec la chimie, car presque tous les maux peuvent être éliminés par des méthodes improvisées et un mode de vie sain!

Causes et facteurs de risque

Les causes de la sensibilisation aux médicaments sont encore mal comprises. On sait cependant que cela est influencé par un certain nombre de facteurs:

  • susceptibilité génétique du patient;
  • pharmacothérapie fréquente et prolongée (plus le médicament est administré, plus le risque d'allergie est élevé);
  • maladies chroniques et immunitaires;
  • sexe et âge (généralement les patientes sont malades);
  • état de santé actuel (les allergies surviennent souvent lors de maladies infectieuses aiguës).

Les allergies médicamenteuses doivent être distinguées de l'hypersensibilité au médicament, au cours de laquelle le système immunitaire n'est pas impliqué. Des symptômes d'hypersensibilité peuvent apparaître après la première dose du médicament, mais une allergie se développe si le médicament a été pris au moins deux fois.

Quels médicaments causent des allergies?

Le plus souvent, l'allergie survient à un médicament protéique, par exemple des antisérums, des hormones et des antibiotiques. La pénicilline, administrée par injection, peut également entraîner de graves complications chez une personne allergique. Les sulfamides, les salicylates, les composés de l'iode, les analgésiques et les médicaments appliqués sur la peau sous forme de pommades ou de crèmes entraînent une sensibilisation accrue.

Les personnes allergiques sont plus susceptibles aux allergies médicamenteuses. Il est à noter que certains médicaments (par exemple, la tétracycline, les sulfonamides, les thiazidiques et même l'herbe de millepertuis) augmentent la sensibilité de la peau à la lumière du soleil, provoquant ainsi une forte pigmentation, des éruptions cutanées ou des cloques.

L'allergie au médicament se manifeste par des réactions systémiques (anaphylaxie, maladie du sérum, fièvre) ou par un organe (inflammation allergique du cœur et des vaisseaux sanguins, crise d'asthme bronchique, pneumonie allergique, rhinite allergique, inflammation du foie, des reins et de la peau). Les symptômes d'allergie peuvent également affecter le système hématopoïétique: anémie hémolytique (destruction excessive des globules rouges), thrombocytopénie et granulocytopénie.

Les symptômes les plus courants de l’allergie aux médicaments sont des changements cutanés:

  • urticaire - se manifestant par des vésicules et des gonflements provoquant des démangeaisons (si des organes respiratoires sont impliqués, cela peut entraîner un essoufflement ou même une suffocation). Une telle allergie se développe le plus souvent sur l’aspirine et l’ampicilline (mais un autre médicament peut aussi en être la cause);
  • éruption cutanée - survient après la prise d'ampicilline et de sulfamides;
  • Erythème (rougeur de la peau) - une des manifestations les plus fréquentes de la maladie. Les éruptions cutanées rouges sont bien différenciées des peaux saines et peuvent avoir une forme différente, localisées sur les extrémités supérieures et inférieures, ainsi que sur le visage. Les coupables sont la pénicilline ou les sulfamides;
  • dermatite de contact - caractérisée par la présence de papules, d'acné et de rougeurs;
  • eczéma des jambes - se développe chez les personnes âgées, souvent accompagné d'ulcères de jambe. Médicaments sensibilisants: néomycine, baume du Pérou, huiles essentielles, propolis, éthacridine, lanoline, benzocaïne, détréomycine.

En outre, des symptômes tels que la diarrhée, les nausées, les douleurs musculaires et les ganglions lymphatiques enflés se développent souvent.

Une allergie à un médicament disparaîtra si vous arrêtez de prendre un médicament agressif. Cependant, dans les cas graves, les symptômes peuvent durer suffisamment longtemps. Pour soulager votre état, utilisez des remèdes populaires éprouvés. Nous les avons divisés en plusieurs groupes, en fonction des propriétés curatives.

Remèdes pour les symptômes cutanés

Comme nous l'avons dit plus haut, les allergies médicamenteuses provoquent généralement des symptômes cutanés. Ils peuvent être rapidement éliminés à la maison. Rappelez-vous simplement que si vous avez des bulles sur votre corps (urticaire), vous ne devez jamais les déchirer, les éclater ou agir par d'autres moyens mécaniques.

Compresse pour les démangeaisons, les éruptions cutanées et l'eczéma

Pour restaurer la peau, vous devez faire des compresses sur les endroits affectés. Pour ce faire, mélangez 6 cuillères à soupe de flocons d'avoine avec 3 cuillères à soupe de semoule de maïs. Mélangez le tout dans 1 litre d'eau tiède, faites tremper la gaze dans le liquide obtenu et appliquez-la sur la peau. Des compresses chaudes doivent être faites plusieurs fois par jour.

Huiles de guérison

Pour éliminer les symptômes désagréables, traiter avec de l'huile d'argan, d'argousier ou d'amande. Il suffit de lubrifier la peau avec le produit sélectionné et celle-ci retrouvera rapidement son état de santé.

Vous pouvez le faire: mélangez une cuillère à soupe de l’huile sélectionnée avec une cuillère à thé de jus d’aloès et agitez bien. Lubrifiez la peau douloureuse avec cette purée et laissez sécher.

L'huile de théier vous apportera un soulagement immédiat en cas d'éruption cutanée et de démangeaisons corporelles. Appliquez deux gouttes d'huile essentielle non diluée sur la peau et frottez-la contre les démangeaisons. Ce traitement doit être répété 2 fois par jour.

Compresse d'écorce de chêne

Les démangeaisons de la peau enlèvent bien les compresses de l'écorce de chêne. 2 cuillères à soupe de matières premières broyées bouillir pendant 10 minutes dans un litre d'eau, puis filtrer et laisser refroidir. Saturez la gaze avec la décoction obtenue et mettez-la en place (maintenez une compresse pendant 15 minutes). Cette procédure doit être effectuée le matin et le soir jusqu'au rétablissement complet. On peut également ajouter du bouillon d’écorce de chêne à la baignoire, si vous démangez tout votre corps. En outre, utilisez le traitement des autres remèdes populaires.

La médecine naturelle recommande que cette maladie soit traitée avec des feuilles de chou fraîches. Ils ont besoin d'être versé avec de l'eau tiède, puis une petite incise avec un couteau et écraser à la main, de sorte que le jus est séparé de la plante. Attachez le chou à la zone touchée, enveloppez-le avec de la gaze et maintenez-le au moins une demi-heure (ou mieux - plus longtemps). Les démangeaisons désagréables et autres symptômes cutanés disparaîtront instantanément.

Écorce de grenade

Essayez également un traitement avec de l'écorce de grenade. Cette plante apaise non seulement les manifestations allergiques de la peau, mais normalise également le pH de l'épiderme, guérit les blessures et détruit les bactéries.

Écorcez une grenade moyenne dans une petite quantité d’eau (100-150 ml) pour obtenir un produit concentré. Saturez-les avec un morceau de toison et de graisse plusieurs fois par jour (le plus souvent le mieux). Vous devez le faire jusqu'à la récupération complète.

Remèdes contre l'enflure, les douleurs musculaires et la faiblesse générale

L'allergie aux protéines entraîne une enflure et des douleurs dans tout le corps. Que faire dans ce cas? Bien sûr, utilisez nos recettes.

Herbe Lespedeza capitate

Cette herbe élimine l'excès de liquide, soulage rapidement l'œdème, aide avec le jade allergique. Il est préférable de prendre de la teinture alcoolique de lezpedetsy (25 gouttes le matin et le soir), mais si vous ne disposez pas d'un remède prêt à l'emploi, vous devrez vous procurer un extrait froid. Pour ce faire, une poignée d'herbes reste une nuit dans un litre d'eau froide et boit 100 ml le lendemain, 100 ml 4-5 fois par jour.

Si le gonflement se forme rapidement, inutile d'attendre - mélangez une cuillerée à thé de feuilles séchées à une cuillère à café de miel et mangez le ventre vide.

Sirop de cumin noir

Cet outil aidera à traiter la faiblesse générale, les douleurs musculaires, l’enflure et la fièvre, problèmes fréquents associés aux allergies aux médicaments. Il est préparé en mélangeant une cuillerée à thé de graines de cumin avec une cuillère à café de miel et une gousse d’ail hachée. Prenez le médicament 2 fois par jour et 1 cuillère à café.

À propos, le cumin noir bloque la production d'histamine, vous pouvez donc l'utiliser pour traiter tout type d'allergie.

Thé violet tricolore

Le traitement de l'inflammation de la peau, des éruptions cutanées, de l'œdème et de la mauvaise santé est effectué à l'aide de thé violet tricolore. Prenez 1,5 cuillerée à thé d'herbes, jetez-la dans un verre d'eau bouillante et couvrez-la d'un couvercle. Après 10 minutes, la perfusion peut être filtrée. Il se boit 3 fois par jour dans un verre chauffé.

Feuilles d'aulne noir

L’aulne noir est un puissant remède contre les allergies médicamenteuses et autres. Il est donc nécessaire de prendre des produits à base de ce produit seulement une fois par jour. Vous aurez besoin d'une cuillère à café d'écorce broyée ou d'une cuillère à soupe de feuilles de plantes. Les infuser dans une tasse d’eau bouillante (200 ml) et boire le matin au lieu de thé. Continuer le traitement jusqu'à la récupération complète.

Collection d'herbe

Il est préférable de renforcer le corps avec l'aide de plantes médicinales. Nous recommandons la recette suivante:

  • Fleurs de trèfle rouge - 100 g;
  • Fleurs de camomille - 100 g;
  • Orthosiphon d'herbe staminée - 50 g;
  • Fleurs de souci - 50 g;
  • Graines de cumin - 25 g.

Pour la préparation de la norme quotidienne de la médecine aura besoin d'une cuillère à soupe de cette collection. Faites bouillir les herbes dans un litre d'eau (bouillir pendant 3 minutes) et buvez pendant la journée en ayant soif. Poursuivre le traitement pendant au moins un mois pour renforcer visiblement le corps et réduire la sensibilité du système immunitaire.

Fonds provenant de problèmes avec le système digestif

Les personnes allergiques se plaignent souvent de problèmes liés au tractus gastro-intestinal. Pour restaurer ce système, vous avez besoin d’herbes et de produits spéciaux.

Félin cataire

Cette plante aidera à traiter non seulement le système digestif, mais également le système nerveux (après tout, le stress est une cause fréquente d'allergie). Préparez 4 à 5 feuilles dans un cercle d’eau bouillante et buvez à la place du thé en y ajoutant de la confiture de framboise ou d’abricot. Le miel ne peut être sucré que si vous n'y avez pas d'allergie.

Une diarrhée allergique, des flatulences, des nausées ou des vomissements arrêteront les bleuets frais. Broyez-le avec du sucre et mangez une cuillerée à thé plusieurs fois par jour.

Il prend soin de l'estomac et des flocons d'avoine, vous devez donc absolument l'inclure dans votre petit-déjeuner.

Graines d'aneth

Le thé à l'aneth apportera un soulagement dans les 1-2 heures suivant l'ingestion. Mélangez une cuillerée à thé de graines avec un verre d'eau, amenez à ébullition (ou presque à ébullition) et éteignez immédiatement le feu. Buvez de l'eau d'aneth sous une forme chaude, non filtrante. Si vous avalez accidentellement quelques graines, aucun problème, cela ne fera qu’accélérer le traitement.

Produits lactiques

Les produits d'acide lactique contiennent des probiotiques, qui scellent l'intestin, réduisant ainsi sa perméabilité aux allergènes. Ils aident également à rétablir le bon équilibre entre microflore et immunité. Chaque jour, nous recommandons de boire 2 verres de lait aigre naturel et de manger 200 g de fromage cottage naturel pour donner cet effet à l'organisme.

Frais de fines herbes

Il existe de nombreuses préparations à base de plantes pour éliminer les symptômes désagréables dans l'estomac et les intestins. Nous partagerons les plus efficaces d'entre eux:

  • Fleurs de calendula - 50 g;
  • Dymyanki aux herbes médicinales - 50 g;
  • Racine de garance - 25 g;
  • Aneth ou graines de fenouil - 25 g;
  • Graines de lin - 25 g.

Une cuillère à soupe de la collection se trouve dans un thermos avec un litre d’eau bouillante (conservez au moins 3 heures, mais vous pouvez passer la nuit entière). Buvez des médicaments avant les repas à intervalles réguliers (par exemple, toutes les trois heures).

Cela aide la collection de telles herbes:

  • Feuilles d'artichaut de Jérusalem - 20 g;
  • Fleurs de souci - 20 g;
  • Fleurs de camomille - 20 g.

500 ml de perfusion à froid peuvent être préparés à partir d'une cuillère à soupe de la collection. Faire tremper le médicament toute la nuit et, le lendemain, boire 100 ml en 5 doses.

Vous pouvez également mélanger la racine broyée avec la même quantité de racine de réglisse et faire du thé (préparez une cuillerée à thé de la collection dans une casserole d'eau bouillante). N'oubliez pas de le sucrer avec du miel ou de la confiture!

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Qu'est-ce qu'une allergie aux médicaments?

L'allergie médicamenteuse (AL) n'est pas un effet secondaire du médicament, mais une réaction individuelle de l'organisme au médicament.

C'est quoi

Allergie au médicament - réaction allergique provoquée par l'intolérance individuelle du corps de l'un des composants du médicament obtenu et non par son action pharmacologique.

  • peut se développer à tout âge, mais les individus sont plus susceptibles après 30 ans;
  • chez les hommes, il est 2 fois moins fréquent que chez les femmes;
  • survient souvent chez les personnes ayant une prédisposition génétique aux allergies, chez les patients atteints de maladies fongiques et allergiques;
  • se développer dans la période de traitement de la maladie contribue à son évolution plus sévère. Les maladies allergiques sont particulièrement difficiles dans ce cas. Même la mort ou l'invalidité du patient n'est pas exclue;
  • peut survenir chez des personnes en bonne santé qui ont un contact professionnel constant avec des médicaments (dans la fabrication de médicaments et d’agents de santé).

Caractéristiques distinctives des réactions allergiques:

  1. ne ressemblent pas à l'action pharmacologique du médicament;
  2. ne se développent pas au premier contact avec un médicament;
  3. nécessiter une sensibilisation préalable du corps (développement d'une hypersensibilité au médicament);
  4. pour leur apparition d'une quantité minimale de médicaments est suffisante;
  5. se reproduisent à chaque nouveau contact avec le médicament.

Les médicaments pour la plupart - des composés chimiques qui sont plus simples que la structure des protéines.

Pour le système immunitaire, ces médicaments ne sont pas des antigènes (substances étrangères susceptibles d'entraîner la formation d'anticorps dans l'organisme).

Les antigènes défectueux (haptènes) peuvent être:

  • médicament inchangé;
  • impuretés (substances supplémentaires);
  • produits de dégradation du médicament dans le corps.

Jouer le rôle d'antigène, provoquer une réaction allergique, le médicament ne peut qu'après certaines transformations:

  • la formation d'une forme capable de se lier aux protéines;
  • connexion avec les protéines de cet organisme;
  • réponse immunitaire - la formation d'anticorps.

La base de l'AL est le développement d'une hypersensibilité du corps à l'antigène résultant en raison de la réactivité immunitaire modifiée du corps.

La réaction se développe principalement après la réception répétée du médicament (ou de son composant) dans le corps.

Des cellules spéciales (immunocompétentes) le reconnaissent comme une substance étrangère. Des complexes antigène-anticorps se forment, lesquels "déclenchent" le développement d'une allergie.

Les antigènes à part entière capables de provoquer des réactions immunitaires sans transformation sont peu nombreux:

La survenue d'une hypersensibilité est influencée par des facteurs:

  • propriétés du médicament lui-même;
  • méthode d'administration du médicament;
  • utilisation à long terme du même médicament;
  • usage combiné de drogues;
  • la présence de maladies allergiques;
  • pathologie endocrinienne;
  • infections chroniques.

Le développement de la sensibilisation est particulièrement susceptible aux patients présentant des modifications de l'activité enzymatique, une pathologie hépatique avec une fonction altérée et des processus métaboliques altérés.

Ceci explique la survenue de réactions au médicament, qui a été bien toléré pendant une longue période.

La dose de médicament qui a pénétré dans l'organisme n'affecte pas le développement de la LA: elle peut apparaître dans certains cas après l'inhalation des vapeurs de la substance médicamenteuse ou l'ingestion de sa quantité microscopique.

Plus sûr est le médicament interne.

Lorsqu'il est appliqué localement, il développe la sensibilisation la plus prononcée.

Les réactions les plus graves se produisent lorsque les drogues intraveineuses.

Pseudoforme

Il existe encore des réactions pseudo-allergiques. Selon les manifestations cliniques, elles peuvent ressembler à une véritable allergie (choc anaphylactique).

Particularités de la pseudo-forme:

  • peut se développer dès le premier contact avec le médicament, sans nécessiter une période de sensibilisation;
  • des complexes immunologiques antigène-anticorps ne sont pas formés;
  • l'apparition d'une pseudo-allergie est associée à la libération d'une grande quantité de substance biologiquement active à base d'histamine sous l'action de la préparation obtenue;
  • le développement de la réaction contribue à l'introduction rapide du médicament;
  • les tests d'allergie aux médicaments préliminaires sont négatifs.

Une confirmation indirecte de la pseudo-forme est l'absence d'allergies dans le passé (nourriture, médicament, etc.).

Contribuer à sa survenue peut:

  • maladie rénale et hépatique;
  • troubles de l'échange;
  • infections chroniques;
  • réception excessive et déraisonnable de médicaments.

Symptômes de l'allergie aux médicaments

Les manifestations cliniques sont divisées en 3 groupes:

  1. réactions de type aigu: elles se produisent instantanément ou dans l'heure qui suit la pénétration du médicament dans l'organisme; il s'agit notamment d'urticaire aiguë, d'œdème de Quincke, de choc anaphylactique, d'anémie hémolytique aiguë, de crise d'asthme bronchique;
  2. réactions subaiguës: se développent dans la journée qui suit la prise du médicament; caractérisé par des changements pathologiques dans le sang;
  3. réactions de type prolongé: se développent plusieurs jours plus tard après l'utilisation du médicament; se manifeste sous forme de maladie du sérum, de lésions allergiques des articulations, des organes internes, des ganglions lymphatiques.

L’un des traits distinctifs de l’avion est l’absence de manifestations spécifiques propres à un médicament: le même symptôme peut apparaître avec une sensibilité accrue à différents médicaments et le même médicament peut provoquer différentes manifestations cliniques.

Une fièvre prolongée et déraisonnable est la seule manifestation d'une réaction allergique.

Les manifestations cutanées diffèrent par le polymorphisme: les éruptions cutanées sont très différentes (taches, nodules, vésicules, vésicules, rougeur importante de la peau).

Ils peuvent ressembler à l'eczéma, au lichen rose, à la diathèse exsudative.

Urticaire

Il se manifeste par l'apparition de cloques ressemblant à une brûlure d'ortie ou à une morsure d'insecte.

Une corolle rouge se trouve autour de l’élément irritant.

Les ampoules peuvent fusionner, changer la dislocation.

Après la disparition de l'éruption ne laisse aucun résidu.

Cela peut se reproduire même sans utilisation répétée du médicament: cela peut être dû à la présence d'antibiotiques dans les produits alimentaires (par exemple, dans la viande).

Œdème de Quincke

Gonflement soudain et indolore de la peau avec les tissus sous-cutanés ou les muqueuses.

Ce n'est pas accompagné de démangeaisons. Il se développe plus souvent sur le visage, mais peut apparaître sur d'autres parties du corps.

L'œdème laryngé (pouvant entraîner la suffocation) et l'œdème cérébral (accompagnés de maux de tête, de convulsions, de délires) sont particulièrement dangereux.

Photo: Quincke Edema

Choc anaphylactique

La réaction aiguë la plus grave à la réintroduction du médicament.

Il se développe dans la première ou la deuxième minute après l’entrée du médicament dans le corps (il se manifeste parfois au bout de 15 à 30 minutes).

  • forte baisse de pression;
  • augmentation des troubles du rythme cardiaque;
  • maux de tête, vertiges;
  • douleur à la poitrine;
  • déficience visuelle;
  • faiblesse grave;
  • douleur abdominale;
  • perturbation de la conscience (jusqu'au coma);
  • manifestations cutanées (urticaire, gonflement de la peau, etc.);
  • sueur gluante et froide;
  • bronchospasme avec insuffisance respiratoire;
  • miction et défécation involontaires.

En l'absence de soins d'urgence rapides, le patient peut mourir.

Anémie hémolytique aiguë

Ou "anémie" causée par la destruction des globules rouges.

  • faiblesse, vertiges;
  • couleur jaune de la sclérotique et de la peau;
  • hypertrophie du foie et de la rate;
  • douleur dans les deux hypochondries;
  • palpitations.

Toxidermia

Il présente une grande variété de lésions cutanées:

  • des taches;
  • des nodules;
  • des bulles;
  • ampoules;
  • hémorragies pétéchiales;
  • vastes zones de rougeur de la peau;
  • épluchage, etc.

Une des variantes de la réaction est l'érythème du neuvième jour (l'apparition d'une rougeur tachetée ou généralisée de la peau qui apparaît le neuvième jour d'utilisation du médicament).

Photo: Toxidermie tachetée

Syndrome de Lyell

La forme la plus grave de la peau et des muqueuses allergiques.

Elle consiste en une nécrose (nécrose) et le rejet de vastes zones avec la formation d'une surface érodée extrêmement douloureuse.

Peut se développer plusieurs heures plus tard (ou plusieurs semaines) après le traitement.

La gravité de la maladie augmente très rapidement.

  • la déshydratation;
  • l'apparition d'infection avec le développement d'un choc infectieux-toxique.

La mortalité atteint 30 à 70%. Résultat particulièrement défavorable chez les enfants et les patients âgés.

Quels médicaments peuvent provoquer une réaction

LA peut se développer avec n’importe quel médicament, sans exclure les antiallergiques.

Les médicaments les plus "dangereux" en termes de fréquence de développement de l'AL sont:

  • antibiotiques de pénicilline;
  • les sulfamides (Biseptol, Triméthoprime, Septrine);
  • les anti-inflammatoires non stéroïdiens (Diclofenac, Nimed, Nimesil, Aspirine, Naklofen, etc.);
  • Vitamines B;
  • vaccins (souvent contre le tétanos) et sérum;
  • les immunoglobulines;
  • préparations contenant de l'iode;
  • analgésiques (analgésiques);
  • abaisser la pression artérielle.

C'est important! Il existe une intolérance "croisée" aux médicaments dont les propriétés ou la structure sont allergènes: par exemple, entre la Novocaïne et les sulfamides, une allergie aux anti-inflammatoires peut également apparaître sur les colorants des gélules jaunes d'autres médicaments.

Les manifestations de pseudo-formes provoquent souvent:

  • substances radio-opaques;
  • anesthésiques (lidocaïne, novocaïne, analgin);
  • médicaments anti-inflammatoires (aspirine, amidopyrine);
  • Vitamines B;
  • les tétracyclines;
  • substances narcotiques;
  • les pénicillines;
  • les sulfamides;
  • substituts sanguins (dextran);
  • antispasmodiques (no-shpa, papaverine).

Vidéo: antihistaminiques

Combien de temps après avoir pris la réaction au médicament

Les manifestations de l'AL peuvent se développer immédiatement après l'administration (consommation) d'un médicament ou sont retardées (après plusieurs heures, jours ou semaines), lorsque son apparence est difficile à associer au traitement précédent.

Une réaction immédiate avec une éruption cutanée peut recevoir une réponse supplémentaire du système immunitaire - le développement d'un choc anaphylactique après un certain temps.

  • changements dans la composition du sang;
  • la température augmente;
  • douleurs articulaires ou polyarthrite;
  • l'urticaire;
  • hépatite allergique (inflammation du foie);
  • vascularite (dommages aux vaisseaux sanguins);
  • néphrite allergique (dommages aux reins);
  • maladie sérique.

Au cours du premier traitement antibiotique, l'AL peut ne pas se manifester avant 5 à 6 jours (s'il n'y a pas d'allergie cachée), mais cela peut également se produire en un mois et demi.

Lorsque le cours est répété, la réaction apparaît immédiatement.

Pourquoi est-il important d'informer les médecins de votre intolérance

Étant donné que la réaction au même médicament peut survenir lors de sa réutilisation, même après plusieurs années d’utilisation, le médecin de toute spécialité doit être averti de toute intolérance aux médicaments.

Sur la page de titre de la fiche de consultation externe, il est également nécessaire de faire une marque rouge sur le nom du médicament qui provoque la réaction.

Feuille avec le même dossier est recommandé de mettre dans le passeport.

Vous devez connaître exactement le nom (s'il est installé) d'un médicament intolérable afin que le médecin puisse prendre en compte la possibilité de développement d'un avion en coupe transversale.

Quels sont les symptômes d'allergie aux antibiotiques? La réponse est ici.

Comment être en dentisterie

Environ 25% des personnes souffrent d'intolérance aux analgésiques, ce qui complique grandement le traitement des maladies nécessitant une intervention chirurgicale.

Des problèmes se posent avec les prothèses, le retrait et la dentisterie.

Certaines procédures chez les patients en médecine dentaire peuvent durer.

Il existe d'autres méthodes de soulagement de la douleur.

Pour leur sélection et leur conduite, la consultation d'un allergologue et des tests de laboratoire sont nécessaires.

Ils aideront à identifier l'anesthésique auquel il n'y a pas de réaction.

S'il existe un type de sensibilisation, et pas seulement à l'AL, il est recommandé d'effectuer des tests préalables pour les anesthésiques, car les conséquences de la réaction développée peuvent mettre la vie en danger.

En cas d'intolérance à tous les anesthésiques (selon les tests), un traitement préliminaire de médicaments antiallergiques est prescrit par un médecin.

Dans certains cas (si vous avez besoin d’une intervention dentaire grave), vous devriez choisir une clinique avec la possibilité d’une anesthésie générale ou d’une anesthésie combinée.

Avant cela, une consultation avec un médecin est également nécessaire.

Il est à noter que la sensibilité aux antibiotiques ne signifie pas une réaction à tous les médicaments.

Comment traiter cette maladie

Si vous présentez des symptômes d’AL, appelez une ambulance ou consultez un médecin.

Dans les cas graves, le traitement est effectué à l'hôpital (ou même à l'unité de soins intensifs).

Le traitement des allergies aux médicaments commence par l'abolition du médicament.

Si un patient a reçu plusieurs médicaments, ils seront tous arrêtés.

Le traitement médicamenteux dépend de la gravité de la réaction.

Avec une sévérité légère de la réaction, des pilules contre l'allergie médicamenteuse sont prescrites, en tenant compte de leur tolérabilité plus tôt:

Le médecin privilégiera les médicaments ayant une activité antiallergique prononcée et une quantité minimale d’effets secondaires.

Ces médicaments comprennent:

Si l'état ne s'améliore pas, avec le développement d'une lésion allergique des organes internes, le médecin peut vous prescrire des injections ou des injections de glucocorticoïdes (prednisolone, dexaméthasone).

Pour les réactions graves, les corticostéroïdes sont utilisés à fortes doses toutes les 5 à 6 heures.

Dans le traitement de tels patients comprennent:

  • désintoxication générale;
  • restauration des électrolytes et de l'équilibre acido-basique;
  • maintien de l'hémodynamique (circulation sanguine normale).

Avec des lésions cutanées massives, le patient est soumis à des conditions stériles.

Se développe souvent en même temps ou risque de se propager à l’infection.

Le choix de l'antibiotique est basé sur la forme croisée possible.

Les zones touchées de la peau sont traitées:

La thérapie combinée comprend un régime alimentaire spécial:

L'utilisation de grandes quantités d'eau est recommandée.

Diagnostics

Le diagnostic repose sur les critères suivants:

  • l'apparition de manifestations cliniques après l'utilisation du médicament;
  • prédisposition génétique
  • similitude des symptômes avec d'autres maladies allergiques;
  • la présence dans le passé de réactions similaires à un médicament ayant une composition ou une structure similaire;
  • disparition de manifestations (ou amélioration notable) après l'arrêt du médicament.

Dans certains cas, le diagnostic (avec l’utilisation simultanée de plusieurs médicaments) est difficile s’il n’est pas possible d’établir de manière fiable le lien entre l’apparition des symptômes et un médicament spécifique.

Dans les cas où l'origine des symptômes n'est pas claire ou si le patient ne sait pas quel médicament a provoqué une réaction, des méthodes de diagnostic en laboratoire sont utilisées (détection d'anticorps IgE spécifiques à des médicaments).

Le niveau d'IgE peut être déterminé par ELISA et à l'aide d'un test aux radio-allergosorbants.

Il élimine le risque de complications, mais est moins sensible et nécessite un équipement spécial.

Toutefois, l’imperfection des tests de laboratoire ne permet pas d’obtenir un résultat négatif avec une certitude totale excluant le risque d’hypersensibilité au médicament. La fiabilité de l'étude ne dépasse pas 85%.

Les tests cutanés de confirmation de l'AL dans la période aiguë ne sont pas utilisés en raison du risque élevé d'allergies graves.

Ils sont également contre-indiqués en présence d'un choc anaphylactique dans le passé chez les enfants de moins de 6 ans, pendant la grossesse.

Prévention

Le développement de Los Angeles est difficile à prévoir.

Il est nécessaire d'abandonner l'usage déraisonnable de médicaments, souvent choisis par ordre d'automédication.

L'ingestion simultanée de plusieurs médicaments contribue à l'émergence d'une sensibilisation et d'une AL subséquente.

Le médicament ne doit pas être utilisé dans de tels cas:

  • le médicament a déjà provoqué une réaction allergique;
  • test positif (même si le médicament n'avait pas déjà été prescrit au patient); il est placé au plus tôt 48 heures. avant utilisation, car La sensibilisation peut varier, mais le test lui-même peut entraîner une sensibilisation.

En cas d'urgence, en présence de ces contre-indications, un test de provocation est effectué, permettant une désensibilisation accélérée (mesures correctives pour réduire l'hypersensibilité au médicament) lorsque les symptômes apparaissent.

Les tests de provocation ont un risque élevé de développer une réponse immunitaire sévère, raison pour laquelle ils sont extrêmement rares, uniquement dans les cas où le patient doit être traité avec un médicament pour lequel il avait déjà eu un avion.

Ces tests sont effectués uniquement à l'hôpital.

Afin d'éviter une réaction allergique aiguë, il est recommandé de:

  • Si possible, des injections de drogues devraient être faites dans le membre, de sorte que, lorsque des manifestations d'intolérance à la drogue apparaissent, réduisez le taux d'absorption en appliquant une corde;
  • après l'injection, le patient doit être sous observation pendant au moins 30 minutes. (pour traitement ambulatoire);
  • Avant de commencer un traitement (en particulier avec des antibiotiques), il est conseillé de réaliser des tests cutanés, de disposer de médicaments (kit antichoc) pour fournir une assistance d’urgence au développement d’une réaction aiguë et d’un personnel suffisamment formé: faites d’abord un test goutte à goutte, puis (s’il est négatif) - une scarification; dans certains cas, après avoir mis le test intracutané.

Les patients atteints d’AL sont contre-indiqués avec ce médicament tout au long de leur vie.

La probabilité d'une réaction chez une personne est très élevée.

Ceci est facilité non seulement par l’utilisation généralisée de produits chimiques ménagers, mais aussi par l’autotraitement généralisé.

Dans le même temps, les patients sont guidés par les informations d’Internet et profitent de l’occasion pour acheter des médicaments sans ordonnance.

Quels sont les symptômes des allergies au chat? Plus dans l'article.

Que faire si vous êtes allergique à l'alcool? Lire plus loin.

Dans de nombreux pays civilisés ont refusé de vendre des médicaments sans ordonnance.

LA peut avoir des conséquences à vie et même être fatal. Être traité sans consulter un médecin est dangereux!

Allergies médicamenteuses - symptômes, causes et traitement des allergies médicamenteuses

Qu'est-ce qu'une allergie aux médicaments?

L'allergie médicamenteuse est une réponse spécifique secondaire renforcée du système immunitaire de l'organisme aux médicaments, qui s'accompagne de manifestations cliniques locales ou générales. L'allergie aux médicaments se forme uniquement lors de la réintroduction de médicaments. Les allergies aux médicaments peuvent se manifester par une complication survenant pendant le traitement d'une maladie ou par une maladie professionnelle résultant d'un contact prolongé avec des médicaments.

Selon les statistiques, l’allergie aux médicaments survient le plus souvent chez les femmes, principalement entre 31 et 40 ans, et dans la moitié des cas de réactions allergiques associées aux antibiotiques. En cas d'ingestion, le risque de développer une allergie au médicament est plus faible que lors d'une administration intramusculaire et atteint les valeurs les plus élevées lorsqu'il est administré par voie intraveineuse.

Traitement d'allergie

Le traitement des allergies aux médicaments commence par l'abolition du médicament, ce qui provoque une réaction allergique. Dans les cas légers d’allergie médicamenteuse, il suffit d’annuler le médicament, après quoi les manifestations pathologiques disparaissent rapidement. En conséquence, les patients ont souvent des allergies alimentaires, ils ont donc besoin d'un régime hypoallergénique, avec restriction de l'apport en glucides, ainsi que de l'exclusion du régime des aliments qui provoquent des sensations gustatives intenses:

L'allergie médicamenteuse, se manifestant sous la forme d'œdème de Quincke et d'urticaire, est arrêtée par l'utilisation d'antihistaminiques. Si les symptômes des allergies ne disparaissent pas, appliquez une administration parentérale de glucocorticoïdes. En règle générale, les lésions toxiques des muqueuses et de la peau présentant une allergie aux médicaments sont compliquées par des infections, de sorte que les patients se voient prescrire des antibiotiques à large spectre, dont le choix est un problème très difficile. Si les lésions cutanées sont étendues, le patient est traité comme un patient brûlé. Ainsi, le traitement de l’allergie aux médicaments est une tâche très difficile.

Symptômes de l'allergie aux médicaments

Les manifestations cliniques d'une réaction allergique aux médicaments sont divisées en trois groupes. Premièrement, ce sont des symptômes qui apparaissent immédiatement ou dans l'heure qui suit l'administration du médicament:

  • urticaire aiguë,
  • anémie hémolytique aiguë,
  • choc anaphylactique,
  • bronchospasme
  • Quincke enflure.

Le deuxième groupe de symptômes est constitué de réactions allergiques du type subaiguë qui se forment 24 heures après la prise du médicament:

Et, enfin, ce dernier groupe comprend les manifestations qui se développent en quelques jours ou quelques semaines:

  • maladie sérique
  • lésions des organes internes
  • violet et vascularite,
  • lymphadénopathie,
  • polyarthrite,
  • arthralgie

Une éruption cutanée est le symptôme le plus courant des allergies aux médicaments. En règle générale, il survient une semaine après le début de l’utilisation du médicament, s’accompagne de démangeaisons et disparaît plusieurs jours après l’arrêt du médicament. Des lésions allergiques au niveau des reins surviennent dans 20% des cas. Elles se forment lors de la prise de phénothiazines, de sulfamides et d'antibiotiques, après deux semaines et sont détectées comme un sédiment pathologique dans l'urine.

Des lésions hépatiques surviennent chez 10% des patients allergiques aux médicaments. Des lésions du système cardiovasculaire apparaissent dans plus de 30% des cas. Des lésions des organes digestifs surviennent chez 20% des patients et se manifestent par:

On observe généralement une arthrite allergique lors de lésions articulaires lors de la prise de sulfamides, d'antibiotiques à la pénicilline et de dérivés de la pyrazolone.

Allergie aux médicaments Photos

Allergie ou effets secondaires?

Ce dernier est souvent confondu avec les concepts: "effets secondaires sur les médicaments" et "intolérance individuelle au médicament". Effets secondaires? ces effets indésirables se produisent lors de la prise d'un médicament à une dose thérapeutique, comme indiqué dans le mode d'emploi. Intolérance individuelle? Ce sont les mêmes effets indésirables, mais ils ne figurent pas dans la liste des effets secondaires et sont moins fréquents.

Classification de l'allergie aux médicaments

Les complications résultant de l'action des médicaments peuvent être divisées en deux groupes:

  1. Complications de la manifestation immédiate.
  2. Complications de la manifestation retardée:
    • associé à des changements de sensibilité;
    • non lié aux changements de sensibilité.

Au premier contact avec l'allergène, il ne peut y avoir aucune manifestation visible et invisible. Étant donné que les médicaments sont rarement pris une seule fois, la réponse de l'organisme augmente avec l'accumulation d'irritant. Si nous parlons du danger de la vie, signalons les complications de la manifestation immédiate. L'allergie après le traitement provoque:

  • choc anaphylactique;
  • allergique à la peau de médicaments angioedema;
  • l'urticaire;
  • pancréatite aiguë.

La réaction peut se produire dans un intervalle de temps très court, allant de quelques secondes à 1 à 2 heures. Il se développe rapidement, parfois avec la foudre. Nécessite des soins médicaux d'urgence. Le deuxième groupe se traduit souvent par diverses manifestations dermatologiques:

Cela se manifeste en un jour et plus. Il est important de distinguer dans le temps les manifestations cutanées de l'allergie des autres éruptions cutanées, y compris celles causées par des infections infantiles. Cela est particulièrement vrai en cas d'allergie au médicament chez un enfant.

Facteurs de risque pour les allergies aux médicaments

Les facteurs de risque d'allergie aux médicaments sont le contact avec les médicaments (les agents de santé et les pharmaciens sont souvent sensibilisés), l'utilisation prolongée et fréquente de médicaments (l'utilisation régulière est moins dangereuse que l'utilisation intermittente) et les polyphragmes. En outre, le risque d'allergie aux médicaments augmente le fardeau héréditaire, les maladies fongiques de la peau, les maladies allergiques (pollinose, asthme bronchique, etc.), la présence d'allergies alimentaires.

Les vaccins, sérums, immunoglobulines étrangères, dextrans, en tant que substances à caractère protéique, sont des allergènes à part entière (ils provoquent la formation d’anticorps dans l’organisme et réagissent avec eux), tandis que la majorité des médicaments sont des haptènes, c’est-à-dire des substances qui acquièrent des antigènes. propriétés uniquement après association avec des protéines sériques ou des tissus. En conséquence, des anticorps apparaissent qui forment la base de l’allergie au médicament, et lorsque l’antigène est réinjecté, un complexe antigène-anticorps se forme qui déclenche une cascade de réactions.

Les réactions allergiques peuvent provoquer tous les médicaments, y compris les antiallergiques et même les glucocorticoïdes. La capacité des substances de faible poids moléculaire à provoquer des réactions allergiques dépend de leur structure chimique et de la voie d'administration du médicament.

En cas d'ingestion, le risque de réactions allergiques est moindre, le risque augmente avec l'injection intramusculaire et est maximal lorsqu'il est administré par voie intraveineuse. L'effet sensibilisant le plus important se produit lors de l'administration intradermique de médicaments. L'utilisation de préparations de dépôt (insuline, bicilline) entraîne plus souvent une sensibilisation. La "prédisposition atopique" des patients peut être héréditaire.

En plus des vraies réactions allergiques, des réactions pseudo-allergiques peuvent également se produire. Ces derniers sont parfois appelés faux allergiques, non immuno-allergiques. Réaction pseudo-allergique, cliniquement similaire au choc anaphylactique et nécessitant l’utilisation des mêmes mesures vigoureuses, appelée choc anaphylactoïde.

Sans différer dans le tableau clinique, ces types de réactions aux médicaments diffèrent par leur mécanisme de développement. En l'absence de réactions pseudo-allergiques, la réaction antigène-anticorps ne se produira pas, mais il y aura une libéralisation non spécifique des médiateurs tels que l'histamine et des substances analogues à l'histamine.

Lorsqu'une réaction pseudo-allergique est possible:

  • apparition après la première consommation de médicaments;
  • l'apparition de symptômes cliniques en réponse à l'administration de médicaments de diverses structures chimiques et parfois à un placebo;
  • une administration lente du médicament peut prévenir une réaction anaphylactoïde, car sa concentration dans le sang reste inférieure au seuil critique et la libération d'histamine se produit plus lentement;
  • résultats négatifs des tests immunologiques avec les médicaments appropriés.

Les histaminoles comprennent:

  • les alcaloïdes (atropine, papaverine);
  • le dextran, la polyglukine et certains autres substituts du sang;
  • desferam (agent liant du fer; utilisé pour l'hémochromatose, l'hémosidérose, le surdosage de préparations de fer);
  • substances radio-opaques iodées pour administration intravasculaire (des réactions sont également possibles par activation du complément);
  • pas de shpa;
  • les opiacés (opium, codéine, morphine, fentanyl, etc.);
  • la polymyxine B (céporine, néomycine, gentamicine, amikacine);
  • sulfate de protamine (médicament pour neutraliser l'héparine).

L'absence d'antécédents allergiques aggravés est une indication indirecte d'une réaction pseudo-allergique. La pathologie hypothalamique, le diabète sucré, les maladies gastro-intestinales, les maladies du foie, les infections chroniques (sinusite chronique, bronchite chronique, etc.) et la dystonie vasculaire constituent un fond favorable au développement d'une réaction pseudoallergique. La polyparmatie et l'administration de médicaments à des doses qui ne correspondent pas à l'âge et au poids corporel du patient provoquent également l'apparition de réactions pseudo-allergiques.

Causes de l'allergie médicamenteuse

L'allergie au médicament est l'intolérance individuelle à l'ingrédient actif du médicament ou à l'un des ingrédients auxiliaires qui le composent. La base de cette pathologie est une réaction allergique résultant de la sensibilisation du corps à la substance active du médicament. Cela signifie qu'après le premier contact avec ce composé, des anticorps se forment contre lui. Par conséquent, des allergies sévères peuvent survenir même avec une administration minimale du médicament dans le corps, des dizaines voire des centaines de fois moins que la dose thérapeutique habituelle.

L'allergie au médicament survient après le deuxième ou le troisième contact avec la substance, mais jamais immédiatement après le premier. Cela est dû au fait que le corps a besoin de temps pour produire des anticorps contre cet agent (au moins 5-7 jours). Les patients suivants sont menacés par l’allergie aux médicaments:

  • utiliser l'automédication, prenant souvent des médicaments à long terme;
  • les personnes souffrant de maladies allergiques (asthme bronchique, dermatite atopique, allergies alimentaires, pollinose et autres);
  • patients atteints de maladies aiguës et chroniques;
  • personnes immunodéprimées;
  • les jeunes enfants;
  • les personnes qui ont un contact professionnel avec des médicaments (pharmaciens, médecins, employés d’usines pharmaceutiques et autres).

L'allergie peut survenir sur n'importe quelle substance. Cependant, le plus souvent, il semble que les médicaments suivants:

  • sérum ou immunoglobulines;
  • les médicaments antibactériens de la série de la pénicilline et des groupes sulfonamide;
  • médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens (aspirine, analgine et autres);
  • analgésiques (Novocain et autres);
  • médicaments, teneur en iode;
  • Vitamines B;
  • antihypertenseurs.

Il peut y avoir des réactions croisées avec des médicaments contenant des substances similaires. Ainsi, en présence d'une allergie à la Novocain, une réaction aux médicaments à base de sulfanilamide peut survenir. La réaction aux anti-inflammatoires non stéroïdiens peut être associée à une allergie aux colorants alimentaires.

Conséquences des allergies aux médicaments

De par la nature des manifestations et des conséquences éventuelles, même des cas bénins de réactions allergiques aux médicaments constituent potentiellement une menace pour la vie du patient. Cela est dû à la possibilité d'une généralisation rapide du processus dans des conditions de carence relative de la thérapie, son retard par rapport à la réaction allergique progressive. La tendance à la progression, le processus de pondération, la survenue de complications est un trait caractéristique de l'allergie en général, mais surtout du médicament.

Premiers soins pour les allergies aux médicaments

Les premiers soins pour le développement d'un choc anaphylactique doivent être fournis rapidement et rapidement. Vous devez suivre l'algorithme ci-dessous:

  • Cesser l’administration du médicament si le bien-être du patient se dégrade.
  • Fixez la glace au site d’injection, ce qui réduira l’absorption du médicament dans le sang.
  • Piquez à cet endroit avec de l'adrénaline, qui provoque également un spasme des vaisseaux sanguins et réduit l'absorption de quantités supplémentaires de médicament dans la circulation systémique.Pour le même résultat, un garrot est placé au-dessus du site d'injection (l'affaiblit périodiquement pendant 2 minutes toutes les 15 minutes).
  • Pour prendre des mesures préventives contre l'aspiration et l'asphyxie - le patient est placé sur une surface dure et la tête est tournée sur le côté, les gencives et les prothèses amovibles sont retirés de la bouche
  • Établir un accès veineux en installant un cathéter périphérique
  • L'introduction d'une quantité suffisante de liquides par voie intraveineuse, alors que pour chaque 2 litres, vous devez entrer 20 mg de furosémide (il s'agit d'une diurèse forcée)
  • Le mezaton est utilisé avec une chute de pression intraitable.
  • En parallèle, des corticostéroïdes sont administrés. Ils montrent non seulement une activité antiallergique, mais également une augmentation de la pression artérielle.
  • Si la pression le permet, c'est-à-dire si la pression systolique est supérieure à 90 mm Hg, Dimedrol ou Suprastin est administré (par voie intraveineuse ou intramusculaire).

Allergies médicamenteuses chez les enfants

Chez les enfants, les allergies se développent souvent aux antibiotiques, et plus spécifiquement aux tétracyclines, à la pénicilline, à la streptomycine et, plus rarement, aux céphalosporines. En outre, comme chez l’adulte, il peut provenir de novocaïne, de sulfamides, de bromures, de vitamines B ainsi que de préparations contenant de l’iode ou du mercure. Souvent, lors d'un stockage prolongé ou inapproprié, les médicaments s'oxydent, se décomposent et deviennent par conséquent des allergènes.

Les allergies aux médicaments chez les enfants sont beaucoup plus graves que les adultes - les éruptions cutanées habituelles peuvent être très diverses: vésiculaires, urticariennes, papuleuses, bulleuses, papuleuses-vésiculaires ou érythémo-squameuses. La fièvre, des convulsions et une baisse de la pression artérielle sont les premiers signes de la réaction de l’enfant. Des anomalies des reins, des lésions vasculaires et diverses complications hémolytiques peuvent également apparaître.

La probabilité de développer une réaction allergique chez les enfants à un âge précoce dépend dans une certaine mesure de la méthode d'administration du médicament. Le danger maximum est la méthode parentérale, qui implique des injections, des injections et des inhalations. Cela est particulièrement possible en cas de problèmes du tractus gastro-intestinal, de dysbactériose ou en conjonction avec des allergies alimentaires.

Jouent également un rôle important pour le corps des enfants et des indicateurs de médicaments tels que l’activité biologique, les propriétés physiques, les caractéristiques chimiques. Ils augmentent les risques de développer une réaction allergique, des maladies de nature infectieuse, ainsi qu'un travail affaibli du système excréteur.

Aux premiers symptômes, il est nécessaire d'arrêter immédiatement l'utilisation de tous les médicaments que l'enfant a pris. Le traitement peut être effectué par différentes méthodes en fonction de la gravité: la nomination de laxatifs, un lavage gastrique, la prise de médicaments antiallergiques et d’entérosorbants. Les symptômes aigus nécessitent une hospitalisation urgente de l'enfant. Outre le traitement, il a besoin de repos au lit et d'une consommation d'alcool abondante.

Il vaut toujours mieux prévenir que guérir. Et ceci est particulièrement important pour les enfants, car leur corps est toujours plus difficile à traiter que n'importe quel type de maux qu'un adulte. Pour ce faire, il est nécessaire d’approcher avec soin et attention le choix des médicaments pour le traitement médicamenteux, et le traitement des enfants atteints d’autres maladies allergiques ou de diathèse atopique nécessite un suivi particulier.

Si vous découvrez une réaction violente du corps sous la forme de symptômes désagréables à un médicament particulier, vous ne devez pas la réintroduire et cette information doit être indiquée au recto de la fiche médicale de l’enfant. Les enfants plus âgés doivent toujours être informés des médicaments auxquels ils peuvent avoir une réaction indésirable.

Diagnostic des allergies médicamenteuses

Tout d'abord, pour identifier et établir le diagnostic des allergies aux médicaments, le médecin procède à une prise d'antécédents approfondie. Souvent, cette méthode de diagnostic est suffisante pour déterminer la maladie avec précision. Le problème principal dans la collecte de l'anamnèse est une histoire d'allergie. Outre le patient lui-même, le médecin interroge tous les membres de sa famille sur la présence de différents types d'allergies dans la famille.

En outre, en cas de non détermination des symptômes exacts ou en raison du peu d’informations, le médecin effectue des tests de laboratoire pour le diagnostic. Ceux-ci incluent des tests de laboratoire et des tests de provocation. Les tests portent sur les médicaments auxquels l'organisme est censé réagir.

Les méthodes de laboratoire pour le diagnostic de l’allergie aux médicaments comprennent:

  • méthode radio-allergosorbante
  • méthode de dosage immunoenzymatique
  • Test basophile de Shelley et ses variantes
  • méthode de chimioluminescence
  • méthode fluorescente
  • test pour la libération de sulfidol-leucotriènes et d'ions potassium.

Dans de rares cas, le diagnostic de l'allergie au médicament est effectué en utilisant les méthodes des tests de provocation. Cette méthode n’est applicable que s’il n’est pas possible d’établir l’allergène en utilisant des antécédents ou des tests de laboratoire. Les tests de provocation peuvent être effectués par un allergologue dans un laboratoire spécialisé équipé de dispositifs de réanimation. Dans l'allergologie actuelle, la méthode de diagnostic la plus courante pour les allergies aux médicaments est le test sublingual.

Comment traiter les allergies aux médicaments?

L'allergie aux drogues peut être observée non seulement chez les personnes qui y sont sujettes, mais également chez de nombreuses personnes gravement malades. Dans le même temps, les femmes sont plus susceptibles que les représentants masculins de subir une allergie à la drogue. Cela peut être la conséquence d’une surdose absolue de médicaments dans les cas où une dose trop élevée est prescrite.

  • Prenez une douche froide et appliquez une compresse froide sur la peau enflammée.
  • Ne portez que des vêtements qui ne vont pas irriter votre peau.
  • Calmez-vous et essayez de garder un faible niveau d'activité. Afin de réduire les démangeaisons sur la peau, utilisez une pommade ou une crème conçue pour les coups de soleil. Vous pouvez également prendre un antihistaminique.
  • Contactez un spécialiste ou appelez une ambulance, en particulier sur la gravité des symptômes. Dans ce cas, si vous présentez des symptômes d'anaphylaxie (réaction allergique aiguë, l'état du corps commence à avoir une sensibilité accrue, urticaire), essayez de garder votre calme avant l'arrivée du médecin. Si vous pouvez avaler, prenez un antihistaminique.
  • Si vous avez du mal à respirer et à respirer, utilisez alors de l’adrénaline ou un bronchodilatateur. Ces médicaments aideront à élargir les voies respiratoires. Allongez-vous sur une surface plane (par exemple, sur le sol) et soulevez vos jambes. Cela augmentera le flux sanguin vers le cerveau. De cette façon, vous pouvez vous débarrasser de la faiblesse et des vertiges.
  • Un grand nombre de réactions allergiques aux médicaments disparaissent d'eux-mêmes plusieurs jours après l'annulation des médicaments à l'origine de cette réaction. Par conséquent, le traitement est généralement réduit au traitement des démangeaisons et de la douleur.
  • Dans certains cas, le médicament peut être vital et par conséquent, il ne peut pas être annulé. Dans cette situation, vous devez supporter les manifestations et les symptômes d'allergies, par exemple l'urticaire ou la fièvre. Par exemple, dans le traitement de l'endocardite bactérienne par la pénicilline, l'urticaire est traitée avec un glucocorticoïde.
  • De l'épinéphrine est administrée en cas d'apparition des symptômes les plus graves et constituant un danger de mort (réaction anaphylactique), en cas de difficulté à respirer ou même de perte de conscience.
  • En règle générale, le médecin prescrit des médicaments tels que les stéroïdes (prednisone), les antihistaminiques ou les antagonistes de l'histamine (famotidine, tagamet ou ranitidine). En cas de réactions très graves, le patient doit être hospitalisé pour une thérapie à long terme, ainsi qu’une observation.

Prévention de l'allergie aux médicaments

Il est nécessaire de procéder à la prise de l'historique du patient en toute responsabilité. Lors de l’identification des allergies médicamenteuses dans l’histoire de la maladie, il est nécessaire de noter les médicaments qui provoquent une réaction allergique. Ces médicaments doivent être remplacés par un autre, qui n'a pas de propriétés antigéniques communes, éliminant ainsi la possibilité d'une allergie croisée. En outre, il est nécessaire de déterminer si le patient et ses proches souffrent d'une maladie allergique. La présence de rhinite allergique, d'asthme, d'urticaire, de pollinose et d'autres maladies allergiques chez un patient est une contre-indication à l'utilisation de médicaments aux propriétés allergènes prononcées.